Арифон, Арифон ретард: инструкция по применению
Арифон и Арифон Ретард — популярные лекарства производства французской фирмы Servier. Их действующее вещество — индапамид. Оно является мочегонным средством, но при гипертонии используется как сосудорасширяющее. Арифон и Арифон Ретард имеют значительные преимущества для пациентов, по сравнению с другими мочегонными средствами. Они понижают артериальное давление, при этом редко вызывают побочные эффекты и не ухудшают обмен веществ. Ниже вы найдете инструкцию по применению таблеток Арифон и Арифон Ретард, написанную понятным языком. Изучите показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, что лучше для вас: обычные таблетки индапамид или Арифон Ретард продленного действия. Разберитесь, как правильно принимать индапамид — до или после еды, утром или вечером, сколько дней составляет курс лечения. Ниже подробно описано, как лечиться препаратами Арифон и Арифон Ретард от повышенного давления.
Производитель | Les Laboratoires Servier (Франция) |
Фармакологическая группа | Диуретическое (мочегонное) средство |
Действующее вещество | Индапамид |
Форма выпуска | Таблетки по 1,5 и 2,5 мг |
Инструкция по применению
Фармакологическое действие | Действующее вещество таблеток Арифон и Арифон Ретард — индапамид — относится к тиазидоподобным диуретикам. От других мочегонных лекарств отличается специфическим воздействием на сосуды. В дозе до 2,5 мг в сутки индапамид расширяет сосуды, уменьшает их сопротивление кровотоку, повышает эластичность сосудистой стенки. При этом мочегонного эффекта почти нет. Кроме снижения артериального давления, препараты Арифон и Арифон Ретард уменьшают негативное влияние гипертонии на сердечную мышцу, почки, головной мозг. В таблетках Арифон Ретард индапамид смешан со специальным гидрофильным матриксом. Поэтому высвобождение индапамида в кишечнике происходит медленно, и действие таблеток длится дольше. Арифон Ретард снижает артериальное давление на целые сутки, даже несмотря на уменьшение дозировки индапамида. |
Фармакокинетика | После приема внутрь действующее вещество таблеток Арифон и Арифон Ретард всасывается в пищеварительном тракте. Прием пищи может несколько замедлить усвоение лекарства. Несмотря на это, препарат можно принимать до или после еды, как вам удобнее. Арифон Ретард действует дольше, чем обычный Арифон, и более плавно. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 12 часов после приема. Артериальное давление начинает понижаться не сразу, а лишь через несколько недель непрерывного лечения таблетками Арифон или Арифон Ретард. Индапамид выводится из огранизма, в основном, почками, а не печенью. |
Показания к применению | Препараты Арифон и Арифон Ретард предназначены для лечения гипертонической болезни и вторичной гипертонии. Являются препаратами выбора для пожизненной терапии у многих гипертоников, потому что редко вызывают побочные эффекты. Особенно рекомендуются пациентам, имеющим высокий риск инфаркта миокарда и инсульта. Индапамид не увеличивает «плохой» холестерин и не влияет на уровень глюкозы в крови. Это является преимуществом у больных с преддиабетом, сахарным диабетом, атеросклерозом. Арифон Ретард подходит только для лечения гипертонии. Обычный Арифон могут назначить также, чтобы уменьшить отеки, вызванные сердечной недостаточностью. |
Противопоказания | Аллергия на индапамид, другие сульфонамиды или вспомогательные вещества в составе препарата. Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Тяжелые заболевания печени с поражением головного мозга. Низкое содержание калия в крови. Непереносимость молочного сахара лактозы (галактозы). Пациентам с нарушениями функции печени и почек, водно-солевого обмена, а также ослабленным больным с аритмией, сахарным диабетом, высоким уровнем мочевой кислоты — Арифон и Арифон Ретард назначают, но принимать рекомендуется с особой осторожностью. |
Особые указания | Обсудите с врачом, с какой периодичностью вам нужно сдавать анализы крови на содержание калия, натрия, креатинина и другие показатели. Чтобы контролировать эффективность лечения, регулярно измеряйте артериальное давление и сдавайте анализы крови. Хорошее самочувствие и нормальное кровяное давление не отменяет необходимость принимать Арифон или Арифон Ретард ежедневно по назначенной доктором схеме. Регулярно наносите повторные визиты своегму лечащему врачу. Есть вероятность, что ухудшится ваша способность управлять автомобилем или другими механизмами. Опасайтесь спровоцировать аварию на дороге или несчастный случай на производстве. |
Дозировка | Врачи обычно назначают препараты Арифон и Арифон Ретанд по одной таблетке в день. Их можно принимать до или после еды, как вам удобнее. Нужно проглатывать таблетку целиком, не разжевывая, запивая водой. Лучше это делать утром. Возможно, доктор назначит вам принимать лекарство в другое время суток. Изредка увеличивают дозу индапамида до 5-10 мг в день. Это можно делать только по рекомендации врача! Самостоятельное повышение суточной дозы может усилить мочегонное действие, но вряд ли снизит артериальное давление. Если одна таблетка в сутки лекарства Арифон или Арифон ретард недостаточно помогает от гипертонии, то не рекомендуется повышать дозировку. Вместо этого, нужно добавить еще другие лекарства, которые не относятся к мочегонным. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом. |
Побочные действия | Арифон и Арифон Ретард — вероятно, самые безопасные мочегонные лекарства от гипертонии и отеков. У большинства пациентов они не вызывают побочных реакций. Иногда может возникнуть головная боль или головокружение. Чрезмерное выведение соли и жидкости может привести к обезвоживанию. Сопутствующие заболевания, вызывающие понос или рвоту, увеличивают этот риск. Арифон очень редко вызывает повышение уровня сахара в крови. Тем не менее, обязательно требуется контроль глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Маловероятно, что случится аллергическая реакция, нарушения зрения, гипотония, нарушения сердечного ритма. Если что-то из перечисленного все же произойдет, нужно сразу обратиться к врачу. |
Беременность и грудное вскармливание | Арифон и Арифон Ретард, как правило, не применяются в период беременности из-за неблагоприятного влияния на плод. Эти лекарства назначают лишь изредка, если врач посчитает, что возможная польза от них превышает риск. Не принимайте Арифон и Арифон Ретард при беременности самовольно! При грудном вскармливании эти лекарства противопоказаны, потому что проникают в грудное молоко. Читайте также статью «Повышенное давление у беременных«. Узнайте, как свести к минимуму использование «химических» лекарств. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Всегда сообщайте своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете или собираетесь принять, включая безрецептурные средства и БАДы. Сочетание индапамида с антиаритмическими препаратами классов IА и III может привести к тяжелой аритмии. Большие дозы НПВС снижают эффективность таблеток индапамида при гипертонии. Одновременное применение с другими гипотензивными лекарствами может резко понижать артериальное давление. Арифон и Арифон Ретард негативно взаимодействуют со многими лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний, антидепрессантами, антибиотиками, слабительными средствами. Обсудите с врачом! Список лекарственных взаимодействий, приведенный выше, — не полный. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению. |
Передозировка | Было установлено, что лекарства Арифон и Арифон Ретард даже в больших дозах (до 40 мг индапамида в сутки) не вызывают интоксикации. Чрезвычайно редко у ослабленных больных препарат может вызвать тошноту, рвоту, резкое падение артериального давления, судороги, головокружение, сонливость, увеличение или уменьшение мочевыделения. Неотложная помощь: промывание желудка и активированный уголь внутрь. Риск меньше, чем от передозировки других мочегонных лекарств. Несмотря на это, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. |
Форма выпуска | Лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются в форме таблеток. В блистере, который находится в картонной упаковке, 30 таблеток. |
Условия и сроки хранения | Хранение при температуре не выше 30°С в сухом, темном, недоступном для детей месте. Срок годности таблеток Арифон составляет 3-5 лет. Срок годности лекарства продленного действия Арифон Ретард — 2 года. |
Состав | Действующее вещество — индапамид. Арифон содержит его 2,5 мг, а Арифон Ретард — 1,5 мг в каждой таблетке. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный. Пленочная оболочка: глицерол, гипромеллоза, макрогол, магния стеарат, титана диоксид. |
Как принимать Арифон
Принимать лекарство Арифон нужно по назначению врача, а не по своей инициативе. Это один из самых безопасных препаратов от гипертонии, а также от отеков, вызванных сердечной недостаточностью. Тем не менее, лучше не использовать его для самолечения, как и другие препараты от сердечно-сосудистых заболеваний. Обратите внимание, что Арифон Ретард рекомендуется принимать только при гипертонии. А обычные таблетки Арифон могут назначить еще и для уменьшения отеков при сердечной недостаточности.
Принимать лекарство Арифон или Арифон Ретард нужно долго, пожизненно, каждый день по одной таблетке. Никаких перерывов делать нельзя. Даже если у вас пришло в норму артериальное давление или исчезли отеки, это еще не повод отказываться от приема лекарств, назначенных врачом. Если вы самовольно прекратите ежедневно принимать индапамид, то гипертония может вернуться, вызвав инфаркт или инсульт. Принимайте каждый день таблетки индапамида производства фирмы Servier и не бойтесь побочных эффектов. Арифон и Арифон Ретард — весьма безопасные препараты.
Некоторые пациенты пытаются принимать Арифон или Арифон Ретард по половине таблетки в сутки или по целой таблетке через день. Не делайте так. Уменьшенная доза препарата индапамид не было проверена ни в каких клинических исследованиях. Вряд ли она сможет достаточно снизить ваши артериальное давление. Незначительная экономия денег может обернуться внезапным инфарктом или инсультом. Не думайте, что уменьшение суточной дозы лекарства Арифон снизит его побочные действия. Как правило, побочные эффекты, которые ощущают больные, — это последствия атеросклероза. А таблетки индапамид тут ни при чем.
От повышенного давления
Арифон и Арифон Ретард — это популярные лекарства от повышенного давления. Они завоевали уважение врачей и доверие пациентов, потому что неплохо помогают и редко вызывают побочные эффекты. Арифон и Арифон Ретард подходят для лечения гипертонии практически всем пациентам, а особенно рекомендуются диабетикам и пожилым людям. Другие мочегонные лекарства от гипертонии выводят из организма калий, повышают в крови концентрацию глюкозы и мочевой кислоты. Оригинальные препараты, содержащие индапамид, хороши тем, что не оказывает вредного влияния на обмен веществ.
Некоторые пациенты, которые принимают Арифон или Арифон Ретард от повышенного давления, жалуются, что эти таблетки вызывают у них усталость и ухудшение самочувствия. На самом деле, такие больные испытывают последствия атеросклероза, поразившего их сосуды, питающие сердце, мозг и нижние конечности. Если прекратить принимать индапамид, то неприятные симптомы никуда не исчезнут. А риск инфаркта и инсульта значительно повысится.
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
Таблетки Арифон и Арифон Ретард понижают артериальное давление, потому что оказывают сосудорасширяющее действие, а не за счет мочегонного эффекта. Поэтому они более безопасные, чем настоящие диуретики, которые стимулируют почки выводить соль и жидкость. Как правило, прием препаратов Арифон или Арифон Ретард без других лекарств понижает артериальное давление, но все же недостаточно помогает. Напомним, что безопасным считается кровяное давление ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть таких значений, обсудите с врачом добавление в вашу схему еще других препаратов. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств«.
Частые вопросы и ответы на них
Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении лекарств Арифон и Арифон Ретард.
Арифон или Индапамид: что лучше?
Арифон и Арифон Ретард — это торговые названия лекарств, действующим веществом которых является индапамид. Нельзя сказать, что Арифон лучше, чем индапамид, потому что это одно и то же. Кроме таблеток Арифон и Арифон Ретард, существуют еще другие препараты, содержащие индапамид. О них подробно рассказано ниже — в ответе на вопрос «Можете ли посоветовать дешевый аналог таблеток Арифон?». Арифон и Арифон Ретард — это самые лучшие таблетки индапамида, потому что они являются оригинальными препаратами. Лекарства других производителей, содержащие индапамид, — заведомо вторичны по отношению к оригинальным таблеткам производства фирмы Servier.
Арифон или Арифон ретард: что лучше? В чем отличия?
Арифон и Арифон ретард — это лекарства, у которых одно и то же действующее вещество индапамид. Оба препарата выпускает одна и та же фирма. Каждая таблетка Арифон содержит 2,5 мг индапамида. В таблетках Арифон Ретард индапамид упакован в особую структуру, которая обеспечивает его замедленное усвоение организмом человека. Благодаря этому, каждая принятая таблетка понижает артериальное давление более плавно, чем обычный Арифон, и ее действие продолжается дольше. За счет этого, дозу индапамида удалось сократить до 1,5 мг без уменьшения эффективности.
Несмотря на все сказанное выше, нет достоверной информации, что Арифон Ретард лучше, чем обычный Арифон, или наоборот. Если таблетки Арифон вам хорошо помогают, то нет смысла переходить на Арифон Ретард. Пациентам, которые только начинают лечиться индапамидом от гипертонии, следует выбрать Арифон Ретард, а не обычный Арифон. Обратите внимание, что Арифон Ретард не подходит людям, страдающим отеками. Если гипертония осложнена сердечной недостаточностью, то врач скорее назначит обычный Арифон, а не препарат продленного действия. В любом случае, Арифон и Арифон ретард — это лучшие из всех препаратов, содержащих индапамид. Если финансы позволяют, то следует выбрать одно из этих лекарств, а не их аналоги других производителей.
Можно ли делить пополам таблетку Арифон Ретард?
Делить пополам таблетку Арифон ретард нельзя. Если врач назначил вам это лекарство, принимайте его по одной таблетке в сутки. Делить таблетку пополам не следует, чтобы не нарушить целостность ее специальной оболочки. В случае разрушения оболочки нарушится механизм продленного действия этого лекарства, который обеспечивает его высокую эффективность и безопасность, по сравнению с другими таблетками, содержащими индапамид. Если подвернуть таблетку механическим повреждениям перед тем, как принимать, то ее действие закончится быстрее, чем следует. В результате, у больного не будет стабильного контроля артериального давления в течение суток. Повысится вероятность инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни.
Можно ли Арифон ретард принимать через день?
Режим приема препаратов Арифон и Арифон Ретард через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такая схема приема лекарства не сможет понизить ваше артериальное давление до нормы. Каждая таблетка, содержащая индапамид, действует не дольше 24 часов. В те дни, когда индапамид не будет циркулировать у вас в крови, артериальное давление будет подскакивать. Такие скачки вредны для сосудов. Если вы хотите подольше прожить без инфаркта и инсульта, то принимайте Арифон или Арифон Ретард по одной таблетке каждый день, как назначил врач.
Можете ли посоветовать дешевый аналог таблеток Арифон?
Таблетки Арифон и Арифон Ретард имеет не самую низкую, но все же не заоблачную цену. Они доступны даже для пенсионеров. Это оригинальные препараты, которые считаются самыми качественными среди всех лекарств, содержащих индапамид. Переход с них на более дешевые аналоги может усилить побочные эффекты и снизить эффективность лечения. Не стоит ради экономии небольшой суммы денег повышать свой риск инфаркта и инсульта. Тем не менее, ниже рассказано, какие существуют дешевые аналоги препаратов Арифон и Арифон Ретард.
Если уж принимать аналоги, то выбирайте лекарства производства стран Восточной Европы. Это таблетки Индап, которые, предположительно, выпускаются в Чехии, или индапамид производства сербской фирмы Hemofarm. Существует еще Индапамид-Тева, который выпускает израильская фармацевтическая компания. Нет достоверной информации, какое из этих лекарств лучше. В медицинских журналах вы можете найти десятки статей, доказывающих, что аналоги индапамида помогают не хуже, чем оригинальные препараты фирмы Servier. Верить этим статьям нельзя, потому что они публикуются на правах рекламы
В последнюю очередь стоит выбирать самые дешевые аналоги препарата Арифон Ретард, которые выпускаются в РФ и странах СНГ. В России таблетки индапамида выпускают фирмы Татхимфармпрепараты, Канонфарма, АЛСИ Фарма, Озон, ВЕРТЕКС и многие другие. В неформальной беседе врач-кардиолог категорически не рекомендовал их принимать. Перед покупкой уточняйте страну-производителя лекарства по штрих-коду на упаковке. Некоторые зарубежные фармацевтические компании переносят производство своих таблеток, содержащих индапамид, в Россию или другие страны СНГ. Это негативно сказывается на качестве лекарств.
От чего назначают препарат Арифон Ретард и как его принимать, показания, дозировка, аналоги и побочные действия
Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.
Состав и лекарственная форма
Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.
В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.
В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.
Фармакологические эффекты
От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:
- повышает мочеотделение путем угнетения реабсорбции в структурах почки;
- снижение давления;
- уменьшение гипертрофических изменений;
- препарат не влияет на обменные процессы.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.
При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.
Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.
А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.
Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.
В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.
Фармокинетика
Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку. Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.
Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.
Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.
Показания
Арифон ретард назначают в следующих случаях:
- эссенциальная гипертензия;
- симптоматическая гипертензия, которая развивается как признак основной патологии.
Противопоказания
Абсолютные
Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:
- повышенной восприимчивости к действующему веществу;
- тяжелой стадии заболеваний почек;
- сбоях работы печени;
- гипокалиемии;
- при непереносимости лактозы, так как это соединение присутствует в составе оболочки.
А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление
Относительные
Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:
- нарушении работы почечного аппарата, смещении кислотно-щелочного равновесия;
- общем ослаблении организма;
- диабете;
- повышенном содержании мочевой кислоты.
А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.
Инструкция по применению
Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.
Прием должен быть ежедневным без перерыва.
При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.
Побочные эффекты
При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:
- снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз и анемия;
- головные боли, головокружения, возможны обмороки;
- резкое снижение давления и сбои сердечного ритма;
- диспепсические нарушения, иногда развивается панкреатит;
- замедление работы почек;
- замедление выделения желчи;
- повышение фоточувствительности и аллергической реакции.
Передозировка
Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.
Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.
Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.
Применение при беременности и лактации
Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.
Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.
Применение при проблемах с печенью
При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.
При почечной дисфункции
Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.
Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.
В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации — это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.
Применение у детей
Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.
У пожилых пациентов
Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.
Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.
Особые указания
При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.
Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.
У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.
А так же читайте: Лозап и Лозартан для лечения повышенного АД
Взаимодействие лекарств
При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:
- Арифон ретард при совместном применении с соединениями лития может спровоцировать передозировку этим соединением из-за замедления мочеотделения;
- антиаритмики и антибиотики способствуют повышению риска развития аритмии;
- нестероидные соединения снижают выраженность антигипертензивного эффекта;
- стероиды и стимуляторы моторики желудка снижают содержание калия в крови;
- баклофен усиливает основное действие;
- метформин смещает кислотное равновесие;
- антидепрессанты, нейролептики резко снижают давление;
- циклоспорин увеличивает концентрацию креатинина.
Аналоги
Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:
Условия хранения
Медикамент хранят вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 30°С. Срок годности с момента изготовления 2 года. По истечении этого периода препарат утилизируют.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том как принимать препарат Арифон Ретард для лечения гипертонии вы можете узнать на видео ниже:
Арифон ретард – хорошее средство для снижения давления и избавления от отеков. Но при терапии важно контролировать показатели ионов и учитывать все ограничения.
Арифон Ретард – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы
Препарат Арифон Ретард производится французскими фармакологами с действующим веществом индапамидом. Это диуретическое, сосудорасширяющее и гипотезивное средство. Его прием помогает выводить жидкость из организма. Благодаря ему расслабляются сосудистые стенки. Обладает, антигипертензивным свойством.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют пленочную оболочку, как и все его аналоги. Покрытые оболочкой таблетки в блистере. Один или два блистера по 15 шт. Упаковка – картонная коробка.
Активное вещество индапамид имеет свойство быстро и полностью всасываться. Лекарство результативно при лечении гипертонии. При его приеме улучшается липидный обмен и уровень глюкозы в крови.
Состав: в одной, покрытой оболочкой таблетке, которая имеет пролонгированное действие, основного вещества индапамида содержится 1,5 мг. Лекарство имеет вспомогательные составляющие такие как: глицерол 0,219 мг, гипромеллозу 3642 мг, макрогол 0, 219мг, стеарат магния 0,219 мг, титан диоксид 0,701 мг.
Хранение: Средство хранится при температуре до 30 градусов. Срок хранения 24 месяца. В местах недоступных детям.
Показания к применению Арифон Ретарда
Препарат используется при артериальной или эссециальной гипертензии – гипертонической болезни.
Противопоказания
Инструкция по применению запрещает препарат при:
- почечной недостаточности;
- печеночной энцефалопатии;
- тяжелых нарушениях печени;
- гипокалиемии (недостатком калия в организме);
- повышенной чувствительности к основному веществу или к составляющим препарата;
- детям до 18 лет.
- Больным, у которых непереносимость лактозы, галактоземия, глюкозо галактозная мальабсорбция. Очень осторожно назначается Ретард больным, с нарушениями работы печени и почек, и если сбой замечен в водно-электролитном балансе.
Побочные действия
- Система кроветворения, редко побочные действия, связанные с тромбоцитопенией, лейкопенией, агранулоцитозом, апластической анемией, гемолитической анемией.
- ЦНС и периферийная нервная система, редко – в виде астении, вертиго, парестезии, мигрени. После приема средства может случиться обморочное состояние.
- Сердечно сосудистая система очень редко. Выражается в виде: аритмии, выраженном понижением АД, аритмии типа пирует(даже может быть смертельный исход).
- Пищеварительная система редко. Наблюдаются побочные явления в виде: рвоты, тошноты, запора, сухости слизистой оболочки ротовой полости, панкреатита.
- Печень и желчевыводящие пути редко. Выражаются в форме: нарушения функции печени, печеночной энцефалопатии, гепатита.
- Мочевыделительная система редко. В форме почечной недостаточности
- Кожные покровы и подкожно жировая клетчатка в форме дерматологических отклонений
Инструкция по применению
Прием Ретард Арифон в виде таблеток
Таблетки принимаются перрорально. У них есть свойство послойно растворяться, для того чтобы постепенно, порционно высвободить лекарственные вещества.
Суточная доза лекарства назначается по схеме: 1 таблетка после ночного сна. Таблетку необходимо запить водой. Ее нельзя разжевывать. Больным, у которых артериальная гипертензия, могут назначить удвоенную дозу, что даст усиленный диуретический эффект. Пациентам пожилого возраста назначают Арифон Ретард в таблетках, 1,5 мг в сутки.
При условии, если у такой категории больных, нормальная или незначительно нарушенная функция почек. Всем пациентам без исключения перед использованием этого средства, а также во время лечения, рекомендуется находиться под наблюдением у своего лечащего врача. Это необходимо для того чтобы он мог контролировать, что происходит в организме пациента с уровнем: калия, натрия, глюкозы, кальция, в сыворотке крови.
Прием Ретард Арифон Ионик
Этим препаратом лечат артериальную гипертензию. Он состоит из употребления 1 таблетки в утреннее время, запивая большим количеством чистой воды. В 1 таблетке содержится 1,5 мг индапамида.
Арифон Ретард при микроальбуминурии
Наличие белка в моче или болезнь микроальбуминурия может вызвать сердечно сосудистые осложнения. Проводились медицинские исследования с больными сахарным диабетом. Выяснилось, что прием 2,5 мг в сутки основного составляющего препарата Арифона Ретарда, индапамида, за 3 месяца снизил скорость выделения основного белка плазмы крови (альбумина). В процентном соотношении это выглядит, как 30-40%. Затем наблюдение было за з 46-84 летними пациентами с сахарным диабетом и артериальной гипертонией. За 2 месяца скорость альбумина с 40,8 опустилась на 18,9 мг/л. Помогло лечение при суточной дозе -2,5 мг.
Медицинские исследования показали, что, если принимать препарат с основным веществом индапамидом, по предписанию 2,5 мг/сутки больным, у которых артериальное давление и выраженная гипертрофия (кардиомиопатия) левого желудочка сердца, в течение полугода, то толщина задней стенки левого желудочка значительно уменьшается. Также лекарство с индапамидом снижает риск повтора инсульта. Он может плавно стабилизировать давление, даже с помощью небольшого дозирования – 1,5 мг/сутки. И это тоже было доказано в результате клинических анализов.
Как долго можно принимать препарат
Содержание липидов в плазме крови, параметры углеводного обмена остаются в обычном содержании, в независимости от длительности приема лекарства. Более того, его можно принимать пациентам с одной почкой. Результативность лекарства состоит в том, что, чем больше его принимать, по срокам, тем эффективней будет лечение.
Арифон Ретард для детей
Действие средства на организм ребенка не изучено. Нет достаточного количества клинических данных, поэтому Арифон Ретард детям не выписывается.
При беременности и лактации
Инструкция по применению средства предостерегает в том, что это диуретический препарат. Поэтому его не назначают во время беременности, чтобы не нарушить развитие плода. Нельзя его принимать и во время лактации. Может произойти выделение основного компонента вместе с грудным молоком.
Даже если будет высокая концентрация лекарства, достигающего 40 мг, токсического действия оно не вызовет. При симптомах острого отравления этим средством, необходимо сразу обратить внимание на нарушение водного электролитного баланса в виде гипонатриемии и гипокалиемии.
В этом случае после приема средства возможны позывы тошноты, рвоты, снижения АД. Передозировка может вызвать серьезное недомогание в виде судорог, головокружения, сонливости, спутанности сознания, полиурии, олигурии. Необходимо промыть желудок, чтобы удалить препарат из организма. Назначить активированный уголь, для восстановления нормального водно-электролитного баланса.
Взаимодействие с другими препаратами
- Одновременный прием с НПВС приведет к снижению гипотензивного эффекта основного составляющего препарата.
- При взаимодействии слабительных лекарств у больного может возникнуть гипокалиемия.
- Циклоспорин и Арифон Ретард, если их сочетать, может увеличить конечный продукт обмена белков – креатинина.
- Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства в сочетании с препаратом повышают риск развития такой болезни, как почечная недостаточность. Перед приемом таких средств у больных должна, прежде всего, восстановиться потеря жидкости.
- Диуретики и медформин вместе провоцируют молочно кислый ацидоз.
- Сердечные гликозиды и Арифон Ретард совместно усилят токсическое действие сердечных гликозидов.
Отечественные и зарубежные аналоги
Список самых популярных аналогов выглядит следующим образом:
Препарат с активным веществом индапамидом и вспомогательными веществами: лактозой, картофельным крахмалом, повидоном, натрием лаурилсульфатом, тальком, магнием стеаратом. Это диуретический препарат с антигипертензивными характеристиками.
Препарат диуретического содержания. Имеет свойство антигипертензивности. Основное вещество является индапамид. В одной таблетке содержится 1,5 мг основного составляющего.
Этот аналог Арифон Ретард выпускается с основным лечащим веществом индапамидом. В 1 таблетке аналога 2,5 мг индапамида. Препарат является диуретическим, антигипертензивным средством.
Лекарство выпускается в капсулах. В 1 капсуле 2,5 мг основного вещества индапамида. Используется при артериальной гипертензии. Производится аналог со вспомогательными составляющими: целлюлозой гранулированной, лактозой моногидратом, крахмалом кукурузным, магнием стеаратом, кремнием диоксидом коллоидным, титаном диоксидом, желатином, красителем индокармином.
В капсулах этого препарата, аналога средства содержится индапамид по 2,5 мг в одной капсуле, желательно использовать в утренние часы. Принимают диуретический, антигипертензивный препарат вовнутрь, запивая жидкостью в большом количестве. Используется аналог при артериальной гипертензии. Если наблюдается недостаточная эффективность лекарства, то терапию можно продолжить через 1-2 месяца лечебными средствами другого механизма действия.
Цена в аптеках
Ознакомьтесь с ценой на Арифон Ретард в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Арифон Ретард в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Арифон Ретард, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Арифон ретард : инструкция по применению
Что такое Арифон ретард и в каких случаях он применяется
В каких случаях не следует принимать Арифон ретард
Предупреждения и меры предосторожности
Сообщите вашему доктору или фармацевту до того, как принимать Арифон ретард 1,5 мг: – если вы страдаете нарушениями функции печени, – если вы страдаете диабетом, – если вы страдаете подагрой, – если у вас имеются нарушения сердечного ритма или заболевания почек, – если вы должны пройти обследование для проверки функции паращитовидной железы. Вы должны предупредить врача, если вы склонны к реакциям повышенной фоточувствительности. Ваш врач может назначить вам проведение анализов крови для проверки уровня натрия, калия или кальция. Если вы думаете, что что-либо из вышеуказанного применимо к вам или у вас возникли вопросы или сомнения по приему данного препарата, посоветуйтесь со своим врачом. Спортсмены должны знать, что этот препарат содержит активный компонент, который может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля. Применение данного лекарственного средства не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания). Дети и подростки Не применимо.
Арифон ретард содержит моногидрат лактозы. Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата.
Прием других препаратов и Арифона ретарда
Арифон ретард с едой и напитками Не применимо.
Арифон ретард
Арифон ретард – препарат (таблетки), соответствует группе диуретики. Важные особенности из инструкции по применению:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
- В пожилом возрасте: с осторожностью
Упаковка
Арифон ретард – диуретик, антигипертензивный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, белого цвета (в блистере по 15 шт., в картонной пачке 2 блистера; в блистере по 30 шт., в картонной пачке 1, 3, 10 или 30 блистеров).
В 1 таблетке содержится:
- действующее вещество: индапамид – 1,5 мг;
- вспомогательные компоненты: повидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
- состав пленочной оболочки: макрогол 6000, глицерол, гипромеллоза, титана диоксид, магния стеарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество препарата – индапамид, сульфонамидное производное хиназолина, тиазидоподобный диуретик и вазодилататор, обладающий антигипертензивным действием.
Фармакологические свойства индапамида близки к тиазидным диуретикам, которые действуют путем ингибирования обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Это вызывает увеличение выделения с мочой ионов хлора, натрия, в меньшей степени – ионов калия и магния, сопровождающееся усилением диуреза и гипотензивным действием препарата.
При использовании индапамида в режиме монотерапии в дозе, не оказывающей выраженного диуретического действия, клиническими исследованиями II и III фаз был зафиксирован его антигипертензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 часов. Это обусловлено влиянием вещества на улучшение эластичности крупных артерий, уменьшение сопротивления артериальных сосудов и общего периферического сопротивления сосудов.
Индапамид вызывает уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца.
При выборе оптимальной дозы тиазидоподобные и тиазидные диуретики достигают вершины терапевтического действия и дальнейшее увеличение дозы только линейно повышает частоту нежелательных эффектов. Поэтому в случае отсутствия клинически значимых результатов от приема рекомендованной дозы, увеличивать ее далее нецелесообразно.
Арифон ретард не оказывает влияния на показатели липидного обмена (включая уровень триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности, холестерина) и на показатели обмена углеводов, в том числе при сахарном диабете.
Фармакокинетика
Постепенное контролируемое высвобождение индапамида происходит в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), этому способствует размещение активного вещества в специальном матриксе-носителе внутри таблетки.
После высвобождения индапамид в полной мере быстро всасывается из ЖКТ. Наличие пищи в ЖКТ оказывает незначительное влияние на увеличение времени всасывания препарата, но не на полноту абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 12 часов после приема однократной дозы внутрь. В ходе дальнейшего лечения колебания уровня концентрации препарата в плазме крови между повторными приемами сглаживается. Вариабельность показателей всасывания препарата носит индивидуальный характер.
Связывание индапамида с белками плазмы составляет около 79%, равновесная концентрация препарата достигается после 7 дней регулярного приема. Повторный прием не вызывает кумуляции.
После биотрансформации 70% активного вещества в виде неактивных метаболитов выводится с мочой и 22% – с калом.
Период полувыведения длится 14–24 часа.
При почечной недостаточности фармакокинетика препарата не изменяется.
Показания к применению
Показанием к Арифону ретард являетсяартериальная гипертензия.
Противопоказания
- тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин];
- выраженные нарушения функции печени;
- печеночная энцефалопатия;
- непереносимость лактозы, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за наличия в составе лактозы);
- гипокалиемия;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к производным сульфонамида или компонентам препарата.
Следует соблюдать осторожность назначая препарат пациентам с удлиненным интервалом QT, нарушениями функции почек и/или печени, в сочетании с другими антиаритмическими средствами, при сахарном диабете, гиперпаратиреозе, нарушении водно-электролитного баланса, повышенном уровне мочевой кислоты, ослабленном состоянии больного.
Инструкция по применению Арифона ретард: способ и дозировка
Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком (не нарушая целостности оболочки), запивая водой.
Рекомендованное дозирование: по 1 шт. в сутки, желательно в утреннее время.
Побочные действия
- со стороны центральной нервной системы (ЦНС): редко – головная боль, вертиго, астения, парестезии; частота неизвестна – обморок;
- со стороны системы кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – выраженное снижение артериального давления (АД), аритмия; частота неизвестна – аритмия типа «пируэт» (вплоть до летального исхода);
- со стороны гепатобилиарной системы: очень редко – нарушение функции печени; частота неизвестна – на фоне имеющейся печеночной недостаточности возможно развитие печеночной энцефалопатии, гепатит;
- со стороны пищеварительной системы: нечасто – рвота; редко – ощущение сухости во рту, тошнота, запор; очень редко – панкреатит;
- со стороны мочевыделительной системы: очень редко – почечная недостаточность;
- дерматологические реакции: при предрасположенности к аллергическим и астматическим ответам – реакции гиперчувствительности; часто – макулопапулезная сыпь; нечасто – геморрагический васкулит; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна – фоточувствительность, при острой форме системной красной волчанки – ухудшение течения заболевания;
- лабораторные показатели: гипокалиемия (уровень калия в плазме крови меньше 3,2 ммоль/л после 4–6 недель лечения); очень редко – гиперкальциемия; частота неизвестна – развитие гипокалиемии, гипонатриемия, дегидратация, гиповолемия, ортостатическая гипотензия, метаболический алкалоз компенсаторного характера, гипохлоремия, повышение уровня концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение интервала QT на электрокардиограмме.
Передозировка
Поскольку даже очень высокие дозы индапамида (до 40 мг) не оказывают токсического действия, острое отравление препаратом может возникнуть только у больных с нарушенным водно-электролитным балансом (гипонатриемия, гипокалиемия).
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение, понижение АД, судороги, спутанность сознания, полиурия или олигурия, вследствие гиповолемии приводящие к анурии.
Лечение: срочное промывание желудка, назначение активированного угля, меры, направленные на восстановление нормального водно-электролитного баланса.
Особые указания
При развитии на фоне приема диуретика реакций фоточувствительности лечение следует прекратить. В случае необходимости продолжения терапии препаратом, больному следует избегать воздействия на кожные покровы прямых солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей.
До начала курса терапии Арифоном ретардпо показаниям необходимо проверить состояние водно-электролитного баланса у больного.
Тиазидные диуретики могут вызывать гипонатриемию (иногда с крайне тяжелыми последствиями), поэтому требуется регулярный контроль содержания ионов натрия в плазме крови, особенно у больных с циррозом печени и лиц пожилого возраста. Первоначальное уменьшение содержания натрия в плазме крови может и не вызывать развития патологических симптомов.
Существует риск развития гипокалиемии на фоне резкого снижения плазменной концентрации уровня калия. Гипокалиемия у больных пожилого возраста, ослабленных пациентов, при одновременном приеме других антиаритмических или увеличивающих интервал QT средств, у пациентов с циррозом печени, асцитом, периферическими отеками, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью усиливает токсический эффект Арифона ретард и повышает риск развития аритмий. Тяжелая форма аритмии (желудочковая аритмия типа «пируэт») может привести к летальному исходу. Нельзя допускать развития гипокалиемии у этих больных при увеличенном (врожденном или приобретенном) интервале QT, поэтому через 7 дней после начала применения препарата следует провести первый анализ на содержание ионов калия в крови.
Возможно снижение выведения ионов кальция почками, вызывающее преходящее незначительное повышение уровня кальция в плазме крови. Перед исследованием функции паращитовидных желез прием препарата следует отменить.
Пациентам с сахарным диабетом требуется контроль концентрации глюкозы в крови, особенно при гипокалиемии.
При подагре возможно обострение или увеличение частоты возникновения приступов подагры.
В полной мере Арифон ретард эффективен только при нормальной или незначительно нарушенной функции почек (содержание креатинина в плазме крови не ниже 25 мг/л). Пациентам пожилого возраста нормальный уровень креатинина в плазме крови следует рассчитывать с учетом возраста, веса тела и пола.
При проведении допинг-контроля у спортсменов индапамид может давать положительный результат.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Действие препарата не вызывает нарушения психомоторных реакций пациента. Но из-за возможного развития индивидуальных побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, особенно в начале применения препарата.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Арифон ретард противопоказан впериод беременности. Использовать его для лечения физиологических отеков нельзя, поскольку диуретические препараты могут способствовать проявлению фетоплацентарной ишемии и нарушению развития плода.
Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат в период лактации не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта.
При нарушении функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности.
В начале лечения у больных с нормальной функцией почек на фоне приема Арифона ретард возможно понижение клубочковой фильтрации, которое является следствием гиповолемии, вызванной обезвоживанием и потерей ионов натрия. В этом случае, рост концентрации мочевины и креатинина в плазме крови проходит, как правило, без последствий. У больных с почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность, поскольку такие нарушения могут вызвать ухудшение их состояния.
При нарушении функции печени
Применение препарата противопоказано при печеночной энцефалопатии.
Поскольку существует риск развития печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью, им следует соблюдать осторожность и при появлении симптомов прием препарата требуется немедленно прекратить.
Применение в пожилом возрасте
Больным в пожилом возрасте препарат можно принимать в обычной дозе при нормальной или незначительно нарушенной функции почек. Контроль плазменного уровня креатинина следует производить с учетом возраста, веса тела и пола.
Лекарственное взаимодействие
- препараты лития – снижают свою экскрецию и могут вызывать повышение уровня концентрации лития в плазме крови, которое сопровождается признаками передозировки;
- дизопирамид, хинидин, гидрохинидин (антиаритмические препараты класса IA), амиодарон, ибутилид, соталол, дофетилид (антиаритмические препараты класса III), хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, циамемазин, трифторперазин (фенотиазины), амисульприд, тиаприд, сульпирид, сультоприд (бензамиды), дроперидол, галоперидол (бутирофеноны), галофантрин, астемизол, бепридил, дифеманил, цизаприд, мизоластин, пентамидин, моксифлоксацин, спарфлоксацин; внутривенно (в/в): эритромицин и винкамин – могут вызывать аритмию типа «пируэт», поэтому сочетание с любым из указанных средств требует особого контроля;
- нестероидные противовоспалительные средства для системного применения, включая салицилаты (в суточной дозе более 3 г), селективные ингибиторы ЦОГ-2 – могут понижать антигипертензивное действие индапамида;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – повышают риск развития острой почечной недостаточности (чаще при стенозе почечной артерии) и/или внезапной артериальной гипотензии;
- амфотерицин B (в/в), глюкокортикоиды и минералокортикоиды для системного применения, тетракозактид, стимулирующие моторику кишечника слабительные и другие средства, способные вызывать гипокалиемию – из-за аддитивного эффекта повышают риск развития гипокалиемии;
- баклофен – усиливает гипотензивный эффект индапамида;
- сердечные гликозиды – могут усиливать свое токсическое действие;
- калийсберегающие диуретики – могут способствовать развитию гипокалиемии (большему риску подвержены больные сахарным диабетом и с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии;
- метформин – повышает риск развития молочнокислого ацидоза, поэтому при уровне креатинина у мужчин больше 15 мг/л и у женщин – 12 мг/л применять данную комбинацию не рекомендуется;
- йодсодержащие контрастные вещества – на фоне обезвоживания организма увеличивают риск развития острой почечной недостаточности, при необходимости их применения (особенно высоких доз) необходимо обеспечить больному компенсацию потери жидкости;
- трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства – усиливают гипотензивное действие индапамида и на фоне аддитивного эффекта повышают риск развития ортостатической гипотензии;
- соли кальция – могут вызывать развитие гиперкальциемии;
- циклоспорин и такролимус – могут увеличить уровень содержания креатинина в плазме крови, в том числе при нормальном водном балансе организма;
- глюкокортикостероиды, тетракозактид (при системном назначении) – понижают гипотензивный эффект индапамида.
Аналоги
Аналогами Арифона ретард являются: Индапамид, Индапамид ретард, Индапамид МВ штада, Арифон.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 30 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы
Видео по теме
Препараты Арифон и Арифон Ретард в лечении гипертонии
Индапамид и Арифон ретард: таблетки от давления
Арифон ретард — официальная инструкция по применению.
Препарат Индапамид при высоком давлении
Инструкция по применению таблеток Арифон Ретард от давления и гипертонии
Для снятия отечности, уменьшения артериальных показателей при гипертонической болезни, от давления эффективно помогает Арифон Ретард. Медикамент с мягким действием снимает симптоматические признаки гипертензии, нормализует состояние сосудистых стенок, выводит лишнюю воду. Он относится к классу диуретических средств. Принимать Арифон Ретард при давлении нельзя детям, беременным и кормящим женщинам. Перед применением необходимо ознакомиться с положениями инструкции по применению препарата Арифон Ретард.
Информация о препарате
Медикаментозный препарат с антигипертензивным эффектом Арифон Ретард относится к диуретическим средствам мягкого действия. Арифон Ретард понижает давление, снимает отечность, выводит лишнюю воду из организма.
Форма выпуска
Препарат от давления выпускается в форме таблеток. Это круглые выпуклые таблетки белого цвета. Для удобства каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой.
Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. Блистеры хранятся в картонной пачке.
Состав
Основной действующий компонент препарата от давления Арифон Ретард – индапамид. В одной таблетке содержится 1,5 мг вещества.
Другие компоненты препарата:
- моногидрат лактозы;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- стеариновокислый магний;
- поливинилпирролидон;
- полисорб.
В состав пленочной оболочки входят:
- глицерин;
- полиэтиленгликоль;
- стеариновокислый магний;
- двуокись титана.
Условия продажи и стоимость
Таблетки от давления продаются по 30 таблеток в блистере. В одной упаковке идет 1, 3, 10 блистеров. В комплекте есть инструкция по применению препарата Арифон Ретард.
Арифон Ретард от повышенного давления продается по рецепту врача. Цена таблеток Арифон Ретард начинается от 300 рублей за упаковку.
Условия хранения
Хранить лекарственный препарат от давления необходимо в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 градусов. Срок хранения лекарства составляет 2 года с даты изготовления. Дата производства указана на картонной пачке и каждом блистере.
По истечении срока годности и хранения медикамент использовать нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Фармакодинамика – при каком давлении пить
Гипотензивные таблетки Арифон Ретард с мочегонным эффектом разносторонне действуют на организм:
- увеличивают частоту мочеиспускания;
- понижают артериальные показатели давления;
- уменьшают гипертрофические процессы;
- не оказывают негативного влияния на метаболизм.
Препарат Арифон Ретард действует на артериальное давление по принципу тиазидных диуретиков. После применения вырабатывается больше ионов натрия, хлора, магния и калия. Таблетки повышают эластичные свойства сосудистых стенок, понижают сопротивление сосудов. Это повышает мочеотделение и понижает показатели давления. Медикамент не влияет на липидно-углеводный обмен.
Препарат обладает пролонгированным эффектом. Действие одной таблетки сохраняется в течение 24 часов.
Тиазидные диуретики быстро всасываются. При повышении дозы вырастает риск развития побочных реакций организма. Если терапевтический эффект не достигнут, корректировка дозы противопоказана. Необходимо обратиться к врачу, который подберет другой способ лечения.
Фармакокинетика лекарства
Принимать Арифон Ретард при давлении нужно перорально. После приема таблетка попадает в желудочный тракт, где растворяется под действием желудочного сока, высвобождая активные компоненты.
Максимальное содержание достигается спустя 12 часов после приема. Препарат от давления обладает пролонгированным эффектом. Для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать Арифон Ретард при давлении регулярно в течение назначенного срока.
При употреблении таблетки с едой скорость абсорбции снижается, но на степень всасываемости прием пищи не влияет.
При попадании в кровоток активный компонент индапамид связывается с белками. Они переносят вещество в сосуды и органы. Максимальное связывание с белками плазмы достигается через неделю после начала курса. Остатки медикамента выводятся через почки с мочой.
Показания к приему таблеток
Препарат помогает от давления при:
- первичной гипертонии;
- вторичной гипертонии.
Противопоказания
Абсолютные
Пить при давлении Арифон Ретард противопоказано при:
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- нарушении функций почек;
- печеночной недостаточности;
- недостатке калия;
- гиполактазии.
Относительные
Таблетки от давления Арифон Ретард принимают с особой осторожностью при:
- нарушении кислотно-щелочного баланса;
- ослаблении иммунитета;
- диабете;
- увеличенном содержании мочевой кислоты.
Применение при беременности и лактации
В период гестации таблетки от давления Арифон Ретард назначать нельзя. Таблетки могут вызвать ишемическую болезнь сердца и отставание в развитии у развивающегося плода.
Компоненты препарата связываются с белками плазмы, поэтому проникают в грудное молоко. Таблетки нельзя принимать в период вскармливания младенца естественным путем.
Применение в детском возрасте
Препарат от давления Арифон Ретард противопоказан детям, не достигшим 18-тилетнего возраста.
Применение в пожилом возрасте
Лекарство от давления Арифон Ретард назначают пожилым пациентам только с нормальной функцией почек. В течение курсового приема таблеток необходимо контролировать уровень креатинина в крови.
Как принимать при высоком давлении и гипертонии
Таблетки принимают перорально целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают раз в сутки. Повышение дозировки при давлении не требуется, так как на терапевтическом эффекте это не отразится.
Повышение дозировки приводит к увеличению диуретического действия, но на показатели давления это не влияет.
Принимать таблетки нужно ежедневно в течение назначенного лечащим врачом срока. Перед применением таблеток необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата Арифон Ретард.
Особые указания
Прием Арифон Ретарда при гипертонии может спровоцировать понижение концентрации калия в крови. В период курсового приема рекомендуется следить за концентрацией калия, особенно пациентам с нарушениями функций почек или печени. Снижение уровня калия может привести к нарушению ритма сердца.
Прием медикамента может вызвать нарушения в работе головного мозга и печеночную недостаточность. При приеме некоторые пациенты жаловались на светобоязнь.
Спортсменам следует с осторожностью принимать препарата накануне соревнований, так как компоненты могут дать ложный результат на употребление допинга.
В начале терапевтического курса следует воздержаться от управления транспортными средствами, так как показатели давления могут резко понижаться в первые дни приема.
Применение при нарушениях функций печени может привести к развитию энцефалопатии. При появлении признаков нарушения прием препарата следует прекратить. Врач подбирает другой способ терапии.
При нарушении функций почек медикамент назначать нельзя.
В первые дни приема таблеток от давления Арифон Ретард отмечается понижение фильтрационной функции почек. Уровень мочевины и креатинина увеличивается. Такой эффект возникает из-за вывода лишней жидкости и потери натрия. Постепенно показатели придут в норму.
Побочные эффекты
Прием Арифон Ретарда при высоком давлении может спровоцировать появление нежелательных реакций организма со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- малокровие;
- агранулоцитоз;
- боли в голове;
- кружение головы;
- потеря сознания;
- резкое снижение показателей давления до критических отметок;
- нарушение ритма сердца;
- расстройство пищеварения;
- воспаление поджелудочной железы;
- замедленная работа почек;
- нарушение выведения желчи;
- светобоязнь;
- аллергия.
Передозировка
При приеме одной таблетки от давления в сутки риск появления побочных реакций и передозировки минимален. При превышении суточной дозировки свыше 40 мг развивается интоксикация. У пациента наблюдаются рвотные позывы, сильное снижение показателей давления, вялость, сонное состояние, затрудненное мочеиспускание.
При симптомах передозировки необходимо промыть желудок и дать адсорбент. Врач назначит симптоматическую терапию.
Медикаментозное взаимодействие
При приеме Арифон Ретарда при высоком давлении необходимо сообщить врачу о любых других принимаемых медикаментах.
Таблетки от давления Арифон Ретард нельзя совмещать с рядом препаратов:
- литийсодержащие препараты могут вызвать передозировку;
- антиаритмические средства и антибиотики увеличивают вероятность нарушений сердечного ритма;
- нестероидные противовоспалительные препараты понижают гипотоническое действие;
- стероиды и прокинетики понижают концентрацию калия;
- миорелаксант Баклофен повышает антигипертензивный эффект;
- сахаропонижающий препарат Метформин нарушает кислотно-щелочной баланс;
- психотропные и нейролептические препараты понижают показатели давления;
- иммунодепрессант Циклоспорин повышает уровень креатинина.
Чем заменить Арифон Ретард
Основные аналоги Арифон Ретарда:
Решение о замене таблеток Арифон Ретард аналогом принимает лечащий врач.