Низкое нижнее давление причины и лечение у пожилых

Что означает понижение у пожилых диастолического давления до 60 мм.рт.ст. и ниже

Нередко при измерении артериального давления люди берут во внимание лишь верхний, систолический, показатель, характеризирующий максимальные сердечные сокращения. Однако норма нижнего (диастолического) также не менее важна, поскольку она означает, насколько расслаблена сердечная мышца.

Если значение кровяного диастолического давления становится меньше 60, это не так опасно, как когда оно подскакивает. Что значит, если нижнее опускается до 50?

При гипотензии ощущается упадок сил, постоянно клонит в сон, снижается работоспособность, могут возникнуть головокружение, озноб, обморок. Часто такие симптомы возникают у людей в молодом возрасте и относительно реже − в преклонном.

Норма диастолического давления для пожилых людей

Для каждого человека норма кровяного давления индивидуальная. Оно не должно превышать и быть ниже определенных значений, а в случае отклонения от нормы можно заподозрить какие-либо нарушения в организме.

Идеальным показателем общепринято считать 120/70, но есть разделения норм АД согласно возрасту. Так, например, у детей более низкие значения, поэтому при выявлении у них часто повторяющегося давления 120/70 подозревают развитие гипертензии.

А вот поколение дедушек и бабушек, наоборот, отличается повышенными показателями давления. Но даже и у здоровых пенсионеров они не должны превышать 150/90.

В пожилом возрасте границы нормы такие:

• у мужчин от 60 до 90 лет − 142-145/85-78;
• у женщин этой возрастной категории − 144-150/85-79.

Следует также учитывать, что в течение суток по причине влияния различных факторов данные АД могут немного изменяться на непродолжительное время и потом возвращаться к оптимальным.

Нарушение диагностируют только при фактах постоянно низкого (или высокого) давления в течение длительного периода.

Так что если по утрам в спокойном состоянии нижнее давление 65 − это нормально. Когда этот показатель держится на протяжении дня или несколько недель − возможны неполадки в организме, развитие гипотонии.

Чтобы принять необходимые меры, нужно знать:

• оптимальное значение нижнего давления;
• что значит, если оно опускается до отметки 50;
• как это устранить и предупредить.

Низкий показатель у 5% населения считается нормой и не сопровождается ухудшением самочувствия. Такая особенность организма может быть генетически запрограммирована.

В каких случаях говорят о патологии

Если тонометр показывает нижнее давление 60, то что это значит? Сильное падение уровня диастолического давления свидетельствует о сбоях в работе сердца и тонуса сосудов.

Если нижнее давление меньше 50, то это значит, что мышца сердца более расслаблена, чем необходимо для полноценного кровообращения.

В таких случаях нарушается приток крови к жизненно важным органам: головному мозгу, почкам, печени, например, в результате чего они перестают полноценно функционировать.

Причины и симптомы

У многих людей диагностируется низкое давление 60 и ниже 58. И если в молодости это может быстро пройти и без последствий, то у пожилого человека такое нарушение практически всегда плохо заканчивается.

Снижению нижнего давления способствуют многие факторы. Среди них такие заболевания:

• аритмия;
• инфекции;
• тяжелые формы аллергии;
• патологии эндокринной системы;
• анемия;
• кардиомиопатия;
• инсульт или инфаркт;
• вегетососудистая дистония;
• неврозы и депрессивные состояния;
• шейный остеохондроз;
• кровотечения при менструациях, травмах, родах и т.д.;
• дисбаланс гормонального фона;
• рак;
• туберкулез;
• болезни почек.

При этом нижнее давление нередко падает до 55-58, и даже ниже этой отметки (что значит ухудшение работы сердца).

Рассмотрим наиболее частые причины, почему у пожилого человека нижнее давление может быть 55 и ниже.

Гормональный дисбаланс

Ухудшение гормонального фона у пожилых людей возникает из-за возрастных изменений или болезней. Такой дисбаланс может спровоцировать падение диастолического давления.

Недостаточная выработка гормонов может вызвать такие заболевания:

• ожирение;
• диабет;
• болезни почек и сердца и т.д.

Больной в таких случаях страдает:

• нарушениями сна;
• неврозами;
• головокружениями;
• жаждой;
• чрезмерным аппетитом или его отсутствием.

Патологии сердца и сосудов

АД может снижаться при неправильной работе сердечно-сосудистой системы. Когда миокард слабо качает кровь, давление падает до отметки 60 и даже ниже. Такое проявление характерно для сердечной недостаточности, брадикардии, тахикардии, ишемии.

При этом больной может ощущать ряд симптомов:

• боль в груди;
• головную боль или головокружение;
• одышку или нехватку воздуха даже в состоянии покоя.

Когда уровень АД снизился до 50-40, следует немедленно обратиться к врачу. Больному требуется неотложная помощь, если у него возникли одышка, боль в груди, сильная слабость. Эти симптомы могут быть предвестниками инфаркта.

Переутомление

Сильные физические или умственные нагрузки на организм не улучшают его деятельность (особенно у пожилых людей, у которых восстановление происходит очень медленно и не в полном объеме).

Человек в преклонном возрасте чувствует себя очень уставшим после выполнения той работы, которая молодому человеку будет под силу. В результате и давление может упасть до 58 и ниже этой отметки.

Такое состояние сопровождается:

• отеками лица;
• заторможенностью реакций;
• нервозностью;
• тошнотой или рвотой;
• красным оттенком глазных яблок;
• возможны обмороки.

У пожилых на фоне переутомления может случиться инфаркт. Если после него нижнее давление ниже нормы, возможно, развивается послеинфарктный атеросклероз − очень опасное заболевание, которое приводит к смертельному исходу.

Нарушение сна

Если человек спит меньше 8 часов в сутки, организм испытывает некоторый стресс и хуже восстанавливается. Как известно, люди, которым за 60, часто страдают бессонницей, встают раньше положенного времени (нормы).

Из-за этого бывает, что у пожилого человека опускается нижнее давление, снижаются функции защиты организма от бактерий и вирусов, происходят отложение подкожного жира и набор избыточной массы тела.

Кроме того, наблюдается ряд негативных симптомов:

• развиваются раздражительность, отсутствие чувства юмора, депрессия;
• сонливость, спутанность сознания;
• ухудшаются память и логическое мышление.

Раковые опухоли

На фоне онкологии снижение артериального давления диагностируется очень часто, причем наблюдается падение только диастолического, а систолическое может оставаться в норме.

Повышенные нагрузки на организм онкобольных приводят к тому, что ухудшается кровообращение. Этому способствуют такие проявления:

• обезвоживание, сопровождающееся поносом и рвотой;
• кислородное голодание, вызываемое изменением состава крови (и в некоторых случаях − сдавливанием сосудов) приводит к ограничению поступления полезных веществ и кислорода в сердце;
• интоксикация при онкологии, которая возникает в результате попадания токсинов в кровь (из-за разлагающихся тканей);
• внутренние кровотечения, возникающие по мере разложения органов;
• инфекционные процессы, которые беспрепятственно развиваются и вызывают падение диастолического давления (так как у онкологических больных снижен иммунитет);
• прием химических тяжелых препаратов, что влияют на его уровень (поскольку организм испытывает огромную нагрузку).

Неправильное питание

Ежедневно употребляемый набор продуктов также играет немаловажную роль в формировании состояние организма. Отсутствие необходимых для его здорового функционирования минералов, белков и витаминов приводит к тому, что АД опускается ниже нормальной отметки. Одновременно у человека возникают и другие отрицательные проявления:

• хроническая усталость, постоянная вялость;
• сонливость, плохое настроение, депрессия, подавленность;
• головокружение, потемнение в глазах;
• нарушение вкусовых и обонятельных ощущений;
• боли в животе, тошнота;
• мигрени;
• высокая чувствительность к температуре окружающей среды;
• холодные ноги и руки.

Следует отметить, что при гипотонии у большинства людей ухудшается память, внимательность, возникают гипергидроз, сбои сердечного ритма, бессонница, головные боли, слабость мышц.

Также нужно обратить внимание, что при кровотечениях (как внешних, так и внутренних) всегда снижается артериальное давление.

Диагностика диастолического давления 60 и ниже

В случае ухудшения самочувствия и появления негативных симптомов следует измерить давление. При этом, если нижнее давление 60, это вовсе не значит, что что-то в организме нарушено. Такой показатель является нормой.

Но когда оно понижается в значительной степени и довольно часто или постоянно значения низкие, необходимо обратиться к врачу. Терапевт изучит симптомы, жалобы пациента, выдаст направление на анализы крови и мочи.

По их результатам картина недуга уже несколько прояснится.

При сниженном гемоглобине будет диагностирована анемия, высокое СОЕ будет результатом воспалительного процесса в организме, а прочие показатели – доказательство того, что возможны нарушения работы тех или иных органов.

Также доктор назначит дальнейшее обследование или консультацию узких специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, онколога и др.

При подозрении на сердечные патологии терапевт отправит больного к кардиологу. Обследование будет заключаться в проведении на начальном этапе электрокардиографии. Затем могут быть назначены эхокардиография и МРТ.

Когда симптомы и анализы указывают на гормональный сбой или заболевания эндокринной системы, пациент рекомендуют посетить эндокринолога.

Профильный специалист назначит глюкозу, обследование в виде анализов крови на гормоны, ультразвукового исследования щитовидной железы.

Прогноз и последствия

Мало кто из людей может похвастаться отличным здоровьем после выхода на пенсию. К 50-60 годам организм изнашивается, некоторые системы и органы перестают работать в полную мощь, замедляется регенерация здоровых клеток.

Поэтому снижение диастолического давления до 60 и ниже может вызвать необратимые последствия и при отсутствии своевременной помощи даже стать причиной летального исхода.

Очень часто низкое АД у пожилого человека сопутствует заболеваниям почек и печени. А постоянное нарушение кровоснабжения, которое характеризирует низкий диастолический показатель, вызывает болезнь Альцгеймера, деменцию, инсульт, инфаркт и ряд других патологий.

Как лечить

При снижении диастолического давления менее 70 мм ртутного столба необходимо сначала выявить причины такого отклонения от нормы.

Если оно является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, то терапия будет направлена, прежде всего, на устранение причины.

В случае диагностирования гипотонии как основного недуга, возникшего из-за физиологических факторов, основной целью лечения станет именно она.

При резком или критическом падении АД должны быть незамедлительно приняты меры по его повышению, так как это может угрожать жизни больного.

Если нет противопоказаний и состояние не критическое, до приезда скорой помощи можно выпить чашку сладкого чая (желательно с имбирем).

Лекарственные препараты

Врач назначает комплексное или локальное медикаментозное лечение, направленное на повышение АД, если у пациента нижнее давление длительно держится на маленьком значении − 60 и меньше.

Хорошим эффектом обладают лекарства:

• кофеиносодержащие − повышают давление;
• адаптогены − улучшают деятельность иммунной системы и состояние сосудов;
• седативные средства − налаживают сон и работу нервной системы.

Народная медицина

В народной медицине имеется множество рецептов для повышения диастолического давления:

1. Настой шелковицы. Нужно залить стаканом горячей кипяченой воды горсть сухих ягод и настоять их на протяжении 6-12 часов, затем процедить через три слоя марли. Отвар нужно пить по 0,3 стакана 3 раза в день.
2. Смесь из 0,5 кг меда, 50 г молотого кофе и лимонного сока. Принимать в количестве 1 чайной ложки 3 раза в день по истечении 2 часов после приема пищи.
3. Лимонно- медовая смесь. Данное средство увеличивает уровень АД и стимулирует работу иммунной системы одновременно. Нужно натереть на терке 10 лимонов, влить в посуду с этой кашицей 1 л воды и поставить на 72 часа в холодильник. Далее добавить 0,5 кг натурального меда, тщательно смешать и вернуть в холод еще на некоторое время. Пить 3 раза в день по 50 мл.

Кроме того, можно попробовать повысить давление самыми простыми средствами. (ингредиенты имеются практически на каждой кухне):

• рекомендуется съесть бутерброд из хлеба, корицы и меда;
• рассосать немного соли − на кончике ножа;
• выпить натощак чашку чая перед сном, добавив 0,25 чайной ложки корицы, 2 ст. л. меда.

Перемены в рационе

Следует обогатить свой рацион витаминами, клетчаткой, белком, минералами.

Необходимо чаще употреблять овощи, фрукты, яйца, молочные продукты, мясо, рыбу, бобовые, орехи, ржаной хлеб.

Профилактика

Профилактические меры необходимы любому человеку, а пожилому −особенно, ведь в преклонном возрасте снижение АД до 60 мм рт. ст. может вызвать серьезные осложнения.

Основные методы профилактики заключаются в следующем:

• соблюдении режима дня, норм сна (любой человек нуждается в полноценном отдыхе и сне, а пожилой −в несколько раз больше);
• употреблении пищевых продуктов, насыщенных веществами, недостаток которых может вызывать патологию;
• приеме пищи не менее 4-5 раз в день небольшими порциями;
• питьевом режиме ( необходимо пить 1,5 -2 литра воды в сутки, но не слишком увлекаться напитками на ночь, чтобы не возникли отеки);
• ограждении от стрессов (не следует принимать все близко к сердцу );
• приеме укрепляющих средств (например, женьшеня, элеутерококка);
• умеренных физических нагрузках с учетом возраста и состояния здоровья (пенсионеры могут заниматься плаванием, норвежской ходьбой, ездой на велосипеде, играть в пинг-понг, выполнять несложные упражнения).

Последний пункт очень важен для людей преклонного возраста, поскольку умеренные тренировки тела налаживают кровоснабжение всех систем и органов, укрепляют сосуды и сердце, улучшают поступление питательных веществ в ткани.

Кроме того, небольшие нагрузки способствуют естественной выработке в организме гормонов норадреналина и адреналина, благодаря которым нижний уровень АД повышается.

В заключение

Людям пожилого возраста нужно тщательно следить за своим самочувствием. При наличии симптомов гипотонии, хронических заболеваний или предрасположенности к низкому АД рекомендуется приобрести тонометр и почаще измерять артериальное давление.

Не следует пренебрегать советами по профилактике − тогда систола и диастола будут функционировать слаженно.

Причины и симптомы низкого диастолического давления у пожилых людей: что делать в этом случае?

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Выражается миллиметрами ртутного столба (мм рт. ст.) Оно измеряется двумя показателями — цифрами систолического и диастолического давления. Норма – не выше 140/90 мм рт. ст. Нижняя граница четко не указывается. Систолическое давление характеризует силу удара крови о сосудистую стенку при сокращении сердца. Диастолическое – дает информацию о способности самих сосудов поддерживать свой тонус. При высоком диастолическом давлении речь идет о гипертонии, при низком – о гипотонии. Следует искать причины этого состояния.

Причины пониженного диастолического давления в пожилом возрасте

При измерении давления принято пользоваться терминами: верхнее и нижнее давление. Первое – систолическое, второе – диастолическое. Разница между ними – пульсовое давление. Оно характеризует умение сосудов поддерживать свой тонус в соответствии с сердечным выбросом. Когда эта разница большая, более 40 мм рт. ст., это означает что, сосуды вялые и не держат уровень давления, заданного работой сердца. Если слишком маленькое, менее 20 мм рт. ст., значит, что сосуды резко напряжены, спазмированы.

Диастолическое давление показывает истинный тонус сосудов во время расслабления миокарда – диастолы. Если оно занижено, менее 60-40 мм рт. ст., стоит говорить об изолированной гипотонии. Важным критерием различия патологии от нормы, является то, что гипотония, возникшая в юности и сопутствующая человеку всю жизнь, заболеванием не считается. Опасно, когда на фоне нормального давления или гипертонии, у некоторых пожилых людей за 60 лет внезапно начинают проявляться признаки гипотонии. Давление начинает скакать. Причины этого следующие:

• сосуды потеряли свою эластичность, управляемость,
• в организме мало вырабатывается прессорных веществ,
• присутствует общая ослабленность.

В зависимости от причин, определяется опасность такого состояния. Если возникает низкое диастолическое давление у пожилых людей, что делать нужно знать, чтобы помочь и не навредить. Цель терапии – поднять давление и общий жизненный тонус, чтобы избежать негативных последствий хронического недостатка кровообращения у пожилых людей.

Симптомы

Задача артериального давления – обеспечить такой «напор» крови в крупных артериях, чтобы этой силы хватило доставить ее до мелких сосудов и капиллярного русла. Проходя по капиллярам, кровь отдает кислород и уносит углекислый газ из органов. В легких этот процесс протекает в обратном направлении.

При низком диастолическом давлении снижается сила, обеспечивающая питание клеток и газообмен. Начинается кислородное голодание организма. Самыми чувствительными органами к гипотонии являются:

1. сердце,
2. мозг,
3. почки.

Симптомы снижения давления проявляются в каждом из этих органов. Начинаются боли в сердце. Они возникают вследствие понижения притока крови в коронарные артерии – специфические сосуды, питающие миокард. Боли при гипотонии появляются в состоянии покоя или при физической нагрузке. Носят ноющий или пекущий характер. Расположение болевого очага «за грудиной», по центру грудной клетки или несколько левее, является диагностическим критерием сердечного приступа у пожилого больного.

Внимание! Боли в сердце у пожилых следует отличать от невралгии межреберных мышц, при которой боль резкая, острая, колющая. Сердечная боль при гипотонии сопровождается страхом смерти.

Нарушение питания тканей мозга вследствие низкого диастолического давления проявляется головокружением, головными болями. Для пожилых людей характерны преходящие нарушения мозгового кровообращения. Эти состояния возникают, когда участки мозга, пораженные атеросклеротическими бляшками, начинают нуждаться в получении кислорода. При низком давлении возникает хронический недостаток мозгового питания, пожилые больные прогрессивно теряют память, плохо или наоборот много спят. При гипотонии может быть расстройство сознания, спутанность речи. Нарушается картина личности: появляется подозрительность, негативное отношение к окружающим, бредовые идеи.

Низкое диастолическое давление у пожилых проявляется нарушением процесса образования мочи. В почках это давление играет важную роль, поскольку ему предстоит «протолкнуть» кровь в фильтрационную систему нефронов. Ему сопротивляется давление, направленное обратно. Поэтому при плохой работе сердца и сосудов, у крови «нет сил» пройти через эпителий почечного клубочка для процесса очищения. Задерживаются продукты метаболизма. У пожилых возникает почечная недостаточность легкой степени. Опаснее всего азотистые основания. Клиническая картина связана с уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия) и плохой фильтрацией крови. Превалируют жалобы на:

• тошноту,
• плохой аппетит,
• кожный зуд,
• аритмии,
• плохой сон.

Характерным признаком сниженного давления у пожилого человека является ортостатическая гипотония. Это появление предобморочного состояния при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Она характеризуется резкой тошнотой, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами, слабостью. При отсутствии поддержки, пожилой больной может упасть. Такая проблема связана с неумением сосудов быстро адаптироваться к перемене положения, когда кровь под действием силы тяжести устремляется вниз и оттекает от мозга.

Совсем не обязательно, чтобы у одного пожилого пациента проявились все симптомы низкого диастолического давления. Обязательным является низкое диастолическое давление при измерении. Оно будет ниже 60 мм рт. ст. Главным критерием наличия патологии является то, что уровень такого давления не характерен для конкретного пациента. При низком давлении нужно обязательно выяснить причины, а также назначить соответствующее немедикаментозное лечение.

Как быстро поднять давление?

Тонус сосудов выражается цифрами нижнего давления. При гипертонии требуется понижать АД, а при гипотонии – повышать. При резком падении давления есть опасность коллапса и осложнения в виде ишемического инсульта. Поэтому такого больного следует уложить, срочно дать выпить горячий крепкий кофе с сахаром и вызвать скорую помощь.

Врачи имеют в арсенале такие препараты как дофамин, адреналин. Они достаточно сильные и не применяются без соответствующих показаний. Иногда их принимают самостоятельно, без указаний доктора, что делать нельзя. Такие лекарства вместе с поднятием давления оказывают другие эффекты, которые могут навредить.

Следует помнить! Резкое падение кровяного давления на фоне гипертонии, может быть признаком инфаркта миокарда. Даже без болей в сердце. До прибытия скорой следует лежать. А после приезда врачей – быть готовым отправиться в кардиологический стационар для обследования.

Лечение низкого диастолического давления у пожилых

Хорошо поднимают пониженное давление препараты и напитки, содержащие кофеин. Прежде всего – кофе. Используя его как средство для повышения давления при гипотонии пожилых следует помнить, что он также влияет на пульс, сон, возбудимость.

Кофеин расслабляет сфинктеры – пищеводно-желудочный. У пожилых пациентов с гестроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) учащаются эпизоды заброса желудочного содержимого в пищевод, особенно в лежачем положении. Увеличивая частоту сердечных сокращений, кофеин вызывает тахикардию. Оказывает влияние на нервную систему. Стимулируя ее, может привести к возбуждению, нарушению сна, тремору рук, нервозности.

Кроме кофе при гипотонии используется чистый кофеин или кофеин в составе комплексных таблеток. Более мягким эффектом обладают препараты из лекарственных трав. Терапия гипотонии обязательно сопровождается изменением образа жизни пожилого человека, правильным питанием, лечебной физкультурой.

Препараты

Терапия низкого давления более сложная, чем лечение гипертонии. Снять спазм с сосудов проще, чем поднять их тонус. Гипотония может сопровождать человека всю жизнь и при этом не оказывать негативного влияния на его самочувствие. Давление крови 60 на 40 мм рт. ст. для некоторых людей бывает постоянным, рабочим, приемлемым. Но может появиться в пожилом возрасте, возникнув после климакса. Пациент начинает постоянно чувствовать слабость, сонливость, сниженный аппетит. В этом случае обязательной диагностической программой является обследование на онкологию. Гипотония подтверждается ежедневным измерением давления у пожилого пациента.

 

Существует такая форма кофеина в таблетках, как «Кофеин-бензоат натрия». Одна таблетка содержит 100 мг. При гипотонии принимается по 50-100 мг дважды или трижды в день. Не рекомендуется принимать кофеин на ночь, поэтому вечерний прием стоит перенести на время не позже 17.00. Максимальная суточная доза – 1 грамм (1000 мг).

Для поднятия давления используют альфа-адреномиметик – митодрин. Его торговые названия «Гутрон», «Митамин». Принимают в таблетках по 2,5 мг 3 раза в день с последующим снижением дозы. Обязательно контролируют давление.

Существуют растительные аптечные препараты. Они приготавливаются путем спиртового экстрагирования алкалоидов. К таким растениям относятся следующие:

• женьшень,
• аралия,
• стеркулия,
• левзея,
• элеутерококк.

Они называются адаптогенами. Препараты на основе этих растений поднимают давление, стимулируют жизненный тонус и выносливость организма. Используются в настойках, экстрактах, каплях. Эти средства приобретаются в аптеках, имеют доступную цену, что важно для пенсионеров.

Стоит помнить! Противопоказаниями к применению адаптогенов является гипертония, индивидуальная непереносимость и бессонница.

 

Стоит еще раз напомнить о том, что лечение кофеиносодержащими препаратами должно производиться только с разрешения врача. Престарелым людям можно употреблять кофе с осторожностью, даже при отсутствии видимых противопоказаний. Не выпивать более чашки напитка за день.

Народные средства

После исключения других заболеваний можно приступить к лечению гипотонии в домашних условиях. Существует много лекарственных растений, применение которых способно повысить давление у пожилого пациента. Для поднятия давления делают следующий сбор:

• корень женьшеня,
• зверобой,
• земляника,
• плоды шиповника,
• тысячелистник,
• можжевельник,
• цикорий.

Травы смешивают в равных долях. Заваривают кипятком, укутывают и настаивают. Принимать следует ежедневно. Эффект будет на сразу, он должен накопиться.

Правильное питание

Недооценивать важность диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях – нельзя. Пища должна выполнять свои функции энергетического обеспечения, оказывать тонизирующее вкусовое воздействие на человека. Небольшое количество крепкого зеленого чая или кофе по утрам будет полезно.

Можно не отказывать себе в соленых продуктах. Хлорид натрия несколько повышает упругость сосудистой стенки. Стоит использовать приправы и специи. Они оказывают общетонизирующее действие.

Еда при гипотонии должна быть с повышенным содержанием клетчатки и витаминов. Пищевые массы клетчатки способствуют перистальтике кишечника, дают профилактику запоров, снижают уровень холестерина. Витамины позволяют пожилому человеку вести активный образ жизни и понизить риск ишемических состояний.

Профилактика

Нарушение эластичности сосудов возникает в следствие атеросклероза артерий. Для профилактики пожилым людям стоит придерживаться диеты с низким содержанием холестерина. В таком меню минимизированы:

• яйца (точнее – желтки),
• субпродукты,
• мозг,
• сало,
• скумбрия.

Количество холестерина в организме контролируется липидограммой. При недостатке диеты принимаются специальные препараты. Они снижают холестерин, провоцирующий отложение бляшек, которые могут снизить эластичность сосудов и привести к гипотонии.

Вторым направлением профилактики является поддержание активного жизненного тонуса самостоятельно, без лекарственного вмешательства. Для этого стоит заниматься спортом или активными видами лечебной физкультуры. К ним относятся:

• пробежки,
• норвежская ходьба,
• пинг-понг,
• езда на велосипеде,
• плаванье.

Физические нагрузки для пожилых рассчитываются с учетом возраста и основного заболевания, если оно есть. Ежедневные упражнения в пожилом возрасте тренируют сосуды, заставляя их сужаться и расслабляться по требованию. Улучшение кровообращения усиливает питание самих сосудов, что позитивно сказывается на их тонусе. Соответствующие возрасту нагрузки увеличивают выделение адреналина и норадреналина, которые естественным путем повышают нижнее давление.

Небольшое заключение

Что такое гипертония, к каким она может привести осложнениям – известно всем. Гипертоник подвержен высокому риску возникновения инфарктов, геморрагических инсультов, развитию сахарного диабета. Поэтому, по мнению многих, пониженное давление для пожилых – гораздо лучше.

Но следует помнить, что гипотония у пожилых имеет свои пределы – не менее 90 на 60 мм рт. ст. У мужчин давление несколько выше, чем у женщин. В норме гипотония возникает в молодости, а в старшем возрасте давление несколько увеличивается. Гипотония, впервые возникшая в пожилом возрасте, – опасна, требует диагностики и лечения.

Низкое давление у пожилого человека

Здоровье — хрупкая субстанция. В течение жизни происходит много ситуаций, в которых мы подвергаем риску себя и свое здоровье. Особенно ярко это становится заметно у пожилых людей. Любой стресс и волнение может отразиться скачком АД. Это состояние, которое необходимо незамедлительно начинать лечить. В данной статье мы подробно рассмотрим проблему низкого давления у пожилых людей: выясним причины по которым оно падает, чем опасен резкий скачок, что делать в экстренной ситуации, как поднять и чем повысить в домашних условиях, дадим рекомендации относительно лечения.

Что такое гипотония

Стандартное давление имеет значение — 120/80 мм рт. ст. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о развитии заболевания и ухудшении самочувствия. При этом оно может изменять в течение всего дня, но при достижении минимальной границы 100/60 можно говорить о гипотонии. В этом случае требуется лечение. При пониженном АД возможно недомогание и упадок сил. Чаще всего гипотонии подвержены женщины пожилого возраста. Внешние признаки:

• бледность кожных покровов;
• худощавость.

Нельзя забывать о том, что иногда встречаются люди, для которых гипотензия считается стабильным состоянием. Они комфортно чувствуют себя и не испытывают дискомфорта.

Какое давление для пожилых людей относят к пониженному

Для измерения используют 2 параметра: систолистическое и дистолистическое. В простонародье их могут называть верхнее и нижнее. Еще одно название систолистического — сердечное. Понятие нормы индивидуально. Строгие рамки сложно назвать, ведь каждый подвергается разным нагрузкам ежедневно, но во врачебной среде за “идеальное” берут значение 120/80.

Сердечное

Верхнее значение измеряется в момент сокращения сердечной мышцы. Значение от 120 до 135 считается нормальным, а превышение до 139 относится к гипертонии. Снижение значения до 90-100 относят к низкому. Если у пожилого человека зарегистрировано низкое сердечное давление со значением 80, то требуется постоянный мониторинг.

Диастолическое

Это значение показывает силу влияния кровотока на стенки сосудов. Средние параметры варьируются в рамках от 60-90. Если опустилось ниже 60, то показатель считается пониженным.

Причины низкого давления у пожилого человека

Измеряемые параметры АД зависят от нагрузки на организм и от работы сердца. Врачи называют множество причин, которые оказывают влияние на повышение или понижение.

Физиологические

Для пожилого человека свойственны следующие причины из-за которых падает давление:

• хроническое — гипотония является пожизненным спутником человека. Больной приспосабливается к своей особенности и даже в бальзаковском возрасте не замечает ее;
• ортостатическая — возникает при резком изменении положения. Чаще всего это случается при вставании;
• прием медикаментов с выраженным побочным эффектом;
• большие кровопотери;
• длительное лечение, требующее строгого постельного режима.

Патологические

Патологическое заболевание встречается лишь у взрослого и престарелого пациента. Его вызывают:

• анемия;
• вегетососудистая дистония;
• эндокринологические и иные сопутствующие патологии.

Заболевания, вызывающие снижение АД

Влиять на скачки АД могут некоторые заболевания:

1. Заболевания сердца и сосудов, а именно перенесенные инфаркты, кардиосклеротические изменения, аритмия. Скорость кровотока снижается, старики испытывают слабость, слабый пульс, одышку.
2. Сердечная астма вызывает резкое снижение сердечного показателя. Заметное ухудшение наблюдается после физической активности или стрессовой ситуации. Снижение сопровождается бледностью кожных покровов, удушающим кашлем.
3. Отек легкого. Для состояния характерно посинение кожи, выделение мокроты, вздутие вен в области шеи.
4. Инфекционные заболевания.
5. Аллергия, а чаще всего анафилактический шок.
6. Сосудистая дистония, вызванная нервными расстройствами.
7. Ишемия.
8. Болезнь Альцгеймера.

Причины низкого давления среди мужчин

Мужская половина чаще всего страдает в связи с генетической предрасположенностью. Сильнее всего заболевание проявляет себя после 60 лет. Заболевание возникает из-за более сильного, но при этом редкого сжатия сердца. Вторая категория мужчин из группы риска — спортсмены. Также нельзя забывать о пагубном влиянии вредных привычек.

Причины гипотонии у женщин в пожилом возрасте

Женская половина страдает от пониженного АД из-за всевозможных диет, а также из-за большой подверженности стрессам. В бальзаковском возрасте женщины страдают от гипотонии из-за низкой стрессоустойчивости. В последние годы врачи все чаще связывают заболевание с образованием миом.

Симптоматика гипотонии

Для заболевания характерны нарушения в общем состоянии организма:

• боли в височной области;
• тошнота и рвота;
• потемнение или черные точки в глазах;
• обмороки;
• хроническая усталость;
• неспособность сконцентрироваться;
• ухудшение памяти;
• агрессия и раздражение.

Некоторые пациенты жалуются врачам на восприимчивость к смене погоды, недостаток воздуха и учащенное сердцебиение. Очень важно вовремя определить причину заболевания и начать лечение. Вылечив сопутствующее заболевание, гипотония пройдет самостоятельно. Однако, если этого не происходит, врач назначает симптоматическое лечение, то есть препараты для стабилизации состояния.

От чего падает давление у пожилого человека и учащается пульс?

Принято считать, что учащенное сердцебиение является спутником гипертонии. Однако, врачам приходится встречаться с разными вариациями ЧСС и АД. Подобный дисбаланс могут вызывать следующие явления:

• непривычная физическая нагрузка или сильное интеллектуальное напряжение;
• стресс, шок и иные эмоциональные потрясения;
• резкая смена погоды или климата;
• большая потеря крови;
• прием мочегонных препаратов или гипотензивного лекарства (чаще всего явление встречается в самом начале курса).

Пациент может ощущать боли в сердце, сопровождающиеся тяжестью в животе. При этом некоторые ощущают ком в горле. Головокружение, холодные конечности и обильное потоотделение — частые спутники подобного диссонанса.

Врачи категорически запрещают принимать решения относительно лечения самостоятельно. Это очень опасно для организма, так как подобные признаки являются предвестниками инфарктов и инсультов. Рекомендуется вызвать скорую помощь для постановки диагноза и облегчения состояния. Затем посетите кардиолога. Он выявит причину, подскажет как повысить низкое сердечное или кровяное давление у пожилой женщины и мужчины в домашних условиях и порекомендует что выпить.

Чем опасно очень низкое давление у пожилых

Гипотония может повлиять на развитие ишемического инсульта. Поэтому состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. При этом стоит отдельное внимание уделить резкому падению при изменении положения (например, при вставании). Нередки случаи обмороков, которые по-своему опасны.

Снижение сердечного (систолистического) параметра указывает о возникших сложностях с прокачиванием крови сердцем. Дистолистическое указывает на нарушение функционирования сосудистой системы. При любых отклонениях требуется обратиться к специалисту.

Что принимать при низком давлении пожилому человеку

Стабилизировать самочувствие можно методами нетрадиционной медицины или же медикаментами. Выбор и назначение врача зависит лишь от самочувствия больного. Самый простой и издавна известный метод — стакан соленой воды. Это эффективный метод, не имеющий противопоказаний. Более того его можно использовать даже беременным женщинам. Для приготовления питья потребуется 0.5 ч. ложки соли на 200-250 мл жидкости. Необходимо дождаться полного растворения гранул соли и выпить содержимое стакана. См. Также:Как выбрать тонометр для домашнего пользования пожилым людям

Изюм. 50 г ягод заваривают в стакане кипятка и оставляются на ночь. При понижении можно съесть как сами ягоды, так и выпить настой. Натуральные чаи с шиповником, черный крепкий сладкий чай, каркаде. Другие фитосредства:

• настой из женьшеня;
• настойка левзеи;
• отвар семян лимонника.

Категорически запрещено самостоятельное назначение медикаментозных средств для повышения давления в пожилом возрасте. Врач подбирает оптимальное средство исходя из жалоб больного и других сопутствующих заболеваний. Очень часто лекарства обладают противопоказаниями и побочным эффектом, поэтому к их покупке необходимо отнестись со всей серьезностью. Если ситуация критична, то допускается прием папазола, цитрамона, аспирина.

Как улучшить состояние

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо выявить причину почему падает давление у пожилого человека и исключить ее из повседневной жизни:

• избегайте стрессов и эмоционального перенапряжения. Дополнительно можно посетить психолога, который выпишет успокаивающие препараты;
• ведите активный образ жизни, но при этом все нагрузки должны быть умеренными;
• исключите вредные привычки;
• следуйте принципам сбалансированного питания.

Питание

Старому человеку, склонному к пониженному АД, рекомендуется придерживаться диетического рациона. Следует разделить весь суточный объем пищи на 4-5 раз. Не рекомендуется переедать. Если между приемами пищи вы испытываете чувство голода, то можно устроить легкий перекус: яблоко, орешки, йогурт. Следите за объемом употребляемой жидкости. Взрослому человеку для поддержания здоровья необходимо выпивать 2 литра чистой воды ежедневно.

Ограничьте потребление соли. Полностью исключать ее не стоит. Продумайте свой рацион таким образом, чтобы в него входило максимум полезных продуктов, богатых витаминами и минералами. В сети пансионатов “Забота” каждому подопечному подбирается индивидуальная диета, которая соответствует его потребностям. Мы следим за состоянием пациента и всегда оказываемся рядом, когда это необходимо.

Экстренная помощь

При резком скачке необходимо экстренно его повысить. При этом важно помнить, что любой прием медикаментов может только навредить и усугубить ситуацию. Приготовьте больному горячий крепкий черный чай. Уложите его в кровать. Голову рекомендуется уложить на уровне чуть ниже таза. Так кровь будет поступать в голову и состояние немного улучшится. Подложенная под голову подушка замедлит процесс стабилизации состояния. Вызовите врача скорой помощи. Очень часто после приступов гипотонии возникают осложнения. Не стоит пренебрегать обращением к врачу.

Если приступ случился в общественном месте или транспорте, больного необходимо усадить и наклонить голову к коленям.

К разрешенным препаратам в экстренной ситуации относят Глицин. При желании экстренно повысить работоспособность, снять упадок сил многие выпивают настой из женьшеня. Пить его следует аккуратно, так как эта трава может вызвать сильные аллергические реакции, а также ее прием противопоказан страдающим от аритмии.

Профилактика

Каждый человек подвержен скачкам АД. Однако, если вы знаете о своей особенности и часто страдаете от гипотонии, то необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• регулярно измеряйте давление при помощи электронного прибора. Измерение следует вести на обеих руках;
• не вставайте резко;
• возьмите в привычку устраивать себе ежедневные пешие прогулки продолжительностью около 1 часа;
• регулярно занимайтесь гимнастикой и лечебной физической культурой.

Скачки АД опасны в любом возрасте. Пожилые люди относятся к группе риска, так как у организма уже меньше сил на восстановление. Последствия могут быть самыми плачевными. Дополнительно можно ознакомиться с информацией в видео.

Низкое нижнее давление: причины, симптомы, лечение

Низкое нижнее давление, которое еще называют сосудистым или почечным, может быть вызвано проблемами как с сосудами, так и с почками, и еще с целым рядом заболеваний. В большинстве случаев его понижение происходит совместно с верхним (гипотония) и не является признаком серьезной патологии. Однако если нижнее давление снижается изолировано, и в особенности, если такое состояние длится долго, необходимо пройти обследование, выяснить причину и устранить ее, поскольку такое явление становится причиной застоя крови в большом и малом круге кровообращения.

 

Артериальное давление и его снижение

Артериальное давление (АД) – это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов во время своего движения. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. При понижении диастолического давления систолическое также обычно снижается, но в ряде случаев наблюдается низкое нижнее давление при повышенном или нормальном верхнем.

Нормальным у взрослого человека считается артериальное давление 120 на 80 мм рт. ст. (второе число значит диастолическое давление), допустимы колебания показателя в большую или в меньшую сторону на 10–15 единиц. Разница между верхним и нижним давлением у человека (пульсовое давление) в норме должна составлять примерно 40 мм рт. ст. Допустимым является отклонение данного показателя на 10 единиц в ту или иную сторону.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

На значение АД оказывает влияние общий объем циркулирующей крови, проходимость кровеносных сосудов, состояние сердца и целый ряд других факторов. Если кровяное давление у пациента стабильно снижено, ему выставляют диагноз артериальной гипотензии (гипотонии), даже если снижен только один из показателей.

Выделяют несколько видов артериальной гипотензии. При ортостатической гипотензии снижение АД происходит при резких движениях, что сопровождается потерей ориентации в пространстве, резкой слабостью, обморочным состоянием. Чаще всего данная форма гипотензии наблюдается у пациентов преклонного возраста. Вегето-сосудистая гипотензия обычно наблюдается в подростковом возрасте и связана с дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Постпрандиальная гипотензия развивается после приема пищи, чаще встречается у пожилых людей или страдающих сахарным диабетом.

Сниженное артериальное давление гораздо реже вызывает развитие инфаркта миокарда и инсульта в сравнении с повышенным, серьезную опасность представляет лишь резкое и значительное его падение.

Причины низкого нижнего давления

О чем говорит низкий показатель диастолического АД? Причины того, от чего понижается нижнее давление, разнообразны. Оно может изменяться под действием психоэмоциональных факторов, при употреблении некоторых продуктов и напитков (особенно алкоголя), применении ряда лекарственных средств (например, при длительном приеме антидепрессантов). Пониженное нижнее давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны. Однако в таких случаях значение показателя обычно быстро возвращается в пределы нормы.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Патологическое снижение диастолического АД наблюдается при заболеваниях почек, аллергических процессах, токсическом шоке, дегидратации организма, астено-невротическом синдроме, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы по гипотоническому типу, недостаточной продукции гормонов щитовидной железы, ряде инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония и пр.), кровопотерях (травмы, обильные менструации), недостатке в организме витаминов группы В, С, Е. Снижение диастолического, а также пульсового давления наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Диастолическое давление ниже нормы бывает у женщин в период беременности, особенно на ранних сроках. Во время вынашивания ребенка незначительное снижение уровня АД является нормальным, однако повышает риск развития обмороков. Помимо этого, у беременных женщин нередко встречается обезвоживание организма, что приводит к еще большему снижению давления.

Повышение систолического АД с одновременным снижением диастолического встречается при заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов, при гипертиреозе, избыточном весе. Такое состояние может наблюдаться у пациентов с артериальной гипертензией при неправильном лечении.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом может наблюдаться при некоторых злокачественных новообразованиях.

У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией 2 и 3 степени снижение диастолического давления может свидетельствовать об инфаркте миокарда, почечной недостаточности, инсульте.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

Пониженное диастолическое давление может быть обусловлено высокой температурой окружающей среды, пребыванием в душном помещении, употреблением марихуаны.

Основные признаки сниженного диастолического давления

Снижение АД сопровождается дискомфортом. Когда у человека падает кровяное давление, появляется нарастающая слабость, вялость, сонливость, апатия, снижается работоспособность. Может возникать тупая или пульсирующая головная боль (нередко в затылочной и/или височной области), головокружение, обморочное состояние, нервозность, очень сильная раздражительность.

При сниженном диастолическом давлении у пациентов могут наблюдаться нечеткость зрения, появление пятен перед глазами, дискомфорт в груди, усиленное сердцебиение, похолодание верхних и нижних конечностей, ортостатический коллапс. Указанные симптомы могут развиваться как при изолированном снижении диастолического АД, так и при общей гипотонии.

При повышенном верхнем и сниженном нижнем давлении наблюдается гиперемия лица, головная боль, одышка, тахикардия, тремор верхних конечностей.

То, при каком значении нижнего давления возможен обморок, зависит от нормального уровня АД у пациента, а также от ряда его физиологических особенностей. Так, у некоторых людей обморочное состояние возможно при диастолическом давлении 64 мм рт. ст., а в других случаях оно наступает при 56-58 мм рт. ст.

При уровне диастолического АД 47 мм рт. ст. и менее срочно требуется медицинская помощь, так как такое значение приближаются к критическому.

Низкое нижнее давление – что делать?

В первую очередь, следует скорректировать образ жизни. Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания. Необходимо регулярное питание через равные промежутки времени, сбалансированное по составу. В рацион рекомендуется включать больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Пациентам могут рекомендоваться занятия йогой, дыхательная гимнастика.

К факторам риска снижения нижнего давления относится смена климатической зоны, метеочувствительность.

При незначительно пониженном диастолическом давлении в домашних условиях можно прибегнуть к помощи растительных тонизирующих средств, таких как женьшень и лимонник. Однако следует учитывать, что препараты на основе данных лекарственных растений противопоказаны при повышенном систолическом давлении, эпилепсии, склонности к кровотечениям, острых инфекционных процессах в организме, нарушениях сна.

Эффективен чай с листьями смородины: смешать чайную ложку черного чая с таким же количеством измельченных листьев черной смородины, залить стаканом кипятка и настоять 15 минут. Чай со смородиной пьют по стакану в день после приема пищи. Можно также заварить листья смородины без добавления черного чая.

При сниженном диастолическом давлении может использоваться средство из корня цикория. Для его приготовления 2 столовых ложки измельченных корней растения нужно залить 500 мл теплой воды, кипятить на маленьком огне в течение 30 минут. После этого отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 4 недели.

Если домашние средства не помогают, если диастолическое АД понижено значительно и держится на таком уровне долго, необходимо обратиться к врачу.

Лечение

Для выяснения причины сниженного нижнего АД проводится обследование, которое включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, определение уровня гормонов щитовидной железы в крови, электрокардиографию, эхокардиографию и другие исследования при необходимости.

Лечение, главным образом, направлено на борьбу с основным заболеванием. Так, при гипотиреозе могут назначаться препараты, способствующие нормализации работы щитовидной железы. При астено-невротическом синдроме применяются нейрометаболические стимуляторы и т. д.

Необходима нормализация режима труда и отдыха, полноценный ночной сон, повышение физической активности, а также нормализация питания.

Для нормализации АД могут назначаться тонизирующие средства, особенно в том случае, когда причину гипотонии выявить не удается. Тонизирующие препараты способствуют нормализации кровяного давления, устраняют сонливость, слабость, вялость и апатию. В ряде случаев они назначаются вместе с препаратами, укрепляющими кровеносные сосуды.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как самостоятельные попытки повышения нижнего давления лекарственными средствами с большой долей вероятности приведут и к повышению верхнего давления. Такое лечение низкого нижнего давления у пожилых пациентов способно вызвать развитие гипертонического криза.

Профилактика

В целях профилактики патологических состояний, характеризующихся маленьким нижним давлением, рекомендуется здоровый образ жизни и правильное питание. В рацион следует включать мясо, картофель, бобовые, орехи, черный шоколад. Спать нужно не менее 8 часов в сутки, следует проводить больше времени на свежем воздухе. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, избегание производственных вредностей, соблюдение адекватного режима труда и отдыха. Полезно принимать контрастный душ, что способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, повышению иммунитета.

 

Причины низкого нижнего давления, что делать дома, какая диагностика и лечение потребуется

А ртериальное давление — это интегральный показатель здоровья сердечнососудистой системы человека. Выделяют два вида этого жизненно важного показателя.

• Систолическое давление. Определяет силу, с которой кровь выталкивается из структур сердца в момент сокращения мускулатуры мышечного органа.
• Диастолический показатель — демонстрирует, с какой интенсивностью гематологическая жидкость давит на стенки сосудов по возвращении в сердце.

Важны оба показателя. И тот, и другой используются для оценки состояния сердца и прогнозирования работы сосудов в будущем.

Пониженное нижнее давление указывает на несостоятельность сердечнососудистой системы и всевозможные патологические процессы. Чаще внесердечного рода.

Мышечный орган работает недостаточно активно, при этом возможно становление такого состояния, как изолированная диастолическая гипотония, которая несет большую опасность жизни и здоровью больного.

Что же нужно знать о подобном болезнетворном процессе и как с ним справиться собственными силами? Следует разобраться.

О каких показателях идет речь и когда можно говорить о гипотензии?

Диастолическая гипотония развивается далеко не всегда, даже если по внешним данным можно говорить о таковой.

Устаревшие представления о норме в 100 на 70 (по нижней границе) уже не используется в медицинской практике.

Применяют новые стандарты Всемирной Организации Здравоохранения, которая допускает снижение уровня нормы. Колебания оптимального значения в пределах 10 мм ртутного столба.

Потому гипотонией считается нижнее давление, ниже 60 мм ртутного столба (диастолический показатель).

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выделяют следующие показатели:

• Пониженное артериальное давление. 60 мм ртутного столба (нижний уровень АД).
• Гипотония первой степени — ниже 60 мм ртутного столба, но выше 50.
• Гипотония второй-третьей степени. Ниже 50 мм.
• Критическая гипотония. Около 40 мм ртутного столба. Несет опасность жизни и здоровью. Возможен кардиогенный шок , наступление коллапса и смерть пациента.

Как уже было сказано, показатели имеют индивидуальный характер и зависят от физиологии конкретного человека.

Но ниже 60 мм ртутного столба диастолический показатель спускаться не должен. Это уже не нормально. Если падает нижнее АД, нужно срочно обращаться к врачу.

Физиологические факторы развития гипотензии

Изолированная артериальная диастолическая гипотония чаще развивается по патологическим причинам. Но и естественные, физиологические списывать со счетов не нужно.

К ним обращаются в первую очередь и только потом ищут какую-либо болезнь. Среди физиологических факторов можно выделить:

• Длительное отсутствие питания ли недостаточный, скудный рацион. Особенно грешат плохими пищевыми привычками представительницы слабого пола с навязчивой идеей снижения массы тела.

В результате катаболизма происходит расщепление жиров и выделение тепла и энергии. Организм тратит накопленные ресурсы. Когда жира не остается, в ход идут собственный мышечный волокна.

Гипотония связана как с особенностями обменных процессов, так и с недостатком витаминов и органических кислот: B12, фолиевая кислота, витамин A и т.д.

• Особенности генетического материала. Если в роду был родственник, страдавший пониженным давлением, с высокой вероятностью подобная особенность проявится в фенотипе и генотипе одного или нескольких потомков.

При этом далеко не всегда, если у предка самочувствие на фоне гипотонии было нормальным, сценарий повторится у детей или внуков. Все организмы разные.

• Длительные занятия физическим трудом. Особенно часто гипотония развивается у спортсменов и работников металлургических предприятий. Тяжелые физические нагрузки, сложные условия окружающей среды приводят к формированию адаптивных механизмов.

Таких людей можно распознать еще и по хронической брадикардии (урежением пульса менее 60 уд. в мин.), которая обычно не доставляем им никакого дискомфорта.

• Злоупотребление алкоголем, табачной продукцией. Как будет реагировать конкретный организм на очередную дозу алкоголя или никотина — заранее никто не скажет. Частое явление — гипертензия. Но это не единственный вариант.
• Недостаточное потребление поваренной соли. Плох как избыток этого вещества, так и недостаток хлористой соли натрия. Нужно искать баланс в потреблении «белого яда». Оптимально 7 граммов в сутки.
• Пиковые гормональные состояния, вроде пубертата, менструального цикла и беременности у представительниц слабого пола, климакса у мужчин и женщин.
• Пожилые годы, при условии, что пациент мало двигается или вовсе прикован к постели.
• Акклиматизация. Например, при переезде в непривычные условия жизни. В том числе в отпускной период в теплые страны. Легче приспособиться к холодным погодным условиям.

Физиологических факторов множество. Но патологические встречаются в разы чаще. Согласно профильным исследованиям соотношение 70% на 30%.

Патологические факторы

Низкое диастолическое давление развивается по целой группе причин. Следует кратко их обрисовать:

• Длительный, часто бесконтрольный или недостаточно продуманный прием антигипертензивных препаратов. Виноват сам пациент и его лечащий врач (возможны врачебные ошибки, особенно, если имел место короткий период наблюдения в отсутствии коррекции терапевтической схемы).
• Тяжелая интоксикация организма пациента . Часто в результате течения инфекционных заболеваний.

Существует прямая корреляция между степенью гипотензии и характером интоксикации. Наиболее сложная ситуация — течение хронических инфекционных болезней, вроде туберкулеза.

Сказывается и вирусное происхождение заболевания, например, при СПИДе и иных патологиях.

Причина кроется в раздражении особых мозговых центров продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов.

• Дефицит нескольких гормонов в организме. Большую роль в деле регуляции артериального давления играет кортизол (вещество коры надпочечников), Т3, Т4 (гормоны щитовидной железы), ТТГ, кортикотропин (специфические активные элементы гипофизарного происхождения).

Также, частично, гормон-вазопрессин. Перечень возможных заболеваний органов весьма широк. Развиваться изменения могут также в результате травм и опухолевых процессов.

• Еще одна причина низкого нижнего давления — недостаток гемоглобина. Иначе говоря — анемия различной этиологии. Чаще всего связана с недостаточным количеством железа в крови.

Помимо пониженного давления, возможны и даже вероятны иные симптомы, такие как извращение вкусовых предпочтений (человек вполне может есть мел и несъедобные вещи), нарушения регенеративных процессов и т.д. пропустить подобную проблему сложно.

• Воспалительные процессы в органах и тканях местного и генерализованного характера.
• Авитаминозы, гиповитаминозы различной этиологии.
• Неопластические процессы в организме . Опухоли злокачественного рода всегда сопровождаются выраженной гипотонией, в том числе изолированной, диастолического типа.

• Нарушения функционирования почек. В том числе всевозможные нефропатии. Гломурулонефрит, пиелонефрит, нефрит и др. Сопровождается нарушением синтеза прегормона-ренина, который обладает выраженной регулятивной способностью.

• Шок. В том числе анафилактический. Сопряжен с падением цифр артериального давления до критических отметок. Неотложное состояние, требует срочной медицинской помощи.
• Стрессовые ситуации с текущими процессами вегетативной дисфункции.
• Кровотечения. В том числе гинекологические и гастроэнтерологические. Приводят к анемии, с чем и связано снижение уровня АД.

Выяснить этиологию процесса необходимо для назначения адекватного лечения. Причины низкого диастолического давления могут быть любыми. Самостоятельно разобраться нельзя.

Можно ли самостоятельно поднять нижнее давление до нормальных отметок?

Имеет смысл попробовать, если оба показателя: и диастолический и систолический низкие. В противном случае рисковать не рекомендуется.

Лучшим вариантом станет принятие горизонтального положения, стоит лежать спокойно, равномерно дышать и поменьше двигаться.

Далее алгоритм таков:

• Принять одну таблетку тонизирующего средства. Поможет Аспирин или Цитрамон .
• Выпить тонизирующий напиток кофе или чай, одну чашку.
• Съесть что-нибудь соленое, например огурец.

Контрастные души, ванны и тому подобное не рекомендуется. Последствий скорее всего не будет, но и эффекта тоже.

Если в течении 20 минут роста показателей не последовало — это основание для вызова скорой.

На месте врачи окажут необходимую помощь и, скорее всего, предложат госпитализацию в профильный стационар для прохождения обследования в специализированных условиях.

Соглашаться или нет — выбор пациента. При отсутствии возможности стоит записаться к кардиологу и при первой удобной возможности наведаться к специалисту для назначения курса лечения.

Купировать приступ недостаточно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Любое спорное или подозрительное проявление — это основание для посещения специалиста по кардиологии.

Есть, однако, некоторый перечень симптомов, с которыми консультация просто необходима, а в особых случаях не обойтись без скорой медицинской помощи.

• Головокружение. Поскольку нижнее давление показывает интенсивность кровотока, вполне логично, что церебральные структуры получают недостаточно питательных веществ и кислорода.
• Головная боль или цефалгия неясного происхождения, которая длится на протяжении минимум нескольких дней с перерывами.
• Нарушения пульса по типу тахикардии или брадикардии (ускоренного свыше 90 уд. в мин. или медленного ритма, менее 60 уд. в мин.).
• Боли в груди, отдают в руки и лопатку.
• Тошнота.
• Рвота неукротимого характера.
• Бледность кожных покровов.
• Цианоз носогубного треугольника. Посинение кожи вокруг рта.
• Потемнения в глазах в результате совершения резких движений ( ортостатическая гипотензия ).
• Обморочные состояния.
• Нарушения дыхания по типу одышки или даже удушья.

Тем более, нужно обращаться к врачу при более сложных проявлениях: спутанности сознания, невозможности управлять мышцами и т.д.

Каковы основные последствия изолированной диастолической гипотензии?

Среди неблагоприятных последствия пониженного уровня АД:

• Застойные явления в кровеносной системе. Кровоток слабый, недостаточный для питания тканей и органов. Результатом становится, в том числе развитие хронической сердечной недостаточности с атрофией миокарда и дальнейшим ослаблением сердечной деятельности. Все может закончиться инфарктом или ишемическим инсультом.
• Нарушение мозгового кровообращения с развитием вторичной энцефалопатии. Кроме того, повышается риск такого грозного состояния, как болезнь Альцгеймера. Или синильной деменции.
• Инфаркт или инсульт в результате недостаточного кровообращения в организме. Это уже было сказано.
• Ишемическая болезнь сердца .
• Обмороки внезапного характера с возможно травматизацией пациента в неблагоприятных условиях. Особенно, если синкопальное состояние застало пациента на улице.

Необходимо тщательно обследоваться и пройти курс специфического лечения, чтобы гарантировать себе отсутствие осложнений. Хотя вернее было бы говорить о снижении рисков.

Какие обследования необходимо пройти, и в каком порядке?

Диагностика проходит под контролем кардиолога. Возможно, потребуются дополнительные консультации невролога, нефролога и эндокринолога.

Все решается на усмотрение лечащего специалиста, нужно довериться врачу.

Среди возможных обследований выделяют:

• Общую оценку состояния посредством беседы с пациентом, сбора анамнеза. Это мероприятия играет значительную роль в деле ранней диагностики.
• Исследование пульса.
• Оценку уровня артериального давления с помощью тонометра.
• Суточное холтеровское мониторирование с целью исследования уровня АД в динамике.
• Электрокардиографию и эхокрадиографию. В грамотных руках это информативные исследования, которые дают возможность сделать однозначные выводы. Возможны инвазивные методики.
• Ангиографию.
• Исследование крови на гормоны различного типа.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Энцефалографию.
• Оценку неврологического статуса.
• Общее исследование мочи.

В комплексе этого достаточно и даже более чем. Перечень мероприятий определяется врачом, исходя из предполагаемого патологического процесса и его активности.

Как лечить изолированную диастолическую гипотонию?

Повысить нижнее давление можно только устранением первопричины патологического состояния, методами медикаментозной терапии.

Перечень препаратов подбирается врачом-специалистом. Используются, в том числе, тонизирующие средства, но в строго выверенной дозировке.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству на сердца и сосудах. Это сравнительно редкая мера, тем более у молодых пациентов (не считая случаев с пороками органа).

Важно изменить образ жизни: больше двигаться, но делать это правильно, нормально питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Конкретные рекомендации дает врач, исходя из ситуации.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Требуется комплексное воздействие на организм. Потребуются усилия со стороны самого больного.

В заключение

Изолированная диастолическая гипотония — сложный случай гемодинамической гипотонии с не резко выраженными изменениями в организме на первой стадии.

Тем не менее, болезнь несет опасность для здоровья и жизни. Нужна медицинская помощь. Поднять нижнее давление поможет кардиолог в тандеме с другими специалистами. Стоит довериться врачам.

Низкое нижнее (диастолическое) давление: причины, симптомы, диагностика и лечение

Артериальное давление является одним из основных маркеров-показателей жизненно важных функций в человеческом организме. Любые отклонения от нормы указывают на возможные «поломки» в организме человека. Чаще всего тревогу вызывает повышенное артериальное давление, однако нельзя отрицать, что низкое нижнее давление может также вызывать угрожающие жизни ситуации.

Верхнее давление показывает работу сердца, а именно с какой силой левый желудочек выбрасывает из своей полости кровь во время систолы (сокращения), поэтому его еще называют систолическим.

Нижнее давление – это показатель состояния сосудистых стенок. Именно такое сопротивление оказывает сосудистая стенка при продвижении по ней крови во время диастолы (отдыха сердечной мышцы и наполнения полостей новой порцией крови), поэтому такое давление еще называют диастолическим.

Идеальным артериальным давлением считается цифра 120/80 мм рт. ст. Однако не для каждого человека это истина. Существуют так называемые центильные таблицы, в которых каждый может определить для себя оптимальные показатели в соответствии с полом, возрастом и ростом. Нормальными считаются показатели, которые входят в диапазон от 25-го до 95-го перцентиля. В среднем по центильным таблицам нижнее давление 60 – пограничное значение при диастолической гипотонии.

Причины

Основные механизмы, которые влияют на диастолическое артериальное давление: тонус и эластичность сосудистой стенки, нормальное функционирование сердечной мышцы и адекватный объем циркулирующей крови.

• Первый механизм развития гипотонии по диастолическому типу – плохое сопротивление периферических сосудов в связи со снижением их эластичности и тонуса

У некоторых людей с наследственной предрасположенностью к дисплазии соединительной ткани показатель всегда будет ниже нормы. Для них генетически заложена своеобразная «недоразвитость» эластических волокон. Они имеют астенический морфаноподобный тип телосложения, гипермобильный суставной синдром и очень часто страдают вегетососудистыми дистониями по гипотоническому типу.

Также в условиях гиподинамического образа жизни снижается тонус сосудистой стенки, ВСД развивается преимущественно у молодых людей без отяжеленного семейного анамнеза. У пожилых же реактивность мышечного слоя сосудов снижается за счет поражения их атеросклерозом, а также из-за гормональных сбоев. Так, гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин), а также гормоны щитовидной железы чаще всего влияют на развитие гипотонии.

• Второй механизм развития гипотонии связан непосредственно с нормальной работой сердечной мышцы

Низкое нижнее артериальное давление развивается при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца, различных видах аритмий, фибрилляции предсердий или желудочков, шоках различного генеза и других причинах, приводящих к уменьшению фракции выброса.

• Третий механизм – снижение объема крови, циркулирующей по кровеносному руслу

Он приводит к снижению АД в целом: и систолического, и диастолического. В норме это может произойти, например, при жаркой погоде или в душном помещении при повышенном потоотделении и недостаточном потреблении жидкости, у женщин во время обильных менструаций, в послеродовом периоде. Либо причиной низкого нижнего давления могут стать такие патологические состояния, как:

• неукротимая рвота и диарея на фоне кишечной инфекции;
• травма с повреждением крупного сосуда;
• анорексия;
• хроническая кровопотеря вследствие язвы желудка, неспецифического язвенного колита;
• на фоне бесконтрольного приема мочегонных средств (некоторые девушки используют такой метод для похудения);
• обезвоживание при онкопатологиях, туберкулезном процессе и так далее.

К снижению диастолического давления также может привести прием следующих лекарственных средств:

• препаратов для лечения эректильной дисфункции (силденафил);
• антидепрессантов (доксепин, тримипрамин);
• препаратов для лечения болезни Паркинсона;
• альфа-блокаторов (празозин);
• бета-блокаторов (метопролол, бисопролол).

Симптомы

При хронической диастолической гипотензии наблюдаются следующие симптомы:

1. Головные боли мигренеподобного характера, сопровождаемые головокружением, потемнением в глазах, синкопальными пароксизмами (внезапной потерей сознания).
2. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, иногда с синевой под глазами, повышенное потоотделение.
3. Внутренний озноб, такие люди постоянно мерзнут.
4. Слабость, сонливость, гиподинамия, депрессии.
5. Снижение когнитивных функций (память, внимание).
6. Одышка при нагрузках, частые зевания.
7. Эмоциональная лабильность (частые беспричинные смены настроения).
8. Покалывания в области сердца.

Все эти причины имеют одно объяснение – хроническая гипоксия на фоне сниженного диастолического давления. Ткани просто не получают достаточного количества кислорода.

Острое снижение нижнего давления менее 40 мм рт. ст. – прямое показание для госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии. При таких показателях почечные клубочки перестают фильтровать мочу, что приводит к смертельно опасному неотложному состоянию – острая почечная недостаточность.

Рассчитать норму давления

Диагностика

Диагностировать низкое нижнее АД можно с помощью обычного тонометра. Этот показатель характеризует последний тон, который слышно в области локтевой ямки во время спуска воздуха из манжеты. Рекомендуется измерять давление в положении сидя, стоя и лежа на спине.

Основной вопрос, который стоит перед врачом: почему нижнее давление низкое? В этой патологии в основном разбираются кардиологи или неврологи. Стандартный набор исследований включает в себя электрокардиограмму, эхокардиографию, биохимические показатели крови (печеночные и почечные пробы, острофазовые показатели), электролитный состав крови, суточный мониторинг артериального давления.

При нормальных результатах исследований прибегают к помощи эндокринолога для выявления возможных гормональных сбоев. Чаще всего исследуют функцию надпочечников и щитовидной железы. Кроме того, для постановки диагноза дисплазии соединительной ткани нередко обращаются за советом к генетикам.

При острых состояниях резкого снижения артериального давления обычно ограничено время диагностического поиска. В первую очередь оказывается помощь пациенту. Диагноз ставится на основании клиники неотложного состояния, вызвавшего падение нижнего артериального давления.

Лечение

Лечение назначается только после выявления основной причины заболевания. Если низкое нижнее АД всего лишь один из симптомов основного заболевания, то назначается терапия по основной патологии и давление корригируется на фоне терапии.

Существуют также и общие положения для больного-гипотоника. Во-первых, это коррекция образа жизни. В это понятие входит несколько аспектов:

• Нормализация режима сна и отдыха. Людям с пониженным давлением необходимо больше времени для сна, чтобы чувствовать себя полноценными и работоспособными. Рекомендуется даже выделять время для дневного сна.
• Коррекция питания. Сбалансированное питание, адекватная водная нагрузка предоставит полный спектр всех веществ, необходимых для хорошей работы сердца, нормального объема циркулирующей крови и хорошего состояния сосудов.
• Физическая активность. Основная причина нижней гипотонии зависит в первую очередь от тонуса сосудистой стенки. Нормализовать тонус помогут динамические упражнения: ходьба, бег трусцой, активные командные игры, езда на велосипеде, плавание. Не стоит забывать, что и перегружать организм не стоит. Нагрузки необходимо наращивать постепенно, желательно под контролем тренера, знакомого с основами лечебной физкультуры. Необходимо учитывать наличие противопоказаний.
• Закаливание. Метод традиционной народной медицины, который также направлен на нормализацию сосудистого тонуса. Вводить следует постепенно. Лучше всего начать с контрастного душа. При этом температура воды вначале должна отличаться на 2-3˚С, а затем постепенно наращивать разницу в градусах. Безусловно, необходимо учитывать и противопоказания.
• Чаще находиться на свежем воздухе, совершать больше пеших прогулок, выезжать в лес, парковую зону, подальше от загрязненного городского воздуха. Гипотоникам рекомендуется спать с открытым окном, для коррекции их хронической гипоксии.
• Нормализация эмоционального фона. Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Во-вторых, существует и вспомогательная медикаментозная коррекция, основанная на препаратах растительного происхождения: Элеутерококк, Женьшень, Лимонник. Такие общепринятые методы коррекции гипотонии как напитки с высоким содержанием кофеина, алкоголь и шоколад не рекомендованы официальной медициной.