Волгоград
С гипертонией можно и нужно жить
Гипертоническая болезнь – одно из самых распространённых заболеваний. В экономически развитых странах ею страдает до 20 процентов населения. В России ещё больше – до 30 процентов.
Гипертония – грозное заболевание. Оно поражает сердце, мозг, почки, периферические артерии, сетчатку глаз. С гипертонией прямо связан, например, такой недуг, как инфаркт миокарда, от которого только в США ежегодно умирает 500 тысяч человек. В России смертность от сердечных болезней намного больше, а по смертности от инсультов мы, увы, занимаем одно из первых мест в мире.
Правило трёх половин
К гипертонии относится так называемое правило трёх половин. Из общего числа больных гипертонией знает об этом лишь половина. Из тех, кто знает, лечится только половина пациентов. И правильно лечится опять-таки половина. Есть один путь исправления этой странной закономерности – просвещение граждан.
Врачи-кардиологи уже давно оценили, какой эффект достигается в борьбе против гипертонической болезни, когда пациент достаточно хорошо знает особенности, причины своей болезни, основы её терапии, наиболее распространённые побочные эффекты препаратов, которыми он лечится.
Итак, каждый из нас должен знать, что гипертонию вылечить нельзя. Но с ней можно и нужно жить. Прежде чем начать лечение, необходимо определить, какие факторы риска гипертонии у вас имеются, к какой группе риска вы относитесь. Знание этого позволит наметить лечебные и профилактические мероприятия. Факторы риска разделяются на две части: изменяемые усилиями больного и врача и не изменяемые. К первым относятся курение, потребление алкоголя, сахарный диабет, степень физической активности, нарушение липидного (жирового) обмена, стресс. Ко вторым – возраст, сердечно-сосудистые заболевания в семье, наличие у родителей нарушений липидного обмена, а также сахарного диабета. Каждый должен научиться контролировать своё артериальное давление. Важно знать, какое давление считается нормальным, как часто его следует измерять.
«Мягкий» не повод для спокойствия
Всемирная организация здравоохранения и Международное общество гипертонии в 1999 году приняли новую классификацию уровней артериального давления. Вместо стадий давления введены три степени его повышения. Излишне не детализируя, отметим лишь, что гипертоническая болезнь подразделяется на «мягкую» (I степень/ АД 140-159/90-99), умеренную (II степень, АД 160-179/100-109) и тяжёлую (III степень, АД 180 и выше/110 и выше). Слово «мягкая» не должно успокаивать. Так, среди больных с нарушением мозгового кровообращения более 60 процентов имели «мягкую» гипертонию -140 на 90. Так что риск сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения мозгового кровообращения отнюдь не «мягкий»!
Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы контролировать давление, нужно измерять его утром, после пробуждения, и вечером, перед сном. Этого явно недостаточно, если пациент и врач желают получить реальную картину состояния здоровья, выработать правильный курс лечения. Каждый больной гипертонией должен научиться самостоятельно измерять артериальное давление в домашних условиях.
Я бы посоветовал запомнить следующее. При первом визите к врачу измерьте давление на обеих руках. При разнице давления равном или большем 10 мм ртутного столба в последующем проводить измерение на руке с большим давлением. Желательно, чтобы пациенты научились сами контролировать собственное давление по такой схеме. Первое измерение после пробуждения, лежа в постели. Второе через 2 минуты после того, как вы измените положение, скажем, сядете. В течение дня показатели снимаете через 2-3 часа. Последний замер проводится перед сном.
Самостоятельное измерение давления позволяет, в частности, выявить больных с «гипертонией белого халата», когда артериальное давление повышается только на приёме у врача (примерно у 10 процентов пациентов). Кроме того, оно вырабатывает у пациентов стремление, приверженность к регулярному и разумному лечению.
Измените образ жизни
Это обязательное условие, если вы хотите жить с гипертонией долго, интересно, полноценно и счастливо. Первым пунктом назовем снижение массы тела, если она избыточна. Повышенную массу тела легко оценить по индексу Кетле, принятому медиками всего мира. Возьмите вес в килограммах и разделите это на квадрат роста в метрах. Получите в итоге цифры более 25 – масса тела избыточна, 30 и более – это ожирение, более 35 – выраженное ожирение. Стоит запомнить: прибавка в весе на 1 килограмм в среднем повышает артериальное давление на 1-2 мм ртутного столба. В свою очередь «сброс» 5 лишних килограммов приводит к снижению давления на 5,4 мм.
Придется ограничить потребление алкоголя. У мужчин – не более 720 мл пива или 300 мл вина, или 60 мл водки (коньяка и т. д.). Для женщин эти цифры вдвое меньше.
Предвижу много вопросов по этому пункту. О вреде пьянства постоянно говорим и пишем. А тут вдруг врач разрешает налить рюмочку. Отвечу словами древнего мудреца: «Молоко – вино младенцев, вино – молоко старцев». Ученые обнаружили, что умеренное потребление алкоголя повышает уровень липопротеинов (жиров) высокой плотности, способствующих выведению из организма избытка холестерина, вызывающего атеросклероз. Приведенные выше цифры взяты не с потолка, а из рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
Следует увеличить физическую нагрузку (ходьба 30-45 минут не менее четырёх раз в неделю, плавание (бег трусцой), ограничить потребление поваренной соли (до 6 граммов в день), прекратить курение, уменьшить потребление насыщенных жиров и холестерина. Разного рода занятия, направленные на увеличение мышечной массы (бодибилдинг, штанга и т. д.), для больных гипертонией противопоказаны.
Едим, чтобы жить
Важную роль в питании миокарда, поддержке сосудистого тонуса, регуляции биохимических реакций в организме играют калий, кальций, магний. Овощи и фрукты позволяют поддерживать нормальный уровень микроэлементов и электролитов в крови.
Питание при гипертонии должно обеспечить сбалансированность между энергозатратами организма и энергопоступлениями (говоря по-простому, не передайте!), потребности организма в незаменимых пищевых веществах (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы). Важен режим питания – не реже 4-5 раз в день с интервалом между ужином и завтраком не более 10 часов. Не лишне вспомнить изречение Сократа: «Мы не для того живём, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить».
Изменение образа жизни приносит колоссальный эффект. Исследование, проведённое в США в четырёх академических центрах здоровья в сотрудничестве с национальным институтом болезней сердца и лёгких, показало, что применение программ, направленных только на снижение потребления поваренной соли и уменьшение массы тела, позволило добиться следующих результатов: отмены медикаментозного лечения у 93 процентов наблюдаемых больных в возрасте 60-80 лет, нормализации давления на цифрах ниже 140/90 мм ртутного столба, снижение числа инсультов, инфарктов миокарда, аритмии, сердечной недостаточности в два раза.
Профилактика и лечение гипертонии невозможны без достижения согласия между больным и врачом. При этом пациент несёт ответственность за изменение образа жизни, устранение изменяемых факторов риска, информирование врача по любым затруднениям (цена препарата, побочные эффекты, проблемы взаимоотношений в семье и т.д.). Лечащий врач обязан помочь пациенту получить минимум необходимых знаний о болезни, убедить его в правильности избранного пути лечения и профилактики гипертонии, быстро и эффективно разрешить проблемы, связанные с возникновением побочного действия медикаментов и осложнений заболевания. Почему об этих проблемах, вроде бы достаточно элементарных, приходится говорить? Как показали исследования, треть пациентов, лечившихся по поводу гипертонии, как только наступает некоторое улучшение самочувствия, самостоятельно прекращают приём лекарств, что нарушает достигнутое ранее согласие.
Немедикаментозные методы воздействия на организм играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних её стадиях, когда можно обходиться без лекарств. Но при гипертонии II и III степенях должна применяться и лекарственная терапия. Нет возможности да и необходимости перечислять лекарственные препараты, применяемые при лечении этой болезни. Их множество, они прошли проверку в крупнейших и авторитетнейших клиниках и медицинских центрах. Врачи их знают. И только врач совместно с больным может выбрать наиболее оптимальный путь лечения гипертонии.
Владимир Бакшеев , полковник медицинской службы, врач высшей категории.
Гипертония сокращает продолжительность жизни
Давно замечено, что люди с невысоким артериальным давлением живут дольше.
Подавляющее большинство взрослого населения имеют повышенное кровяное давление, достаточное для того, чтобы вызвать сердечно-сосудистые заболевания и другие проблемы со здоровьем.
Хрупкость нашей сердечно-сосудистой системы остается недооцененной.
В молодости наши кровеносные сосуды эластичны и легко расширяются и сокращаются с каждым ударом сердца. Кровь оказывает давление на артерии, артериолы и капилляры.
Когда кровяное давление находится в норме, кислород и питательные вещества доставляются ко всем клеткам тела и кровь возвращается к сердцу с минимальным ущербом для сосудистой системы.
Любое увеличение давления сверх того, что необходимо, чтобы проталкивать кровь по сосудистой сети, вызывает дополнительный стресс и повреждения эндотелия. (Эндотелий – тонкий слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также сердечных полостей.)
Это может проявляться остро в виде кровоизлияния в мозг, при котором сосуд в головном мозге разрывается и может быстро привести к смерти.
В большинстве случаев гипертония наносит ущерб эндотелию кровеносных сосудов, включая тончайшие капилляры.
Основные функции эндотелия – контроль кровяного давления и контроль за компонентами свертывания крови. Его функции в процессе старения ухудшаются.
Недооцененным фактором в развитии сердечно-сосудистых заболеваний является эндотелиальная дисфункция.
Последствиями эндотелиальной дисфункции являются высокое кровяное давление, тромбоз и атеросклероз – основные причины инсультов и сердечных приступов.
Помимо правильного питания и здорового образа жизни, поддержание оптимального кровяного давления необходимо для защиты от ухудшения эндотелиальной функции.
Чем более здоровый образ жизни ведет человек, тем меньше его риски и потребность в гипотензивных препаратах.
Повреждение эндотелия приводит к постепенному ухудшению кровотока и клеточной функции и может проявляться в виде:
– ишемической болезни сердца,
Именно из этого фундаментального понимания хрупкости структуры сердечно-сосудистой системы возникают рекомендации по нормализации артериального давления в целях увеличения продолжительности и качества жизни.
Ошибочность термина “предгипертония”.
Мало кто из пациентов и даже не все врачи обращают внимание на усиление сосудистого риска у людей с более высоким систолическим кровяным давлением.
Термин “предгипертония” был введен, чтобы предупредить людей о небольшом повышении артериального давления. Обычно под этим термином понимают устойчивое систолическое (верхнее) давление между 120 и 140, что является поводом к рекомендациям об изменении образа жизни или небольшой лекарственной терапии.
Опасность использования термина “предгипертония” является то, что он вызывает несерьезное отношение к опасности, которую представляет собой гипертония, как больных, так и врачей!
Обзор по клинической значимости предгипертонии был опубликован в 2013, в котором было подчеркнуто увеличение сердечно-сосудистого риска.
В обзоре было показано, что пациенты с предгипертонией имели:
Таким образом, пациенты с диагнозом “предгипертония”, у которых систолическое (верхнее) давление находится в пределах от 120 до 140 имеют существенно выше риски заболеваемости и смертности, чем лица с систолическим давлением ниже 120. Оптимальным артериальным давлением является 115/75.
Много лет назад верхний уровень допустимого систолического артериального давления был 160 мм. рт. ст. Позже этот показатель был снижен до 150, затем до 140 и на сегодняшний день составляет 120 .
Показатель систолического давления (верхнего значения давления)наиболее важен, т.к. является предиктором инфаркта и инсульта. Во время сердечного цикла происходит повышение и снижение давления крови, соответственно максимально высокое давление создается в момент систолы желудочков сердца. Именно систолическое давление отражает величину нагрузки на кровеносную систему с каждым ударом сердца.
На основании совокупности доказательств, термин “предгипертония” должен быть исключен из обихода, а пациенты с систолическим давлением 120 и выше должны диагностироваться как гипертоники, и иметь представление о повышенных рисках в отношении здоровья.
Не следует резко снижать артериальное давление. Существуют ограничения, которые заставляют проявлять осторожность перед началом гипотензивной терапии.
Чрезмерно агрессивная терапия может вызвать гипотензию, а вместе с ней и обморок.
Пациенты, имеющие хроническое повышенное артериальное давление, при резком снижении давления могут причинить значительный вред эндотелию кровеносных сосудов.
Больные с сильно поврежденными капиллярами обязаны поддерживать несколько повышенные уровни кровяного давления для адекватного кровоснабжения головного мозга, почек и других органов и тканей.
При таком положении дел выстраивается порочный круг – сильно поврежденные капилляры требуют повышенного давления для поддержания функций органов и тканей, а в долгосрочной перспективе это высокое давление наносит дополнительные повреждения эндотелию.
При агрессивном лечении гипертонии путем одновременного приема нескольких препаратов значительно повышается риск повреждения почек.
Многие считают, что чуть повышенное кровяное давление до 140/90 не является проблемой. Исследование 2015 года опровергает такую позицию. При систолическом кровяном давлении от 120 до 140 по сравнению с группой с систолическим давлением ниже 120 – на 38% повышается риск развития сердечной недостаточности, на 43% повышается риск смерти от сердечно-сосудистых причин и на 27% повышается относительный риск смертности в целом.
Идеальным препаратом для начала лечения гипертонии является Телмисартан (Микардис). Он не только мягко снижает артериальное давление, но и имеет ряд дополнительных преимуществ, включая улучшение функции эндотелия.
К гипотензивным препаратам, способным не только снизить давление, но и увеличить продолжительность жизни также относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ).
Перед принятием решения о применении антигипертензивных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Риск гипертонии с возрастом увеличивается. Это делает необходимым взятие под контроль своего артериального давления в целях снижения рисков смертности и инвалидности от сердечно-сосудистых причин.
Жесткий контроль артериального давления ассоциируется с уменьшением риска основных сердечно-сосудистых событий.
Не следует думать, что при слегка повышенном кровяном давлении нет причин для беспокойства! Необходимо принимать все меры для стабилизации верхнего значения давления ниже 120 в целях защиты от возможных повреждений сосудистого русла, которые может причинить повышенное артериальное давление.
Для контроля за артериальным давлением совершенно недостаточно проверять его несколько раз в году в кабинете врача. Желательно иметь для этих целей домашний тонометр.
Борьба с гипертонией и поддержание верхнего артериального давления на уровне ниже 120 позволит сохранить хорошее здоровье на протяжении многих десятилетий и увеличить качество и продолжительность жизни.
Данная статья носит информационный характер. Применение тех или иных препаратов для лечения и увеличения продолжительности жизни без назначения врача – является вашей личной ответственностью!
Рекомендую также прочесть:
Гипертония сокращает продолжительность жизни : 15 комментариев
Все говорят о повышенном давлении. а если пониженное?(гипотоник),то надо ли его повышать до нормы 12080?
У многих людей, в особенности у женщин невысокого роста бывает пониженное давление. При этом они чувствуют себя нормально и такое давление является их обычным рабочим давлением, то есть нормой. Если вы при пониженном давлении чувствуете себя хорошо, то повышать давление искусственно не нужно. Это может быть даже давление 90/60. Более точно может сказать только специалист при личном контакте и наличии необходимых данных о пациенте.
Виталий, спасибо за статью! Очень полезная информация. Вопрос не по теме – едешь в Черногорию в апреле на Школу долголетия?
Алексей, приветствую. Спасибо за отзыв! Нет в Черногорию не еду. Другие планы.
Виталий спасибо за статью.очень интересно.Я страдаю гипертонией уже 10 лет.очень стадаю повышенной АД провели операцию АКШ .Все хорошо.прошло 6 лет сейчас снова обострение.Принимаю лизиноприл.флувастатин и микардис.Они устойчиво снижают АД на долгое время.Одно плохо-от них сильно и постоянно холодеют ноги.руки.голова.и ничем не согреешся-ни горячими чаями или ваннами или горячим сытным питанием.Даже от одного из этих лекарств так холодеешь как будто в ледяной воде находишься.Станно что многие пациенты на это не жалуются врачам хотя тоже страдают.НО я в таком холоде невозможно ни спать ни отдыхать. Как можно решить эту проблему?Кардиологи разводят руками.
Виталий. Несколько месяцев назад появился гораздо более дешевый аналог микардиса. Это Телмиста. Всем его рекомендую. Мне он понравился в использовании.
Спасибо за информацию! Действительно совсем недавно появились новые дешевые дженерики/аналоги Микардиса. Это Телзап и Телмиста. Возможно, что будут появляться со временем все новые дешевые препараты.
Виталий, спасибо за информацию! Подскажите пожалуйста. Я пью от давления Валз H утром, в обед Бисопролол, вечером леркамен. Как на ваш взгляд эта комбинация? Можно ли ее использовать постоянно, без перерывов? Можно ли здесь какой-то препарат заменить на рекомендуемый вами Телзап или Телмиста? Дело в том, что дажена фоне приема трех этих препаратов у меня давление чаще всего 140/90. Такое давление у меня было всю жизнь. Только пол года назад начало расти до 170/130 и вот тут-то я занялась лечением. Всегда думала что 140/90 это норм, да и врачи так говорили.
Эти препараты совместно принимать можно. По вопросу длительности приема конечно же лучше советоваться с лечащим врачом. Если у вас гипертония, то по всей видимости вам неизбежно придется принимать препараты до тех пор пока давление не нормализуется. Для более сильного снижения артериального давления можно попробовать заменить сартан Валз препаратом ИАПФ (все названия с окончанием “прил”). Но это тоже должен сделать ваш лечащий врач. А вообще гипертония – это болезнь образа жизни. Пока вы его не измените вряд ли можно рассчитывать на какой то стабильно положительный результат. То есть, необходимо нормализовать вес, правильно питаться, заниматься спортом.
Виталий, спасибо за ответ! Ну хорошо хоть препараты совместимые принимаю:) Я живу в глубокой провинции и к сожалению с врачами у нас беда. Вот с помощью интернета пытаюсь что-то изменить, так как наши врачи вообще не поняли моей обеспокоенности. У меня ИМТ 20.76, веду здоровый образ жизни и последние пол года правильно питаюсь (исключила сахар, все сладости, миниминизировала соль, мясо, не ем копчености тд) и стала побольше двигаться (час как миниму в день). С давлением теперь совсем непонятка. во время ходьбы и недолгое время после оно может падать до 100-110/80-90 и не поймешь как пить лекарства.
у вас ИМТ хороший и образ жизни вроде правильный. По интернету все равно точный диагноз не поставить. Вам бы как то обследоваться нужно полностью.
Сколько на самом деле живут гипертоники
Нет утвердительного ответа на вопрос, сколько живут гипертоники, поскольку это зависит от многочисленных факторов – полного состояния здоровья, образа жизни, климатических аспектов и пр. Повышение АД неприятно и опасно, но с ним можно и нужно бороться, а при корректном лечении гипертония в 80% случаев отступает, позволив человеку наслаждаться жизнью на «полную катушку».
Что такое артериальное давление
Самочувствие человека, настроение и работоспособность напрямую зависит от силы и скорости кровообращения организма. Показатель движения крови по венам называют артериальным давлением, поскольку измеряют его стандартно в крупной плечевой артерии.
Результат измерения выдается в виде пары чисел:
- Систолическое давление (верхнее) – показатель в момент max сокращения сердечной мышцы;
- Диастолическое давление (нижнее) – уровень давления при min нагрузках (полном расслаблении) сердца.
Как определить давление по пульсу читайте здесь.
Установленная норма артериального давления
Для каждого человека в силу особенностей организма, возраста, образа жизни и профессиональной составляющей АД может различаться. Оптимальные показатели = 120 на 80 (для взрослого человека средней комплекции), но в период беременности и лактации, на протяжении болезней и нервных срывов, после перенесенных хирургических операций давление склонно меняться.
[color-box color=”white”]Также другие цифры будут при измерении давления у пожилых людей и малышей, поэтому принимать нормативные данные за «золотой» стандарт неправильно. Давление 120 на 80 – норма, к которой следует стремиться, ее берут, как осредненный правильный показатель.[/color-box]
Как вычислить личную норму артериального давления
Чтобы определить норму АД для конкретного человека, давление измеряется более 10 раз на день на обеих руках. Для получения точной картины потребуется углубленный анализ показателей – нужно сравнить давление во время стресса, в покое, в расслабленном состоянии, после физических нагрузок и т.д.
Необходимость комплексного лечения и наблюдения у врача требуется в ситуации, когда давление оказывается повышенным в 7 вариантах из 30 проведенных измерений.
Почему возникает гипертония
Гипертония (повышенное артериальное давление) считается одним из самых распространенных заболеваний в мире, и поражает, как стариков, так людей среднего возраста и даже деток. Болезнь протекает последовательно и незаметно, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях, поэтому сказать, сколько живут гипертоники, не получится.
Если регулярно предпринимать профилактические меры и выполнять рекомендации врача, с гипертонией можно прожить до глубокой старости, а оставив болезнь без присмотра, существует высокий риск получить несовместимый с жизнью удар даже в молодом возрасте. Выделяют четыре главных фактора, повышающих риск возникновения гипертонической болезни:
- Наследственность – гипертония передается по наследству, так что если в вашей семье есть гипертоники, важно внимательно относиться к своему здоровью и заранее побеспокоиться о профилактике заболевания;
- Злоупотребление алкоголем – регулярный прием алкоголя напрямую воздействует на состояние здоровья, нарушает циркуляцию крови и повышает риск инфарктов, все это приводит к сбоям и скачкам артериального давления;
- Лишний вес – из-за дополнительного подкожного слоя жира давление на сосуды существенно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия и сбою в работе основных органов;
- Частые стрессы – нервная система напрямую влияет на процесс кровообращения, ведь все системы организма взаимосвязаны между собой. Спазмы нервных окончаний приводят к нарушению кровотока, поражают стенки сосудов, что в конечном итоге неблагоприятно сказывается на показателях артериального давления.
Классификация гипертонической болезни
Всемирная Организация Здравоохранения в 1999 году предложила единую классификацию гипертонической болезни, которая актуальна по нынешний день. Согласно ей существует 3 степени повышения АД:
- Первая (мягкая) – показатели составляют 159 на 90/99;
- Вторая (средняя) – при давлении 179 на 100/109;
- Третья (тяжелая) – данные измерения 180 и более на 110 и выше.
Пациенты первой группы зачастую сталкиваются с проблемами мозгового кровообращения, тогда как вторая и третья группы уже страдают нарушениями работы внутренних органов.
Практически все гипертоники ощущают на себе смену климатических условий – тело реагирует на перемену температурного режима (с наступлением морозов и сильной жары), при повышении влажности и магнитных бурях человек чувствует ухудшение состояния здоровья.
Как неправильный образ жизни сказывается на уровне давления человека
Наши пагубные привычки – курение, крепкие напитки, злоупотребление мучными продуктами и солью – все это сказывается на общем самочувствии организма и приводит к колоссальному повышению артериального давления.
- Регулярное курение нарушает кровоснабжение мозга, вызывает сильные сердечные сокращения, лишает внутренние ткани кислорода и приводит к суживанию сосудов и отмиранию мелких капилляров. Поступление никотина в организм вызывает временное повышение АД, а поскольку заядлые курильщики потребляют более пачки сигарет в день, перепады давления происходят регулярно, что приводит к растяжению стенок сосудов. Это дополнительный толчок для развития гипертонии и риск возникновения сердечно сосудистых заболеваний.
- Лишний вес – главнейший факторов развития гипертонии. Дополнительные кг оказывают излишнее давление на сердечную мышцу, что вызывает скачки АД. Важно правильно и полезно питаться, чтобы не допускать ожирения – в рационе гипертоника рекомендованы морская рыба, зеленые овощи, несладкие фрукты, нежирное мясо, орехи, злаки и отруби, мясо (нежирное), твердые сыры и чистая питьевая вода. А вот копченую пищу, соления, консервацию, сахар, соль, дрожжевые и алкогольные напитки нужно, если не исключить полностью, то ограничить их потребление до min.
- «Сидячий» образ жизни – отсутствие физических тренировок приводит к застаиванию мышц, что делает их слабыми и ломкими. Легкие занятия спортом тренируют сердечно сосудистую систему, нормализуют давление. Лучшим видом спорта для гипертоников считается плавание, также можно заниматься йогой, кататься на велосипеде, ходить в пешие походы.
- Частые стрессовые ситуации – состояние повышенной тревоги и нервного кризиса сопровождается высоким выбросом адреналина в кровь, от этого сердце работает напряженно и интенсивно. Чтобы снизить давление, нужно научиться вести себя спокойно, уметь расслабляться и не принимать все неприятность «близко к сердцу». Гипертоникам полезно общаться с животными, заведите кошку или собачку, домашние питомцы действительно умеют «лечить», к тому же пушистый питомец одним своим присутствием дарит ощущение умиротворенности и покоя.
Как жить с гипертонией
Диагноз «гипертония» – вовсе не повод отчаиваться, с такой болезнью можно прожить очень много лет, но потребуется подкорректировать свой образ жизни. Во-первых, консультация и периодический осмотр у врача попросту необходима.
Во-вторых, нельзя халатно относиться к приему медикаментозных препаратов, без них не удастся контролировать уровень давления. В-третьих, рекомендовано стремиться к здоровому образу жизни.
Чтобы жить долго и счастливо с повышенным давлением и не допустить осложнений болезни, врачи советуют придерживаться таких правил:
- Придерживаться диеты – поменьше жареной и жирной пищи, исключить чрезмерно сладкие и соленые продукты, заменив их фруктами и овощами. Оптимальным вариантом будет максимально убрать из рациона поваренную соль, гипертоникам дополнительный натрий в организме противопоказан;
- «Завязать» с вредными привычками – бросить курить, ограничить потребление алкоголя, искоренить из своей жизни психотропные вещества;
- Следить за уровнем давления – для домашнего контроля необходим наручный тонометр, он несложен в применении, не занимает много места, мобилен и практичен. Имея под рукой тонометр, вы сможете проверить давление в нужное время, чтобы вовремя начать прием лекарств при необходимости;
- Регулярно делать зарядку – можно выбрать любимый вид спорта, начиная с домашней аэробики, и заканчивая пешими прогулками на свежем воздухе. Но чрезмерные нагрузки также нежелательны, спорт и силовые тренировки при болезни хороши в меру;
- Контролировать вес тела – особенно важно для полных людей, повышенная масса напрямую воздействует на увеличение давления, поэтому снизив свой вес, вы поможете организму наладить уровень давления;
- Следить за режимом сна – гипертоникам требуется полноценный отдых, поэтому старайтесь бороться с бессонницей и сохраняйте спокойствие в стрессовых ситуациях.
Выполняя основные рекомендации и советы, вопрос: «сколько живут с гипертонией» вас не будет волновать. Вы сможете контролировать и регулировать уровень АД, чтобы чувствовать себя абсолютно здоровым человеком.
Распространенные «мифы» о гипертонии
Далеко не все «сказы» об артериальном давлении правдивы, мы часто слышим о многочисленных симптомах этой болезни, но многое из народных суждений по этому поводу – неправда.
От АД не умирают
Не совсем верно, при артериальной гипертонии нарушаются функции внутренних органов (сердце, почки, сосуды), поэтому риск умереть от инфаркта и инсульта довольно высок. При этом если своевременно лечиться и следовать рекомендациям врача, смертельный исход от гипертонии вам не грозит.
Гипертония – кредо пожилых людей
В последнее время гипертонические кризисы нередки у людей возрастом 30 – 35 лет, поэтому каждому взрослому человеку не помешает периодически измерять давление, чтобы предотвратить осложнения в зрелом возрасте. Подробно с симптомами и оказанием первой помощи при гипертоническом кризе Вы можете ознакомиться в этой статье.
Гипертоника видно издалека – красные глаза + частые головокружения
Большинство гипертоников вовсе не сразу замечают ухудшение состояния, человек может прожить гипертонией несколько десятков лет, не догадываясь о заболевании. [color-box color=”yellow”]В этом и главный подвох – гипертония поражает организм постепенно, что затрудняет диагностирование и дает болезни время для развития.[/color-box]
Гипертоники – все, у кого хоть раз подскакивало давление
Разумеется, нет – гипертония вызывает регулярные скачки давления и стабильный дискомфорт человека. А одноразовые скачки АД могут быть вызваны злоупотреблением никотином, крепким кофе или чаем, нужно учитывать, что на сосуды оказывается дополнительное давление после бега и силовых упражнений, поэтому заключение о болезни на основании разового измерения не делают.
Если у гипертоника наладилось давление, можно прекращать прием лекарств
К сожалению, временное налаживание состояния не дает 100% гарантии того, что болезнь не повторится, поэтому курс лечения, предписанный врачом, важно выполнять неукоснительно. [color-box color=”green”]Со временем гипертония может и пройти бесследно, но это в том случае, когда лечение начато своевременно и проходило интенсивно и корректно.[/color-box]
Гипертоникам запретны все «жизненные радости»
В корне неверно – все хорошо в меру: допускается небольшое количество алкоголя (бокал красного вина, к примеру), можно ездить на море, посещать парную (недолго), выполнять физические упражнения, заниматься сексом. [color-box color=”blue”]А разумное питание, частые прогулки на свежем воздухе и отказ от курения не повредят и здоровым людям, не говоря уже о тех, кто имеет проблемы со здоровьем.[/color-box]
Народные рецепты лучше современных лекарств
Научные эксперименты доказывают эффективность многих природных составов в борьбе с повышенным АД, но эти средства дают хорошие результаты в качестве дополнений к основному лечению. Не игнорируйте указания врача, и посоветуйтесь с ним по поводу целесообразности приема «домашних» препаратов, ведь безвредные, на первый взгляд, компоненты могут нанести непоправимый вред вашему организму.
Как видите, не нужно верить на слово непроверенным фактам, ваша жизнь важнее всего, поэтому не пускайте ситуацию на самотек, вовремя начинайте лечение и будьте здоровы!
Можно ли вылечить гипертонию 2-й степени препаратами и народными средствами, причины и признаки заболевания
Гипертония считается распространенной патологией, с которой сталкиваются многие люди. Некоторые относят ее к опасным патологиям, которые повышают вероятность развития смертельных заболеваний. Чаще всего люди болеют гипертонией 2-й степени. Чтобы избавиться от этой патологии и предотвратить появление осложнений, надо детальнее ознакомиться с ее главными особенностями.
Особенности гипертонии 2-й степени
Многих интересует, что такое гипертоническое заболевание второй степени. Патологию относят к умеренной форме болезни, при которой показатели систолического давления находятся в пределах 170-185 мм рт. ст., а диастолического — 105-115 мм рт. ст. При этом такие повышенные значения удерживаются довольно долго и не опускаются до нормальных показателей. Сначала АД может опускаться к уровню нормы, однако потом повышенное давление становится устойчивее.
Гипертоническая болезнь может иметь злокачественный и доброкачественный характер. В первом случае надо немедленно приступить к лечению, так как без своевременной терапии заболевание может привести к летальному исходу больного.
При злокачественном недуге скорость циркуляции крови возрастает в разы, из-за чего сосуды уплотняются, а их диаметр сокращается.
Некоторые интересуются, можно ли полностью вылечиться от второй степени гипертонии. Избавиться от симптомов недуга невозможно, так как он лечится только на первой стадии.
Причины развития заболевания
Рекомендуется заранее разобраться, что приводит к появлению повышенного АД. Для этого придется ознакомиться с основными причинами появления патологии, среди которых выделяют:
- увеличение массы тела;
- развитие болезней хронического характера;
- учащенные стрессовые ситуации;
- проблемы с работой эндокринной системы;
- неправильное питание.
Отдельно следует упомянуть о вредных привычках, которые тоже негативно влияют на состояние сосудов. Проблемы с повышением давления чаще всего появляются у людей, которые регулярно курят. Никотин, содержащийся в сигаретах, разрушает сосудистые стенки. Это приводит к тому, что их проницаемость уменьшается в разы. Постепенно сосуды становятся менее эластичными, из-за чего ухудшается циркуляция крови.
Также развитию недуга способствует частое употребление спиртных напитков. Алкоголь не просто увеличивает уровень АД, а приводит к его резким перепадам. Сначала показатели давления резко увеличиваются, после чего стремительно уменьшаются. Такие резкие скачки приводят к общей интоксикации организма.
Градация риска осложнений
Чтобы понять, чем опасна гипертония, надо детальнее изучить ее основные стадии риска.
Риск 1
Эта стадия считается наиболее безопасной для пациентов, так как она не осложняется другими болезнями. Она развивается только в том случае, если у человека первая степень недуга. При правильном проведении терапии риск появления осложнений составляет всего 15-20%.
Риск 2
Более опасная стадия повышения АД, при которой могут появляться незначительные осложнения. Вероятность развития более серьезных осложнений равна 25%.
Риск 3
Риск 3 диагностируется, если вероятность возникновения осложнений составляет 30%. В этом случае высокий уровень АД сопровождается атеросклерозом или диабетом. Также на третьей стадии значительно повреждаются сосудистые стенки, и появляются проблемы с функционированием почек.
Риск 4
Если гипертоническое заболевание сопровождается множеством других болезней, то, скорее всего, у человека четвертая стадия. Чаще всего она появляется у людей, которые пережили инфаркт или страдают другими серьезными болезнями сердца.
Симптоматика патологии
Чтобы понять, как проявляется болезнь, надо ознакомиться с ее основными признаками. К специфическим симптомам, которые проявляются чаще всего, относят:
- отечность конечностей и лица;
- головная боль, которая усиливается в вечернее время;
- общая слабость, сопровождающаяся апатией;
- проблемы с концентрацией внимания;
- ускоренное биение сердца;
- ухудшение памяти;
- болевые ощущения в груди, проявляющиеся во время дыхания;
- повышенная раздражительность.
Есть и неспецифические признаки, которые могут проявляться при развитии второй степени болезни. Одним из них считают головокружения с головной болью, которая локализуется в височной области. Некоторые пациенты пытаются устранить такие симптомы анальгетиками, однако это бесполезно. Чтобы избавиться от них, придется принимать медикаменты для понижения уровня АД.
Какой врач лечит гипертонию
Некоторые люди, которые хотят избавиться от гипертонической болезни, не знают, к какому доктору обратиться за помощью. Поэтому надо заранее разобраться, какого специалиста следует посещать при проявлении симптомов высокого АД.
Сначала обращаются к терапевту, который проводит первичный терапевтический осмотр. Это поможет поставить диагноз и определить тип недуга. Если у пациента ярко выраженные симптомы, врачу придется провести пальпацию брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии новообразований.
После подтверждения диагноза терапевт может отправить больного к следующим специалистам:
Диагностика болезни
Чтобы подтвердить диагноз, придется провести специальные диагностические обследования. Сначала проводят физикальный осмотр больного, при котором определяется уровень АД и частота биения сердца. Затем специалисты анализируют жалобы пациента и внимательно осматривают кожные покровы.
Если раньше у пациента была выявлена первая степень патологии, то при проведении диагностики не понадобятся дополнительные обследования. Для подтверждения диагноза будет достаточно повышенного давления на уровне 170-180 мм рт. ст.
К дополнительным обследованиям, которые часто проводят при определении диагноза, относят:
- осмотр щитовидки и поджелудочной;
- анализ мочи и крови;
- ультразвуковое исследование почек и сердца.
Как лечат артериальную гипертензию 2-й степени
Чтобы болезнь не привела к развитию осложнений, обязательно проводят лечение. Для этого используют различные методы, с которыми лучше ознакомиться заранее.
Медикаментозная терапия
Основой терапии болезни считают ее медикаментозное лечение, которое направлено на нормализацию уровня АД и устранение симптомов гипертонии.
Среди эффективных средств выделяют:
- рениновые ингибиторы;
- кальциевые антагонисты;
- диуретики.
Перед выбором медикаментозного препарата придется заранее проконсультироваться с доктором.
Народные средства от гипертонии
Опытные кардиологи советуют совмещать медикаментозную терапию с нетрадиционным лечением, которое усилит терапевтический эффект от препаратов. К эффективным народным средствам от высокого давления относят:
- настойки из шиповника;
- укропные отвары;
- узвар.
Диетотерапия
При лечении гипертонической патологии необходимо правильно питаться, так как это способствует уменьшению застоя жидкости в человеческом организме. Гипертоникам противопоказано есть следующие продукты:
Гипертония и спорт
Некоторые считают, что гипертоникам заниматься спортом противопоказано, однако это не так. Если у больного лишний вес, он обязан регулярно заниматься спортом. При этом физические нагрузки не должны быть слишком большими. Врачи советуют заниматься дыхательной гимнастикой и утренней зарядкой.
Особенности лечения при беременности
Беременные девушки часто сталкиваются с повышением АД, которое приводит к развитию гипертонии второй степени. Чтобы устранить признаки болезни, используют следующие средства:
- Альфа-адреномиметики. Прием таких препаратов способствует снижению уровня сопротивляемости русла сосудов. Это позволяет ослабить сердцебиение и нормализовать АД.
- Бета-адреноблокаторы. Средства, относящиеся к этой категории, угнетают сердечную электропроводимость и устраняют учащенное сердцебиение.
Перед применением вышеперечисленных средств беременные девушки должны посоветоваться со специалистом.
Положена ли инвалидность
Некоторых гипертоников интересует, могут ли они на основании своего диагноза получить инвалидность. Пациенты с первой степенью патологии могут не рассчитывать на нее, так как ее можно полностью вылечить. Инвалидность дается только людям, у которых вторая или третья стадия.
Сколько живут с гипертонией 2-й степени
Точно узнать, сколько живут гипертоники, невозможно, так как это зависит от различных факторов. К ним относят климатические аспекты, особенности образа жизни, а также общее состояние здоровья больного. При правильном лечении люди с повышенным давлением доживают до старости.
Профилактика
Чтобы никогда не сталкиваться с гипертонией, рекомендуется ознакомиться с профилактикой этого заболевания. Среди основных профилактических мер выделяют:
- отказ от табачных изделий;
- правильное питание;
- контроль массы тела;
- регулярное выполнение физических упражнений.
Заключение
Вторая степень гипертонии считается опасной, так как она часто сопровождается осложнениями. Чтобы заболевание не развивалось, надо заранее ознакомиться с основными способами его лечения.
Что можно и нельзя гипертоникам
На показатели артериального давления влияет тонус сосудов, сила сокращения сердца и объем крови. Если в системе регуляции АД произошел сбой, то начинает развиваться гипертоническая болезнь. Гипертония имеет несколько стадий, и не является приговором. Гипертоники могут прожить долгую и полноценную жизнь, но есть ряд ограничений. Знать их необходимо для предотвращения развития болезни, снижения риска возникновения криза и осложнений.
Образ жизни гипертоников
Главное правило — регулярное посещение врача. Доктор наблюдает динамику развития заболевания, назначает медикаментозное или немедикаментозное лечение, дополнительную терапию, корректирует питание. Для больных разрабатывают памятку при гипертонической болезни, в которой отражается дата следующего визита к врачу, меры неотложной помощи при возможных осложнения при гипертонической болезни и список лекарств.
Справиться с болезнью только при помощи медикаментов невозможно. Здоровый образ жизни при гипертонии и соблюдение рекомендаций врача — половина успеха в борьбе за здоровье.
Больные обязательно должны придерживаться диеты, высыпаться, регулярно отдыхать, заниматься физкультурой, много гулять и избегать негативных эмоций.
Кардинально менять образ жизни при гипертонии не рекомендуется — это спровоцирует стресс и повышение АД. Все новое вводится постепенно, как постепенно избавляются и от вредных привычек. Обязательно нужно исключить алкоголь при второй и третьей стадии заболевания. А на начальном этапе врачи разрешают немного красного вина. Курение при гипертонии недопустимо. У курящих людей воспаляются сосуды, что приводит к образованию в больших количествах холестерина. Бляшки затрудняют нормальное движение крови. Курение и гипертония вместе приводят к быстрому развитию криза, и могут закончиться летальным исходом.
Диета при гипертонии
Есть несколько простых правил, как жить с гипертонией. И первое из них — соблюдение постоянной диеты. Чтобы избавиться от этого заболевания, гипертоникам необходимо полностью пересмотреть свое меню, и исключить ряд продуктов.
Врачи составили список того, что нельзя есть при гипертонии и повышенном давлении. В него входит:
- Консервы и пряности,
- Соленая, острая и копченая пища,
- Жирные продукты,
- Выпечка,
- Фастфуд,
- Газированные напитки,
- Энергетики,
- Субпродукты,
- Продукты быстрого приготовления.
Готовая пища должна быть не пережаренной: рекомендуется продукты тушить или отваривать, готовить на пару. Можно пить воду, травяные чаи, натуральные соки.
От крепкого чая и кофе нужно отказаться, но на начальных стадиях разрешены кофейные напитки.
Ограничить же придется следующие продукты:
- Соль. Дневное количество соли не должно превышать 5 г,
- Сахар, мед, варенье и джемы, конфеты,
- Жирную сметану, творог, йогурт, майонез,
- Количество жидкости: вместе с супами нужно выпивать в день не более 1,5 л.
Правильно сформировать рацион означает включить в него продукты, понижающие давление: обезжиренное молоко, шпинат, запеченный белый картофель, бананы, черный шоколад, несоленые семечки подсолнуха. Эти же продукты рекомендуется употреблять в пищу даже людям с нормальным АД с целью профилактики. Категория полезных продуктов включает в себя:
- Рыбу,
- Морепродукты,
- Нежирное мясо (телятина, ягнятина, кролик),
- Молочные продукты с низким процентом жирности,
- Каши (гречневая, пшенка, манка, булгур, киноа, овсянка, чечевица),
- Бульоны и нежирные супы,
- Овощи и фрукты.
Не менее важен и режим питания. Завтрак должен быть не позднее чем через час после пробуждения. В течение дня приемы пищи разбиваются на три — четыре раза. Ужин рекомендуется легкий, без мяса и трудноперевариваемых продуктов.
Психологический климат и работа
Негативные эмоции, стрессовые ситуации, умственное перенапряжение провоцируют рост давления. Проблемы в семье, неудовлетворенность личной жизнью, сложности в общении с коллегами и друзьями также негативно сказываются на самочувствии гипертоника. Все это — главные источники появления и развития заболевания.
Для людей с диагнозом гипертония противопоказана работа, связанная с большими физическими или эмоциональными нагрузками, ночные смены, продолжительный рабочий день, работа в шумной обстановке. Если стресса нельзя избежать, нужно научиться контролировать эмоции и отдыхать. Наличие негативных эмоций приводит к появлению высокого уровня адреналина в крови. Результат — нарушение работы центральной нервной и кровеносной системы.
Организация отдыха играет важную роль. Отдых необходим не только для восстановления физических сил, но и психологической разгрузки.
Гипертоникам полезен активный отдых: прогулки, йога, плавание, иппотерапия, медитации. Нужно найти несколько занятий, которые будут приносить удовольствие: вышивка, вязание, рисование и т.д.
Где лучше жить гипертоникам
Уровень артериального давления зависит и от атмосферного давления. Где лучше жить людям с диагнозом гипертония — зависит от многих факторов. Регион не должен иметь резкой и частой перемены погоды, больших температурных разниц между днем и ночью, затяжных дождей в летний период. Для жизни и отдыха климат подойдет с мягкой зимой, теплым и в меру влажным летом. Для отпуска идеальны климатические условия Анапы, Крыма, Дагестана в осенний период.
Климат для гипертоников должен иметь средний уровень влажности и летнюю температуру, не превышающую +22+24°С. Высокая влажность и жара могут спровоцировать сбои в работе легких и сердца. Сухой и жаркий климат подходит больше.
Хорошим выбором для жизни станет горный регион или прибрежный. Воздух в горах или у моря всегда более чистый, богатый кислородом. Польза же лесной зоны — отсутствие резкой перемены погоды, невысокий уровень влажности, отсутствие ветров и достаточное количество тени. Особенно полезен воздух хвойных лесов, насыщенный фитонцидами.
Врачи отмечают, что у людей, которые живут в северных городах, таких как Мурманск, Архангельск или Норильск гипертония развивается активнее. Объясняется это влажностью, отсутствием солнца, ветрами и затяжными зимами.
Полеты на самолете и гипертония
Во время взлета и посадки в салоне самолета искусственно меняется давление. Чаще всего это происходит довольно быстро. Если для здоровых людей долгие перелеты безопасны, то для гипертоников они могут закончиться ухудшением самочувствия. У человека могут развиться такие симптомы, как боли в груди, одышка, учащенный сердечный ритм. Долгое сидение приводит к повышенной нагрузке на ноги, отечности и болезненным ощущениям.
Гипертония и самолет могут быть совместимы при соблюдении ряда правил. Первое из них — при продолжительности полета более 2 часов — регулярно вставать с места, вращать ступнями, сгибать и разгибать ноги в коленных суставах. Если диагностирована вторая степени гипертонии, то лучше забронировать место с кислородным ингалятором. Это снизит возможные риски при полете до минимума. Перед посадкой в самолет можно принять валидол для большего спокойствия. Если наблюдаются приступы стенокардии, то рекомендуется выпить нитроглицерин и 70 мг аспирина.
Во время полета лучше отвлекать внимание чтением, просмотром фильма или общением с соседями.
Нельзя концентрироваться на самочувствии и выискивать симптомы болезни. Также рекомендуется пить больше жидкости.
При тяжелой форме болезни полеты противопоказаны. Также нельзя летать в течение 6 месяцев после инфаркта.
Разрешенные и запрещенные виды спорта
Во время консультации больных о том, как жить с гипертонией, много внимания врачи уделяют физической активности. Небольшие посильные нагрузки и занятия спортом необходимы для здоровья гипертоников. Но профессиональный спорт, сопряженный с эмоциональными нагрузками, запрещен. Как запрещены и любые сложные занятия во время обострения болезни, а также для больных с 3 стадией ГБ. Перед началом любой тренировки необходимо измерить частоту пульса и показатели АД.
К наиболее распространенным видам спорта, разрешенным при гипертонической болезни, относятся:
- Плавание и акваэаробика,
- Дыхательная гимнастика,
- Йога,
- Ходьба со скандинавскими палками,
- Танцы,
- Легкий бег,
- Гимнастика с фитболом,
- Лечебная физкультура,
- Лечебная верховая езда,
- В зимний период — лыжи,
- Сквош,
- Теннис.
В теплое время года показаны долгие прогулки и велопрогулки. Езда на велосипеде укрепит мышцы тела и нервную систему, положительно скажется на насыщении кислородом тканей и органов, улучшит сон. Ездить нужно с умеренной скоростью и по прямым дорогам: подъем в гору может вызывать повышенную нагрузку на сердце. Можно заменить велосипед на велотренажер. Утро полезно начинать с неторопливых пробежек. Ими же хорошо заканчивать день: это нормализует тонус сосудов, улучшает работу сердца, понижает АД, насыщает мозг кислородом и укрепляет весь организм. Во время бега необходимо контролировать пульс. Его норма индивидуальна для каждого пациента, но чтобы установить предельное значение — из 220 вычитают свой возраст. Бег лучше начинать с 15-минутного занятия. Репризы бега сочетать со спокойным шагом, а со второй недели увеличивать продолжительность пробежки на 5 минут.
При занятиях фитнесом в спортзале и в тренажерном зале гипертоникам противопоказаны силовые упражнения. Они направлены на коррекцию отдельных групп мышц, но приводят к резкому повышению АД. Внимание лучше уделить изотоническим нагрузкам. В них задействованы основные мышцы тела, а в результате происходит насыщение кислородом тканей и органов, нормализуется работа сердца, укрепляется сердечная мышца.
Можно заниматься бодибилдингом при гипертонии, если соблюдать простые условия:
- Тренировки начинать с разминок,
- Основной комплекс упражнений начинается с нагрузки для ног,
- Чередовать нагрузки на разные части тела,
- Не употреблять ничего сладкого перед занятиями,
- Во время тренировки выпивать не более 500 мл жидкости,
- Не допускать появления одышки,
- Не выполнять упражнения, требующие нижнего положения головы,
- Выбирать снаряды с регулируемым уровнем нагрузки.
Запрещены гипертоникам любые силовые тренировки, поднятие большого веса и длительная аэробика. Если во время занятия появилась одышка, тахикардия, боль в области груди, головокружение или слабость — тренировку необходимо прекратить до нормализации пульса и самочувствия. Если же симптомы усиливаются — немедленно обратиться к врачу.
Сколько лет живут с гипертонией первой степени
Берут ли в армию с повышенным давлением (гипертонией)?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
В семнадцатилетнем возрасте юношей ставят на учет в военкомате. И часто у них и родителей возникает вопрос: берут ли в армию с гипертонией? Первая медицинская комиссия проводится в допризывном возрасте. После этого каждому присваивается категория годности, от этого и зависит армейское будущее. Во время призыва в армию проводится также медицинское освидетельствование. Специалисты дают заключение: есть ли какие-то отклонения в здоровье от нормы у призывника, которые могут затруднять несение воинской службы. Одно из таких отклонений — гипертония.
Диагностика
Диагноз гипертония 1 степени ставится при стойком повышенном давлении. При измерении давления фиксируется диастолическое (нижний показатель) и систолическое давление (верхний показатель). В норме давление — 120/80 и не выше.
Для точности диагноза в обязательном порядке производят три измерения АД через определенное время. Чтобы диагностировать вторичную форму гипертонии, нужно пройти дополнительное обследование со сдачей общего анализа крови и мочи, специфических анализов крови и мочи, ЭКГ и др.
Диагноз подтверждается в условиях стационара. Учитываются результаты предыдущих анализов, полученных во время диспансерного наблюдения, которое проводится на протяжении 6 месяцев. Если к моменту призыва не будет документов о том, что призывник проходил стационарное обследование, то военно-врачебная комиссия выдаст направление на прохождение медицинского обследования.
Категории годности
В настоящее время существуют 2 способа на законных основаниях не пойти на службу в армию:
- поступить в высшее учебное заведение или продолжить обучение в аспирантуре;
- быть признанным негодным по состоянию здоровья, в данном случае все будет зависеть от того, какая категория годности присвоена призывнику.
По степени годности к армейской службе подразделяют категории:
- «А» — молодой человек признается здоровым, то есть для него не будет ограничений по роду войск. Цифра после «А» может означать небольшое отклонение от идеального здоровья.
- «Б» — есть ограничения на то, в каких войсках предстоит служить. Расшифровывает, где можно служить солдату, цифра, которая ставится после буквы «Б», например, при «Б1» разрешены воздушно-десантные части и морская пехота, части спецназа.
- «В» — самая подходящая категория для тех, кто не желает идти в армию. Она дает возможность не служить в условиях мирного времени. Гражданин получит военный билет и будет состоять в запасе, считаться частично годным.
- «Г» — призывник признается негодным на время, ему дается отсрочка от службы, в зависимости от заболевания, от 6 месяцев до года. Затем он еще раз обязан пройти медицинскую комиссию, так как попадает под очередной призыв. Ему, возможно, будет присвоена новая категория, в некоторых случаях отсрочка по болезни может быть дана до конца призывного возраста — до 27 лет. Человека могут совсем не брать в армию.
- «Д» — юношу не призывают в армию по состоянию здоровья, полностью освобождают от воинской обязанности.
При категориях «В» и «Д» не стоит мечтать о том, чтобы в будущем устроиться на работу в МВД, ФСБ, МЧС и др.
Освобождение от армии
Чтобы не призвали в армию, нужно, чтобы категория годности была хотя бы «В» — для этого надо иметь артериальное давление больше 140/90.
При гипертонии первой степени берут ли в армию? Согласно положению о военно-врачебной экспертизе «Расписание болезней», при гипертонии 1 стадии призывник получает категорию «В», это означает, что он ограниченно годен. Давление при этом составляет от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.
Если при гипертонии 2 стадии наблюдается стойкое повышенное давление в пределах 140/90 -179/109 мм рт. ст., призывник ограниченно годен (категория «В»).
Путем рентгенологического исследования, электрокардиографии, эхокардиографии выявляются различные нарушения в системе кровообращения. Могут быть также диагностированы нарушение мозгового кровообращения, сердечной деятельности, речевые, вестибулярные и другие расстройства.
К этой же категории относят призывников, у которых, кроме гипертонии 2 стадии, наблюдается артериальная гипертензия 2 степени, при этом АД — 160/100 мм рт. ст. и больше.
Негодным к службе (категория «Д») признается призывник с диагнозом гипертония 3 стадии. Его артериальное давление от 180/110 мм рт. ст. Клиническая картина характеризуется тяжелыми сосудистыми расстройствами.
Гипертония 2 и 3 стадии — это показатель того, что в армию не призовут.
Когда диагностирована гипертония 1 степени, могут освободить от службы, если показатели артериального давления повышены.
При этом надо помнить, что гипертония — серьезное заболевание, запущенная форма недуга может повредить сердцу и другим органам, стать причиной инсульта и болезней почек. Гипертония считается «тихим убийцей», так как ее симптомы можно обнаружить в тот момент, когда уже нанесен вред жизненно важным органам. Поэтому если у вас диагностирована гипертония, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу, который поможет снизить давление, подберет правильный способ лечения в соответствии с вашим возрастом и индивидуальными особенностями организма.
Иногда лучше год отслужить, если берут в армию и позволяет здоровье, чем долгие годы бороться с опасным недугом.
Стадии гипертонической болезни
Врачам для правильной постановки диагноза необходимо определить стадию гипертонической болезни у пациента и сделать соответствующую запись в его медицинскую карту. Если гипертоническую болезнь диагностируют у пациента поздно, т. е. на 2-й или 3-й стадии, то последствия для его организма будут более серьезные, чем если бы лечение гипертонии начали на первой стадии заболевания. Тем не менее, мало кто из больных гипертонией на начальной стадии обращается к врачу или хотя бы измеряет себе артериальное давление.
Это связано с тем, что гипертоническая болезнь у многих пациентов протекает без выраженных симптомов до перехода на вторую или даже третью стадию.
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
- Ишемическая болезнь сердца
- Инфаркт миокарда
- Сердечная недостаточность
- Сахарный диабет
Определение стадии гипертонической болезни по степени поражения органов-мишеней
Стадия гипертонической болезни
1Нет признаков поражения органов-мишеней2Имеются объективные признаки поражения органов-мишеней, без нарушений их функций или субъективных симптомов у пациента:
- Гипертрофия левого желудочка сердца (по данным электро- и эхокардиографии, рентгенографии)
- Сужение артерий сетчатки глаза
- Появление белка в моче или значительное возрастание содержания креатина в плазме крови (177 мкмоль/л или 2 мг/дл)
3 (тяжелая)У пациента есть объективные признаки поражения органов-мишеней, а также жалобы на нарушения их функций:
- Инфаркт миокарда
- Сердечная недостаточность II A-III стадий
- Инсульт
- Транзиторная ишемическая атака
- Острая энцефалопатия, вызыванная гипертонической болезнью
- Хроническая энцефалопатия III стадии, вызванная гипертонической болезнью
- Сосудистая деменция (прогрессирующее слабоумие)
- Кровоизлияния и экссудаты в сетчатке глаза с отеком зрительного нерва или без него
- Содержание креатина в плазме крови > 177 мкмоль/л (2 мг/дл)
- Расслаивающаяся аневризма аорты
Характеристика стадий гипертонической болезни
Гипертоническая болезнь 1 стадии. На первой стадии гипертонии у пациентов иногда наблюдается повышенное артериальное давление до уровня 140/90 — 159/99 мм. рт. ст., которое бывает в течение нескольких дней или недель подряд. Но при благоприятных условиях (отдых, пребывание в санатории) артериальное давление понижается до нормальных уровней.
У большинства пациентов на 1 стадии гипертонической болезни симптомы вообще отсутствуют. Могут быть жалобы на периодическую головную боль, нарушения сна, болевые ощущения в области сердца. Поражений органов-мишеней, как правило, нет. В отдельных случаях может наблюдаться незначительное повышение тонуса артерий глазного дна. Повреждений сердца нет: гипертрофия левого желудочка отсутствует, сердечный выброс не уменьшен. Работа почек не нарушена. У незначительного процента больных могут отмечаться гипертонические кризы. Как правило, это женщины в климактерический период и пациенты, которые плохо переносят перемену погоды. На 1 стадии гипертонической болезни — самое время начать лечение гипертонии без лекарств, с помощью перехода на здоровый образ жизни.
Гипертоническая болезнь 2 стадии. На этой стадии гипертонии у пациентов повышается систолическое артериальное давление до 160-179 мм. рт. ст., диастолическое — до 100-109 мм. рт. ст. После отдыха артериальное давление уже не понижается до нормального уровня. На 2 стадии гипертонической болезни врач сможет диагностировать у пациента гипертрофию левого желудочка сердца, сужение артерий сетчатки глаза, появление белка в моче и (или) незначительное повышение концентрации креатина в плазме крови.
Большинство пациентов жалуются на головную боль, головокружения, нарушения сна, часто бывают боли в области сердца (стенокардия), одышка при физической нагрузке. На этой стадии заболевания чаще происходят гипертонические кризы, может случиться инфаркт миокарда, инсульт и другие грозные последствия гипертонии.
На 2 стадии гипертонической болезни пациенты в обязательном порядке вынуждены принимать лекарства.
Гипертоническая болезнь 3 стадии (тяжелая). Эта стадия гипертонической болезни характеризуется значительным и устойчивым повышением артериального давления: систолического — до 180 мм. рт. ст. и выше, диастолического — до 110 мм. рт. ст. и выше. На 3 стадии гипертонии почти у всех пациентов происходят поражения внутренних органов.
Наблюдаются частые нарушения мозгового (инсульт), коронарного (инфаркт миокарда) и почечного кровообращения, с возможным развитием сердечной или почечной недостаточности. Если почки поражены, то они перестают справляться с удалением отходов из организма. После перенесенного инфаркта или инсульта, а также при прогрессировании сердечной недостаточности артериальное давление может понижаться, особенно систолическое. Это называется «обезглавленная» артериальная гипертония.
У пациентов на 3 стадии гипертонической болезни наблюдаются частые приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма, головные боли, головокружение, нарушения сна, ухудшение памяти и зрения, а также симптомы сердечной и почечной недостаточности. При обследовании в условиях стационара (ЭКГ и другие исследования, см. подробный список) обнаруживаются свидетельства значительных поражений внутренних органов. Ухудшается проводимость сердечной мышцы и сократительная способность миокарда. Данные офтальмоскопии указывают на значительное сужение артерий сетчатки глаза, изменения диска зрительного нерва, сжатие глазных вен.
- Коррекция образа жизни для лечения гипертонии
- Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии
- Гипертония: первый визит к врачу