Как носить компрессионный трикотаж при варикозе

Как носить компрессионные чулки при варикозе – правила подбора и ухода за изделием

Компрессионные чулки – важный этап в комплексной терапии варикозного расширения вен. Однако, наивно полагать, что эффект проявится сразу после покупки изделия. Очень важно понять, как носить компрессионные чулки при варикозе, чтобы результат был максимальным. В этом вопросе пациенту должен помочь лечащий врач или менеджер в специализированном салоне.

В статье расскажем:

Влияние при варикозе

Высокой степенью эластичности могут похвастаться утягивающие предметы гардероба, именно данное свойство применяется в борьбе против варикоза. Однако, должного эффекта от обычных чулок или колготок не наблюдается, поскольку созданы они не для лечебных целей.

Варикоз – расширение и деформация сосудов, приводящее к застою крови и дальнейшему образованию сгустков и тромбов. Чулки против варикоза оказывают сильнейшее воздействие на нижние конечности, обеспечивая давление различной интенсивности, благодаря чему на ногах сужаются просветы вен.

Размер определяется путем измерения окружности ног в определенных точках и длины (стопа, лодыжка, голень, колено и бедро ноги), чтобы график исчезающей компрессии был ровным.

Искусственное лечение патологии позволяет наладить затрудненную циркуляцию крови по сосудам, постепенно восстанавливая внутреннее давление. Важно то, что уникальная структура трикотажа не препятствует поступлению воздуха, тем самым не создавая проблем для кожи.

Изделие не избавляется от первопричин заболевания, однако оно способствует поддержанию сосудов в тонусе и применяется для профилактики варикоза. Польза и вред изделия разъясняются на приема у флеболога.

Классификация чулок и правила их подбора

По видовому разнообразию, компрессионные чулки подразделяются на:

классические;
на силиконовой резинке;
на лечебном поясе с липучкой;
с открытым носочком.

Также компрессионные чулки различаются по размеру, измерения проводят в специализированном центре перед покупкой изделия:

Окружность бедра на уровне 25-30 см вверх от колена.
Окружность голени самой широкой части икроножной мышцы.
Окружность щиколотки чуть выше косточки в самом тонком месте.

Классификация по размеру:

Читайте также:

Экг признаки тела

Размер/Мерки	S	M (2)	L (3)	XL (4)
Окружность щиколотки	19-22	22-25	25-28	29-32
Окружность голени	29-37	34-42	38-46	41-51
Окружность бедра	44-52	50-58	56-64	60-72

По использованию нитей в составе:

нейлоновые;
коттоновые;
из эластана;
из микрофибры.

По степени компрессии:

Класс первый 18– 21 мм рт. ст. Можно носить чулки в качестве профилактики пациентам с риском развития варикоза. К примеру: беременным, работникам «на ногах», при первых малейших симптомах патологии.
Класс второй 23-32 мм рт. ст. Самая популярная разновидность, применяемая для лечения варикоза и тромбофлебита у человека.
Класс третий 32-46 мм рт. ст. Назначается для ношения при запущенных или осложненных нарушениях сосудов.
Класс четвертый 49 мм рт. ст. Используется очень редко, показан при нарушении оттока лимфатической жидкости.

Классификация представлена для ознакомления, так как правильно подобрать компрессионные чулки при варикозе может только врач или специально обученный менеджер в ортопедическом центре.

Правила носки чулок

Как правильно носить компрессионные чулки:

Одевать изделие нужно только утром после пробуждения.
Чтобы избежать зацепок на белье следует следить за длиной и остротой ногтей.
В чулках не нужно часто приседать, чтобы не растянулась область коленей.
На чулки следует надевать тонкие носочки, чтобы уберечь от повреждений и протирания ткани на пятке.
Для сохранения нужной компрессии и лечебных свойств, чулки необходимо стирать каждый день.
Сколько носить компрессионные чулки определит врач. Дело в том, что сроки носки зависят от степени поражения сосудов.

Правильно подобранное белье при верном использовании прослужит своему обладателю до полугода.

Правила одевания

Одевать компрессионное белье намного сложнее, чем выбирать его:

Необходимо просунуть руку в чулок и ухватить пятку.
Не отпуская ее вывернуть изделие наизнанку до самой пятки, оставив небольшой «кармашек».
Просунуть ногу и натянуть чулок по всей стопе двумя руками.
Постепенно протягивать вывернутую часть до середины лодыжки.
Постепенно натягивать чулок, подтягивая его большими пальцами.
Фиксируем силиконовую ленту на бедре.
Тянем за носочек, чтобы освободить большой палец от натяжения.

Многие пациенты покупают специальное устройство для надевания компрессионных изделий – батлер. На нем фиксируется чулок, а после уже просовывается нога. При возникновении сложностей помогут перчатки для компрессионного трикотажа, приобрести их можно в ортопедическом салоне.

Одна из главных задач компрессионных чулок — наладить правильную работу венозной системы.

Правила ухода за чулками

Пять золотых правил:

Читайте также:

Марс диагноз заболевания сердца

Стирать изделия нужно каждый день, чтобы восстановить степень компрессии.
Машинная стирка под запретом – прибегать только к ручной!
Использоваться исключительно детское мыло, химические компоненты в порошке могут навредить структуре нитей.
Сушить на улице, сушилке и в машинке запрещено. Необходимо разложить изделие по сухому полотенцу на столе.
Для носящих чулки круглые сутки, специалисты советуют стирать их на себе. Намылить мылом, тщательно смыть водой и просушить полотенцем.

Фирмы по производству чулок и отзывы пациентов

Какие существуют самые лучшие компрессионные чулки от варикоза:

Medi – немецкий производитель. Высокая стоимость оправдывается отличным качеством изделия. Множество различных стилей, длительная сохранность компрессии, носкость – преимущества продукции корпорации Medi.
Venoteks – компания славится своей спортивной линейкой для профилактики заболевания у спортсменов. Чулки хорошего качества, долговечные и с красивым дизайном.
Эргоформа – итальянский производитель. Главное преимущество данного бренда – приемлемая стоимость и отличное качество. Выбирать изделие можно «по своему кошельку» не во вред лечебным свойствам.
Релаксан – марка компрессионного белья из Италии. В ценовом сегменте данному производителю нет равных, подбирать чулки можно исходя из личных предпочтений и медицинских показаний. Однако, имеется существенный недостаток – компрессионные качества сохраняются не большее месяца.
Интекс – российский бренд с огромным выбором компрессионных чулок. В сравнении с импортными производителями, изделия компании Интекс не уступают по качеству, но цена у них в разы ниже. К тому же, их можно носить в течение года без ущерба для компрессионных свойств.
Sigvaris – швейцарский производитель. Бренд с достаточно высокими ценами, но и отличным качеством. Износостойкость и сохранность компрессионных свойств возможна в течение года.
Valento – итальянский бренд. Главное и очень важное отличие от всех знаменитых корпораций – использование в производстве натуральных льняных волокон. Помимо компрессионных свойств, чулки оказывают и массажное действие по приемлемой цене.
Ofa Bamberg – единственный бренд, который выпускает чулки с кружевными вставками. Немецкая компания при создании изделий использует натуральные и искусственные компоненты.
Orto – испанский бренд с очень высоким спросом. По отзывам покупателей, компрессионный эффект проявляется в большей степени нежели иные в иных брендах.

Отзывы о каждом бренде, в большей мере, положительные. Единственным главным отрицательным моментом является стоимость чулок. Пациенты отмечают хорошую циркуляцию воздуха в каждом изделии, так как приходится долго носить компрессионные чулки.

Некоторые покупатели жалуются на то, что силиконовая резинка в летний период начинает сползать по ноге или скрючивается. В данном случае, проблема не в самом изделии, а неправильно подобранном размере. При покупке очень важно учитывать все снятые мерки, чтобы заранее предусмотреть подобные инциденты.

Где купить и какие цены?

Приобрести изделие можно в специализированных магазинах известных брендов, на официальных сайтах производителей или в ортопедических салонах города. Покупать товар «с рук» – не рекомендуется.

Цена на изделия достаточно высокая, объясняется это составом трикотажа и процедурой его изготовления. Стоимость варьируется от 1 тыс. до 12 тыс. рублей. Перед покупкой изучите сертификаты производителя, чтобы удостовериться в хорошем качестве товара.

Сколько времени можно носить компрессионные чулки?

Очень часто люди просто игнорируют первые симптомы, которые возникают при варикозе:

отечность и тяжесть в ногах;
образование сосудистых звездочек;
боли и жжения в голеностопе и подошве;
быстрое переутомление во время ходьбы или пребывании в положении стоя, при занятии спортом.

Давайте разберемся в принципах действия, пользе, противопоказаниях и сроках применения компрессионных чулок?

Как действуют антиварикозные чулки?

В каких случаях противопоказаны чулки?

При использовании медицинского компрессионного трикотажа необходимо учесть рекомендации лечащего врача и следующие противопоказания:

Читайте также:

Код по мкб инфаркт

мокнущие экземы;
инфицированные трофические язвы;
индивидуальная непереносимость материалов, входящих состав трикотажа;
острые рожистые воспаления нижних конечностей;
тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности;
атеросклерозе (в области брюшной аорты и артериях нижних и подвздошных конечностей).

Степени компрессии чулок при варикозе

Каждый человек столкнувшейся с заболеванием вен задается вопросом: «С чего начать?».

Ответ очевиден: «Необходимо обратиться к профильному специалисту (флебологу)». Который проведет комплексное обследование пациента и выявит стадию заболевания, будет наблюдать динамику состояния пациента в процессе лечения, если это потребуется. По итогу всех необходимых обследований, как правило, в комплексе с медикаментозным лечением назначается ношение компрессионного трикотажа, определяется класс компрессии и период применения. Для каждой стадии заболевания есть свой класс компрессии, всего их четыре. Самыми распространенными являются первый и второй. Третий и четвертый класс используются в крайних случай при острой форме заболевания. Рассмотрим основные особенности каждого класса и принципы его применения.

Как правильно носить компрессионные чулки при варикозе 1 степени?

Компрессионный трикотаж первого класса компрессии (от 18 до 21 мм рт.ст.) применяется в следующих случаях:

наследственная предрасположенность
беременность (I триместр или по рекомендации врача)
синдром «тяжелых ног» (судороги, мурашки, боль чувство онемения)
снижение двигательной активности (работа сидя и стоя)
высокая двигательная активность (занятие спортом, работа на ногах)
избыточный вес
хронические запоры
прием гормональных контрацептивов

Чулки варикозные 2 компрессии

При компрессии этого типа давление будет составлять не более 32 мм рт. ст. Обычно трикотаж носят в следующих случаях:

если у беременных обнаружена варикозная болезнь;
если это состояние после флеботомии;
при остром тромбофлебите.

Как носить чулки от варикоза 3 и 4 класса компрессии?

Трикотаж данных классов обычно показан к применению в условиях стационара. Что касается давления, то оно бывает выше 49 мм рт. ст. Какие же факторы должны повлиять на то, чтобы пациент стал носить компрессионные чулки? Как правило, они показаны если:

в глубокой вене образовался тромб;
есть лимфовенозная недостаточность;
выявлена посттромбофлебическая болезнь;
при варикозной болезни стали проявляться трофические нарушения.

Также подобный трикотаж используют для того, чтобы лучше заживали трофические язвы. Сам больной не в состоянии надеть чулки, и поэтому ему в этом помогают медсестры. Кроме того, для чулок подобного типа компрессии необходимы батлеры. Это специальные устройства, при помощи которых можно справиться с этой задачей.

Читайте также:

Венозная дисгемия головного мозга

Как долго носить компрессионные чулки при варикозе?

Многих пациентов беспокоит вопрос, сколько по времени следует носить компрессионные чулки. Как правило, ответ такой – весь день. Обычно они должны быть надеты уже с самого утра, после пробуждения. Снимают трикотаж уже в ночное время суток.

Именно врач должен определить, какое количество дней пациент должен пользоваться подобными чулками. Решение врача исходит от того, насколько проблематично обстоят дела с венами. И если они расширены значительно, то носят чулки от варикоза целый год. Причем это могут быть изделия с наиболее утягивающим эффектом. Есть случаи, когда чулки носят всю свою сознательную жизнь.

Приводим несколько советов, которые значительно облегчат ношение компрессионных чулок при варикозе:

Чулки надевают утром по той простой причине, что в это время нет вероятности отека, а также тяжести в ногах.
Что касается ступней, то необходимо проследить за тем, насколько они чистые. Также должны отсутствовать какие-либо шероховатости и потертости.
Ногти следует стричь ровно и аккуратно, чтобы они случайным образом не порвали чулки.
Чулки снимают не только на ночь, но и еще перед водными процедурами. После принятия ванны кожу необходимо высушить, а уже потом надевать белье.

Исходя из всего этого, можно сделать выводы, что подобный трикотаж являются довольно эффективным средством не только для лечения. Также компрессионные чулки используются для профилактики варикоза.

Как выбрать компрессионный трикотаж и не пожалеть о покупке

Когда возникает необходимость в использовании компрессионного трикотажа, люди часто попадают в затруднительное положение. Десятки брендов, размеров, классов компрессий и других нюансов собьют с толку любого. На форумах нередко можно встретить негативные сообщения, в которых авторы жалуются на спадающие чулки, дискомфорт при ношении, отсутствие эффекта и другие проблемы. От них не застрахованы и покупатели дорогих компрессионных товаров. Ошибка в выборе размера или нарушение техники надевания и правил ухода могут привести к плачевным результатам даже в этом случае.

После прочтения статьи вы сможете ориентироваться в мире компрессионного лечебного белья, получите представление о видах, предназначении и особенностях этих продуктов, узнаете о классах компрессии и научитесь делать правильный выбор.

Что такое компрессионный трикотаж и чем он отличается от обычного

Компрессионный трикотаж — это вид лечебного белья, изготовленного по особой технологии для профилактики и лечения заболеваний, связанных с варикозным расширением вен и некоторыми видами лимфедемы. Кроме уже заболевших, такие изделия врач может порекомендовать и лицам, находящимся в группе риска — перенесшим определенные операции, беременным, имеющим избыточную массу тела и т.д.

Внешне компрессионный трикотаж может ничем не отличаться от привычных чулок, колготок и гольф. Некоторые модели имеют ажурную резинку и широкую цветовую гамму. Главное отличие состоит в воздействии на организм — грамотно подобранное лечебное белье оказывает следующие действия:

способствуют уменьшению диаметра глубоких и поверхностных вен;
увеличивают скорость кровотока;
обеспечивают правильный отток венозной крови.

Изделия создается с таким расчетом, чтобы наибольшее сдавливание приходилось на лодыжку, а наименьшее – на верхней части бедра. Такое распределение давления позволяет задать кровотоку нужное направление, а жидкую часть крови из отечных тканей возвращает обратно в кровеносный сосуд. В итоге человек уже в первые дни использования отмечает уменьшение отеков, исчезновение чувства боли и тяжести в ногах. Правда такой эффект возможен лишь при правильном выборе.

Обычные чулки и колготки, даже толстые (от 100 den и выше) или с утягивающим эффектом, подобного результата не дают. Давление материала незначительное, по поверхности ноги распределяется неправильно, потому тут нельзя говорить даже о профилактическом действии.

Особенности медицинского трикотажа

Нельзя выбирать лечебный трикотаж с позиции «хочу, чтобы было красиво и недорого». Важно знать его особенности, понимать отличия лайкры от микрофибры, а моделей с закрытым носком от товаров с открытым. Для этого нужно изучить нюансы.

Значение имеет способ вязки — плоский или круговой. Каждый имеет свое предназначение и особенности, подробности в сравнительной таблице.

Характеристики	Круговое плетение	Плоское плетение
Швы	Отсутствуют	Присутствуют
Растяжимость	Высокая	Средняя и ниже
Основное предназначение	Профилактика и лечение варикоза	Чаще используется для лечения лимфедемы
Размеры	Подбирается чаще по четырем анатомическим меркам	Шьется на заказ, может учитываться больше параметров
Надевание	Надевать относительно легко, можно использовать специальные приспособления.	Надевать сложно. Существует белье оснащенное специальными крючками и системами крепления.

При изготовлении лечебного белья могут использоваться натуральные или синтетические волокна, главное, чтобы они имели соответствующую сертификацию. Материал может быть разным:

Полиамид или капрон. В чистом виде в компрессионных чулках не используется — не имеет достаточной эластичности, потому чулки могут собираться в складки.
Эластан, он же лайкра или спандекс. Обеспечивает нужную эластичность. Доля лайкры в компрессионных изделиях составляет 15-40%.
Крученая нить полиамид+эластан. Материал высокого качества, имеет большую прочность, но в разы дороже других материалов.
Микрофибра — ткань, изготовленная из волокон ряда полимеров. Комфортная, теплая и мягкая, потому подходит для весенне-осеннего периода.
Хлопок с полиамидом и эластаном. Ткань на ощупь приятная, удобная. Прочная, но при высоком содержании эластана (более 3%) теряет это свойство.

Для многих важен и тип фиксирующей резинки, которая может быть кружевной, каучуковой, силиконовой и из другого материала. По отзывам, латексная резинка может скручиваться, а кружевная не всегда держит чулки на ноге, поэтому тут выбор делают исходя из личных предпочтений

В большинстве случаев предполагается повседневное ношение компрессионного белья, поэтому оно должно лечить, но не вызывать аллергии. Также следует обращать внимание на прочность материала и внешний вид товара.

Виды компрессионного белья

Компрессионный трикотаж может быть разного вида. В магазинах и специализированных салонах можно найти чулки, колготки, гольфы, перчатки. У каждого предмета свое предназначение:

один чулок (моночулок) предназначен для ношения при одностороннем варикозе, тромбозе, тромбофлебите;
чулки парой рекомендуется использовать при варикозе, распространяющемся выше уровня колена или в области подколенной ямки и поражающем обе конечности. Для женщин использование пары чулок остается актуальным, с эстетической точки зрения, даже при одностороннем наличии варикозной болезни;
колготки рекомендуются людям, имеющим нарушения венозного оттока в нижних отделах живота;
гольфы предназначены для ношения при варикозной болезни локализующейся ниже уровня коленного сустава;
рукава, перчатки носят при липедеме рук, послеоперационных или посттравматических отеках.

Компрессионный трикотаж для мужчин имеет акцент именно на медицинском предназначении, без каких-либо украшательств. Напротив, женский трикотаж может иметь ажурную резинку и разную расцветку.

Колготки, чулки и гольфы могут быть с открытым или закрытым носком. Выбор варианта изделия зависит от индивидуальных пожеланий — многим больным нравятся изделия с открытым носком, особенно при ношении в жаркое время года. Кроме того трикотаж с открытым носком предпочтительнее в следующих случаях:

при необходимости ухода за пальцами ног;
в случае контроля за состоянием кожи у лиц, страдающих сахарным диабетом;
для предупреждения макроангиопатий.

Если врач не акцентировал внимание на том, какой тип изделия носить, можно руководствоваться своими предпочтениями. Если же предписано ношение трикотажа с открытым или закрытым носком, нужно выбирать именно такие модели.

В каких случаях показан компрессионный трикотаж

В случаях, если есть риски развития варикозного расширения вен, отеков конечностей или уже есть подобные нарушения, рекомендуется носить лечебный или профилактический трикотаж, который выбирается исходя из конкретной ситуации:

Для профилактики варикозного расширения вен при беременности, представителям некоторых профессий, лишнем весе, некоторых заболеваниях нужны изделия низким уровнем компрессии — до 18 мм рт. ст.
Для использования во время или после некоторых операций, при родах и в послеродовом периоде нужны антиэмболические чулки госпитального типа. От обычных компрессионных чулок отличается обязательным белым цветом, особой вязкой ткани и наличием специального «окошка» в области стопы.
Для лечения трофической язвы часто применяются комплект гольф, в котором внутренний имеет низкую компрессию, а внешний более высокую. В некоторых изделиях, например в Mediven ulcer kit, вшита посеребренная нить, с помощью которой достигается антибактериальный эффект.
Для лечения лимфедемы используется трикотаж плоской вязки, изготовленный на заказ или подобранный с учетом десятка параметров. Обычно имеет 3 или 4 класс компрессии.
Для ношения при беременности подбираются изделия с компрессией до 18 м рт. ст. или первого класса (18-22 мм рт. ст.). Если есть варикозная болезнь — врач может назначить трикотаж 2 класса. Тип резинки, цвет и другие параметры женщина выбирает исходя из собственных предпочтений.
Для занятий спортом компрессионные трикотажные изделия также имеют важное значение — снижают риск травмирования, делают тренировки более комфортными и эффективными. Гольфы и носки подбираются с учетом предполагаемой физической нагрузки, вида спорта, пожеланий спортсмена и имеют компрессию до 18 мм рт.ст.. В некоторых моделях используется специальная волнистая ткань, дающая возможность коже дышать.

Классы компрессии и их особенности

Компрессионное лечебное белье имеет четыре класса, которые определяются по силе давления в области лодыжки. Каждый класс имеет свое предназначение:

Класс компрессии1 имеют чулки и другие изделия, предназначенные для профилактики варикозного расширения вен у людей, находящихся в группе риска. Такие вещи имеют давление на лодыжку в пределах 18-21 мм рт. ст. Помимо профилактики варикоза, такие изделия очень хорошо помогают при так называемой функциональной венозной недостаточности – состояние при которой нарушения структуры стенок вен еще нет, но со своей функцией они уже не справляются.
Класс компрессии2 имеет лечебное белье, ткань которого оказывает давление в пределах 23-32 мм рт. ст. Назначается врачом для ношения после операций на венах, при варикозной болезни 2-й стадии, беременным.
Класс компрессии 3 имеют изделия с давлением на лодыжку в пределах 34-46 мм рт. ст. Назначаются при тяжелой венозной недостаточности, трофических язвах.
Класс компрессии4 имеют изделия, оказывающие давление выше 50 мм рт. ст. Назначаются при наиболее тяжелых формах варикоза. Используются крайне редко.

Изделия с давлением менее 18 м рт. ст. считаются профилактическими. Их может купить каждый, кто находится в группе риска, занимается спортом или совершает длительные пешие прогулки, поездки, перелеты на самолете.

Значения давления могут отличаться, в зависимости от страны производителя. В России чаще всего ориентируются на немецкий стандарт RAL- GZ 387, но белье может быть российским, французским, американским, поэтому цифры компрессии могут быть различны.

Вне зависимости от стандарта должно быть указано давление в миллиметрах ртутного столба. Если стоит маркировка «Den», а значений в мм рт. ст. нет, то изделие лечебного эффекта не оказывает.

Как узнать свой размер

От того, насколько правильно будет вычислен размер, зависит конечный результат ношения лечебного белья. Для получения необходимых данных используется сантиметровая лента, с помощью которой измеряются следующие окружности:

бедро — точка замера на 25 см выше колена, либо на 5 см ниже уровня ягодичной складки;
голень — замер в самой широкой зоне икроножной мышцы;
щиколотка — на сантиметр выше косточки (самый маленький размер в нижней части голени).

Полученные цифры являются ориентиром при выборе размера. Также можно воспользоваться таблицей размеров для стандартного телосложения.

Размер	1(S)	3(L)	2(M)	4(XL)
Окружность щиколотки, см	19-22	22-25	25-28	29-32
Окружность голени, см.	29-37	34-42	38-46	41-51
Окружность бедра, см	44-52	50-58	56-64	60-72

Важно не только точно сделать замеры, но и верно подобрать размер. Если его не удается определить — обратитесь к врачу. Людям с нестандартным телосложением определить размер еще сложнее. Придется забыть об экономии на себе — чем дороже бренд, тем больше в ассортименте изделий разного размера и легче подобрать оптимальный вариант.

Как надевать лечебный трикотаж

Даже если верно сделать замеры и максимально точно подобрать компрессионный трикотаж, нужный эффект может отсутствовать. Обычно связано это с тем, что человек не умеет надевать чулки. Вручную это можно сделать в следующей последовательности:

расправить чулок;
вставить руку внутрь до пятки, зажав ее в кулак;
извлечь изнаночную сторону наружу так, чтобы получился небольшой «карман»;
вставить ногу в «карман», расправить изделие и проследить, чтобы не было перекручивания;
понемногу захватывая ткань натянуть чулок до щиколотки, затем распределить по голени и бедру;
скользящими движениями разгладить чулок.

Если руками надеть изделие не получается, можно воспользоваться специальными приспособлениями — батлером или глайдером. Подробнее о том, как надеть чулки с помощью устройств и без них можно узнать из этой статьи, где я подробно рассказал о 8 способах надевания чулок.

Какого производителя выбрать и где купить изделие

На российском рынке можно встретить компрессионный трикотаж из Швейцарии, Германии, США, Франции, Канады, России и других стран. Хорошо себя зарекомендовали немецкие производители, даже классификация по компрессии чаще используется в соответствии с германским стандартом RAL. Не отстают от немцев и другие производители, в том числе:

Bauerfeind, производитель трикотажа Venotrain;
Venosan
Ofa Bamberg;
Sigvaris;
Medi Bayreuth;
Интекс.

В России популярностью пользуется продукция Bauerfeind и Medi, имеющие привлекательный дизайн, множество размеров и отличающиеся длительным сроком эксплуатации.

Купить эти изделия можно в интернет-магазинах, специализированных салонах или аптеках, достоинства и недостатки каждого варианта можно изучить по таблице.

Специализированный салон	Интернет-магазин	Аптека
Класс, степень компрессии (мм рт. ст.)	В каких случаях рекомендуют
1, от 18 до 21	Профилактический трикотаж, его рекомендуют: людям с наследственной предрасположенностью на начальной стадии варикозного расширения вен, после появления первых признаков – сосудистых звездочек, тяжести, зуда, отеков; чтобы предотвратить появление варикоза во время беременности; людям в группе риска (с постоянной нагрузкой на ноги – парикмахерам, фармацевтам, учителям, спортсменам).
2, от 23 до 32	Лечебный, используют: в комплексе для лечения варикоза; для профилактики тромбозов (закупорка сосуда тромбом) глубоких вен конечностей; для профилактики тромбофлебита (осложнение варикоза); в восстановительный период после операции по удалению или склерозированию варикозных вен.
3, от 34 до 46	Лечебный, используют: при трофических нарушениях (нарушения обмена веществ, питания и газообмена в тканях); лимфовенозной недостаточности (отечности тканей, хронических застойных явлениях, нарушениях кровоснабжения тканей); для лечения тромбоза (закупорки просвета сосуда) глубоких вен; после перенесенного тромбоза глубоких вен (посттромбофлебитический синдром); в восстановительный период после операций по удалению вен.
4, от 49 и выше	Лечебный, применяют: при тяжелых нарушениях лимфостаза (оттока лимфы); врожденных патологиях формирования вен (флебодисплазии).

Без предварительной консультации со специалистом не рекомендуют приобретать даже профилактический трикотаж.

Противопоказания и осложнения

У компрессионного белья есть противопоказания, его категорически не рекомендуют использовать при:

Атеросклеротических изменениях стенок сосудов (образовании холестериновых бляшек).
Облитерирующем эндартериите (воспаление внутренних стенок периферических сосудов нижних конечностей).
Тромбангиите (воспаление сосудистых стенок с образованием тромба).

Для всех заболеваний характерны сужения просветов сосудов (из-за холестериновых бляшек или воспаления сосудистой стенки), повышенное давление на конечности может усугубить нарушения обмена веществ и газообмена в тканях и вызвать их омертвение (некроз).

Не запрещают, но и не рекомендуют носить компрессионное белье при варикозе:

при тяжелой сердечной недостаточности (дополнительная компрессия способна спровоцировать нарушения газообмена и некроз);
сахарном диабете (повреждение хрупких сосудистых стенок, появление кровоизлияний и тромбов);
любых острых воспалительных процессах, затрагивающих сосудистые стенки, флебите и тромбофлебите (воспалительный процесс сужает стенки сосуда, нарушая кровоснабжение тканей, повышенное давление может спровоцировать кислородное голодание, появление тромбов, язв и некроза);
кожных болезнях, открытых ранах, гнойных инфекциях тканей, аллергической чувствительности кожи к материалам изготовления (фибре, лайкре, хлопку, силикону).

Часть больных варикозом считают осложнением атрофию гладкомышечной мускулатуры сосудистой стенки из-за длительного ношения трикотажа. И опасаются ее последствий – после отмены белья сосудистые стенки под влиянием кровотока могут растянуться еще больше.

Это ничем не обоснованные опасения, ангиохирурги и флебологи утверждают, что ощущения расслабления сосудистых стенок после отмены белья – естественный процесс, к отсутствию «поддержки» нужно привыкнуть, в этот момент больному без оснований кажется, что варикоз прогрессирует с удвоенной силой.

Неправильный выбор степени компрессии, вида трикотажа и режима ношения может ухудшить состояние вен и спровоцирует развитие осложнений (тромбоза, тромбофлебита, трофических язв).

Как правильно надевать белье

Существуют правила, которых нужно придерживаться, надевая компрессионный трикотаж:

надевают белье утром, после сна, не вставая с постели;
ноги должны быть сухими;
если есть необходимость надеть трикотаж в течение дня – нужно лечь на спину (без подушки) и приподнять ноги на 15–10 минут, подложив под ступни валик (под углом 40° к телу);
чулок или гольф руками собирают в «гармошку» до пятки;
оставшийся свободным трикотажный носок надевают на пальцы ступни;
фиксируют пятку (она располагается точно на анатомической пятке, не должна сползать, «съезжать» влево или вправо);
белье равномерно распределяют по ноге, от лодыжки до бедра;
следят, чтобы оно не перекручивалось, не «морщилось», не образовывало складки;
верхнюю часть колгот (от бедра к талии) надевают, приподнимая таз, не вставая с постели.

Для трикотажа без носка и пятки придуманы специальные «скользящие» носки, которые облегчают процесс. Чтобы не наделать зацепок и не деформировать полотно, надевать белье рекомендуют в медицинских перчатках.

Как правильно ухаживать за трикотажем

Хороший медицинский трикотаж:

Должен быть бесшовным, чтобы обеспечить равномерное давление на поверхность кожи.
Должен быть гипоаллергенным, это позволяет использовать его и в жаркое время года.
Особое плетение нитей из хлопка, лайкры и микрофибры в разном процентном соотношении регулирует газообмен и температуру кожи, позволяя ей «дышать» и не перегреваться.
Сроки годности у компрессионного трикотажа – от 5 до 7 месяцев, дольше его использовать не рекомендуют, так как он теряет свои свойства (растягивается).

Чтобы не выбросить его раньше этого срока, нужно правильно за ним ухаживать. Не рекомендуют:

натягивать белье, держась за силиконовые полоски или резинки, чтобы не повредить;
стирать в стиральной машинке и при температуре выше 40° (только ручная стирка);
использовать стиральный порошок и ополаскиватели (только мыло);
отжимать и перекручивать (сушат в расправленном виде, разложив в горизонтальной плоскости, предварительно промокнув полотенцем);
сушить на солнце, батарее центрального отопления или возле других нагревательных приборов;
мочить силиконовые фиксирующие полоски на внутренней стороне чулок или гольф (рекомендуют протирать их спиртом).

Компрессионный трикотаж можно стирать ежедневно.

Как долго носить?

Длительность срока ношения компрессионного белья определяется индивидуальными показаниями и рекомендациями врача:

Профилактический трикотаж рекомендуют носить весь срок беременности (снимая на ночь), а при начальных стадиях варикоза надевать на работу (если она связана с нагрузкой на ноги), в туристические походы, в полет на самолете и в других ситуациях, которые могут спровоцировать развитие варикоза.
Лечебный носят исключительно по показаниям и назначению врача. После оперативных вмешательств непрерывный срок ношения может составлять от 2–3 до 30 дней. С перерывами – до 4 месяцев и больше.

После длительного ношения снимают белье постепенно: сначала на ночь, затем время увеличивают, доводя перерывы до нескольких суток, и снимают совсем.

Какое белье лучше

Перед использованием компрессионного белья при варикозе решим, какое лучше? Отечественные и импортные производители предлагают множество разновидностей профилактического и лечебного трикотажа, их отличают незначительные нюансы в изготовлении (особая вязка нитей, варианты состава и разница в процентном соотношении, антигрибковая и другая пропитка), сроки эксплуатации и цена.

Название фирмы-производителя	Цена изделия	Характеристики
Интекс (Россия)	Цена компрессионных чулок 1 класса – от 1400 до 1600 рублей	Качественный отечественный трикотаж, служит до 4–5 месяцев, достаточно быстро протирается носок и пятка
Релаксан (Италия)	Цены на изделия начинаются от 500 рублей, чулки 1 класса обойдутся покупателю в 1122 рублей	Качественное белье, но служит недолго – до 2 месяцев, при ношении может давить в носке, быстро протирается на пятке
Венотекс Терапи (США)	Компрессионные чулки 1 класса обойдутся в цену от 2800 до 3600 рублей	Технология изготовления обеспечивает изделию прочность и долгий срок службы – до 7 месяцев
Меди (Германия)	Чулки 1 класса – 7000 рублей	Качественный, долговечный и прочный трикотаж, служит до 5–6 месяцев
ОРТО (Германия)	Чулки 1 класса – 1495 рублей	Достаточно качественное белье с демократичной ценой, служит от 4 до 5 месяцев, но быстро изнашивается на носке и пятке
Сигварис (Швейцария)	Цена на изделия начинается от 2000, чулки 2 класса компрессии обойдутся покупателю в 8500 рублей	Элитный, качественный компрессионный трикотаж, с повышенной износоустойчивостью и сроком годности (до 7 месяцев)

Выбирая вариант, исходите из рекомендаций лечащего врача, если он не настаивает на выборе фирмы-производителя, помните:

Вид изделия (кроме колгот) выбирают так, чтобы верхний край изделия (чулка, носка) был выше границы варикоза на 15–20 см.
Класс трикотажа выбирают только после консультации с врачом.
Изделия имеют абсолютные и относительные противопоказания к ношению, и в этом случае их применение может навредить.
Побочных эффектов у правильно выбранного белья нет.
Срок службы компрессионного трикотажа можно продлить, если за ним правильно ухаживать (надевать в медицинских перчатках, стирать вручную, сушить горизонтально).
Компрессионное белье помогает лечить варикоз только в комплексе с лекарственными средствами, иначе эффект будет временный и нестойкий.

Чтобы привыкнуть к трикотажу, научиться правильно надевать и ухаживать, на первых порах рекомендуют выбирать недорогие изделия.

Все о компрессионном белье при варикозном расширении вен от А до Я

Профилактика и терапия варикозного расширения вен включают в себя ношение специального лечебного трикотажа, или, как его ещё называют, компрессионного белья – чулок, рукавов, колготок и др. Компрессионное бельё при варикозе корректирует кровоток и предотвращает застой в венах. О разновидностях, материалах и способах подбора компрессионного трикотажа читайте ниже.

Определение

Компрессионное белье – это медицинский трикотаж, применяемый в рамках комплексной терапии варикоза и некоторых других заболеваний.

Влияние на вены

Принцип работы лечебного трикотажа заключается в следующем: плотный материал создаёт давление различной интенсивности на разных участках ног и других частей тела. Самое большое давление оказывается обычно в том районе, где лодыжка переходит в стопу – это объясняется тем, что здесь кровь поднимается вверх с максимальными «усилиями». По мере поднятия нагрузка снижается и в районе бёдер составляет около 30–40% от первоначальной. Таким образом, своим давлением на вены компрессионный трикотаж способствует улучшению кровообращения и предотвращает застаивание. Эффект от лечебного белья схож с естественным давлением, которое создают сокращающиеся мышцы, помогая таким образом нормализовать ток крови.

Вот для чего нужно компрессионное бельё:

уменьшение нагрузки на ноги;
устранение симптомов варикозного расширения вен;
дополнительная поддержка при заболеваниях опорно-двигательной системы;
повышение эффективности спортивных упражнений.

Запрещенная категория

Противопоказания есть, пожалуй, у любого метода терапии. Имеются они и у компрессионного белья. Для одних групп пациентов это вид лечения вообще запрещён, другим необходимо применять его с осторожностью, точно выполняя все указания врача. В частности, ношение противоварикозного компрессионного трикотажа имеет следующие ограничения:

Ни в коем случае нельзя носить медицинский трикотаж при таких болезнях, как ортоартериит, эндартериит, атеросклероз и облитерирующий тромбангиит. Перечисленные хронические заболевания характеризуются сужением кровеносных сосудов и сниженным систолическим давлением до степени, не разрешающей носить компрессионное бельё;
Пациентам, страдающим от диабета, также не следует надевать трикотаж из-за проблем с сосудами нижних конечностей;
С осторожностью нужно отнестись к носке медицинского белья пациентам с чувствительной кожей;
При нарушениях кровообращения в результате сердечно-лёгочной недостаточности либо септического флебита также нельзя носить компрессионный трикотаж;
Следует воздержаться от этого метода лечения при кожных воспалениях, дерматите, аллергии, пролежнях и пр.

Виды белья

Белье при варикозном расширении вен включает в себя множество разновидностей: компрессионные трусы, гольфы, рукава, самый распространённый тип – колготки, носки компрессионные и т.п. Разновидность изделия зависит от местоположения проблемных вен. Более подробная характеристика представлена ниже.

Наименования

Рынок медицинского трикотажа предлагает большой ассортимент компрессионного белья разных видов:

Компрессионные колготки при варикозе наиболее популярны среди пациентов благодаря удобству и универсальности. Их довольно легко снять, но при надевании придётся приложить некоторые усилия. Правильно выбранные колготки плотно сидят на ногах, резинка находится на линии талии.
Противоварикозные чулки подходят пациентам с ВР вен, располагающихся ниже колена.
Ортопедические гольфы от варикоза по функциональности аналогичны предыдущему виду. Их удобно носить вместе с брюками, поэтому обычно гольфы приобретают мужчины.
Рукава. Показаны при отёках верхних конечностей, а также варикозном расширении вен молочных желез.
Гетры. Это вид компрессионного белья отличается долговечностью благодаря отсутствию носочной части, которая обычно быстро снашивается. Применяется при ВР вен на небольших участках нижних конечностей.
Трусы. Чаще всего носятся беременными женщинами, также используются как элемент терапии при варикозе вен малого таза.
Эластичный бинт. Это наиболее доступная разновидность медицинского трикотажа, но не самая удобная с точки зрения ежедневной эксплуатации. Для носки бинта необходимо иметь навыки перевязывания участков, на которых располагаются проблемные вены.

Материал

Лечебный трикотаж, применяемый при варикозе, делают из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, а также лайкры и микрофибры.

Как правило, компрессионные изделия не имеют швов. Медицинский трикотаж гипоаллергенен, не вызывает раздражения на коже, приятен к телу и гигроскопичен. Утягивающий и компрессионный эффект возможен благодаря современной технологической обработки тканей.

Компрессия

Производители компрессионного трикотажа используют классификацию своих изделий по степени оказываемой на вены нагрузки. Всего существует четыре класса компрессии:

Первый класс: давление не более 23 мм рт. ст. Назначается при первых симптомах варикоза. К этой категории также относится профилактический трикотаж для беременных в период 1 триместра.
Второй класс: компрессия примерно 33 мм рт. ст. Применяется для лечения ВР средней степени тяжести, а также тромбофлебита.
Третий класс: компрессия около 45 мм рт. ст. Назначается при тяжёлой степени венозной недостаточности.
Четвёртый класс: компрессия 50 мм рт. ст. и более. Помогает в избавлении от отёков и при нарушениях оттока лимфатической жидкости.

Важно! Степень компрессии для конкретного случая определяется врачом.

Размеры

После получения от врача рецепта с разновидностью медицинского трикотажа и требуемой степенью компрессии, нужно правильно определить размер компрессионного белья. Для этого можно самостоятельно измерить необходимые параметры ноги (в сантиметрах):

Для гольф: обхват самой широкой и самой узкой частей ноги; обхват под коленом и расстояние от коленного сустава до стопы.
Для покупки чулок необходимо знать два первых параметра из предыдущего пункта плюс обхват бедра на расстоянии 25 см от колена, а также длину конечности, отсчитываемую от этой точки или от паха.
Для колготок дополнительно к вышеперечисленному понадобится стандартный обхват талии и бёдер.

При покупке трикотажа в специализированном салоне измеренные габариты можно показать консультанту, который поможет подобрать нужный размер.

Даже если бельё было выбрано с учётом всех характеристик, в процессе носки оно может оказаться неудобным или не соответствующим параметрам пациента. Поэтому некоторые специалисты советуют на первое время купить бюджетную модель белья, чтобы привыкнуть и убедиться, что размер, вид и степень компрессии подобраны верно.

Выбираем подходящее белье

При выборе компрессионного трикотажа неизбежно возникнут такие вопросы, как «Что лучше от варикоза – колготки или чулки?»

Лечебные модели трикотажа опускаются в аптеках по рецепту врача-флеболога – именно он должен определить вид трикотажа и оптимальную степень компрессии для конкретного пациента, будь то компрессионное бельё или бинты при варикозном расширении вен. Поэтому перед покупкой такого трикотажа важно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Правила надевания

Врачи рекомендуют надевать компрессионное бельё утром сразу после пробуждения, не вставая с кровати. В этот период ноги ещё не успели отечь, а вены – в достаточной степени заполниться кровью.

Если нужно надеть антиварикозное белье днём или после душа, сначала следует лечь и подержать ноги поднятыми на протяжении примерно 6–10 минут. При непосредственном надевании лечебного трикотажа рекомендуется делать это по следующему алгоритму:

Вывернуть вещь наизнанку до пятки и продеть ногу в образовавшееся углубление;
Бережно натянуть изделие на стопу, следя за тем, что бы пятка была строго на своём месте;
Расправить ткань равномерно по поверхности стопы;
Аккуратно натянуть вещь, избегая перекручивания материи;
Разгладить небольшие морщины по всей площади ткани.

Правила носки и ухода

От правильного ухода за лечебным трикотажем зависит его долговечность и срок сохранения полезных качеств. При условии каждодневной носки изделие прослужит 6–10 месяцев – для этого важно знать, как стирать компрессионное белье и не пренебрегать этими правилами.

Медицинский трикотаж требует ручной стирки в прохладной воде – её температура не должна превышать 30 градусов. Оптимальным средством для стирки станет шампунь с пониженным содержанием щелочей.

Выстиранное бельё нужно тщательно выполоскать в тёплой воде, далее обернуть полотенцем, слегка отжать и высушить в прохладном месте на чистом сухом полотенце.

Силиконовые резинки можно протереть натуральной тканью, предварительно смочив её в спирте.

Также следует запомнить некоторые нюансы и ограничения в уходе за лечебным трикотажем:

компрессионное бельё нельзя выжимать, отбеливать, подвергать кипячению, глажке утюгом, а также сушке на батарее либо под ярким солнцем;
запрещается стирать и отжимать изделия в машинке, использовать для очистки химические растворители;
не следует также вытягивать из ткани изделия нити и обрезать их.

Если бельё носится ежедневно, стоит купить сразу два или более комплектов.