Синусовая тахикардия: берут ли в армию при таком диагнозе?
Многочисленные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, к сожалению. Беспокоят в наши дни представителей всех возрастных категорий. Молодые люди в призывном возрасте не являются исключением. По понятным причинам, их беспокоит вопрос: берут ли в армию при синусовой тахикардии. Синусовая тахикардия патология сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся увеличением сокращений сердечной мышцы. У больных даже в состоянии покоя сердечный ритм превышает 90 ударов в минуту. При тяжелых поражениях сердца этот показатель возрастает до 130 ударов в минуту.
Данное состояние определяют как ответную реакцию нервной и сердечно-сосудистой системы на эмоциональные всплески, стресс, тревогу, панику, страх, физические перегрузки, умственное перенапряжение, заболевания инфекционного характера, недостаток железа в организме и прочие факторы. Также в активизации симпатоадреналовой системы участвуют алкоголь, курение, наркотические вещества.
Как оказывает медицинская статистика. Синусовая тахикардия часто является сопутствующим явлением вегето-сосудистой дистонии и протекает на фоне абсолютно здорового сердца. Также она является одним из симптомов острой сердечной недостаточности. Любая сердечная патология усугубляется активизацией нервной системы, свидетельством которой становится синусовая тахикардия.
Причины
Тахикардия является состоянием, которое может возникать у совершенно здорового человека как реакция на нервное или физическое перевозбуждение. У людей, подверженных заболеваниям сердечно-сосудистой системы, тахикардия свидетельствует о сердечной недостаточности. Среди прочих причин выделяют:
- наследственную предрасположенность;
- дисфункция эндокринной системы;
- анемия;
- кислородная недостаточность;
- ангина;
- туберкулез;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- побочное воздействие лекарственных препаратов;
- интоксикация организма.
Симптомы
По сравнению с прочими формами учащенного сердцебиения, синусовая тахикардия протекает умеренно, не доставляя человеку ощутимого дискомфорта. Проявления могут ограничиться частым пульсом и чувством хронической усталости. Характерными симптомами являются:
- частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту, когда человек находится в состоянии покоя;
- беспокойство, чувство беспричинного страха;
- возможно головокружения, предобморочное состояние;
- потеря сознания;
- боли в грудной клетке колющего характера;
- отдышка, чувство неполноценного вдоха;
- тошнота на фоне кислородной недостаточности;
- проявления вегетативных расстройств.
Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы подобные проявления сигнализируют о необходимости срочно обратиться за медицинской помощью.
Здоровому человеку, не имеющему проблем с сердцем и сосудами, достаточно успокоиться, принять мягкое успокоительное средство и принять удобное положение тела. Через некоторое время симптомы исчезнут.
Диагностика призывников
Физические нагрузки сопряжены с дополнительной нагрузкой на сердце и сосуды. В этой связи возникает вопрос о возможности проходить обязательную военную службу с диагнозом тахикардия. Берут ли в армию подверженных симптомам молодых людей? Предварительно необходимо пройти полную диагностику организма, которая обязательна для следующих категорий граждан:
- призывники в армию;
- военнослужащие призывники индифферентные к офицерскому званию;
- контрактники, офицеры запаса;
- военнослужащие подводных лодок.
Любые патологии подразделяются на категории:
- А – годен к службе в армии;
- Б – годен с небольшими ограничениями;
- В – ограничено годен;
- Г — временно не годен;
- Д – не годен.
На службу в армии не берут тех граждан, у которых тахикардия сопряжена с проявлениями сопутствующих заболеваний.
При условии интенсивных физических нагрузок и несоблюдении режима питания это может привести к необратимым последствиям. Среди заболеваний, при которых служба в армии недопустима, выделяют:
- заболевания ревматоидного характера, которым сопутствует сердечная недостаточность, являются недопустимыми к службе в армии по всем графам;
- при умеренной сердечной недостаточности на фоне ревматизма берут в армию исключительно третью категорию;
- вышеперечисленные заболевания легкой степени имеют противопоказания для приема в армию только для четвертой категории;
- заболевания ревматоидного характера дисфункцией левого сердечного желудочка ограничивают службу в армии для четвертой категории.
Классификация
Не берут в армию молодых людей призывного возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следующих групп.
- Острая сердечная недостаточность, стойкие хронические нарушения сокращений сердечной мышцы.
- Пароксизмальная тахикардия, нарушение сердечной проводимости, слабость синусового узла, длительные нарушения сердечного ритма.
- Кардиосклероз, пролапс митрального клапана, порок сердца.
- Оперативные вмешательства, связанные с дисфункцией сердечно-сосудистой системы.
- Первичный пролапс, легкая форма сердечной недостаточности.
Если синусовая тахикардия не сопровождается осложнениями в виде сопутствующих заболеваний, призывника считают годным к службе в армии. Молодым людям призывного возраста, у которых наблюдаются признаки сердечной недостаточности и других нарушений в работе сердца, физические нагрузки, строгий режим, несбалансированное питание, стрессовые ситуации могут создать положительные условия для развития осложнений в работе сердечно-сосудистой системы. Для них служба в армии является противопоказанной.
Берут ли в армию с тахикардией в 2020 году?
После интенсивной физической нагрузки, после выпитого крепкого кофе или спиртного, человек может чувствовать учащенное сердцебиение. И тут назревает вопрос, берут ли в армию с тахикардией, ведь любое интенсивное занятие по строевой подготовке может стать причиной обострения ситуации. Ответить на этот вопрос нам помогут советы экспертов действующих согласно букве закона.
Болезни сердца и армия
Известно, что среди 40.1% призывников, обнаружены проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы. Поэтому юношей призывного возраста заботит масса вопросов, среди которых – берут ли в армию с тахикардией. Как говорится «врага надо знать в лицо», поэтому стоит разобраться с тем, что собой представляет тахикардия. Это нарушение сердечного ритма, при котором ЧСС превышает 90 ударов в минуту и даже порой достигает 150 и выше. В норме, сердце у человека сокращается ритмично, ЧСС составляет 70 и -/+10, т.е. от 60 до 80 ударов в минуту. При тахикардии эти показатели резко завышены, могут пульсировать артерии на шее, появляется чувство беспокойства.
Нашим главным «управляющим» работой сердца считается синусовый узел. Так вот, если в его автоматизме появляются проблемы, появляется тахикардия или брадикардия. Второе озвученное нарушение ритма проявляется снижением частоты сердечных сокращений. Здесь очень часто врачи прибегают к имплантации искусственного водителя ритма, наличие которого априори считается противопоказанием для службы в армии. Но наш вопрос остается открытым, так берут в армию с тахикардией или нет.
Медкомиссия в военкомате и тахикардия: как быть?
Надо понимать, что физиологическая тахикардия не несет опасности и считается нормой. Патологическая форма тахикардии встречается у 13.9% юношей, призванных в ряды отечественной армии. Решение о том, будет молодой человек служить или нет, принимает медицинская комиссия ВК. Но важно понимать, что такое заболевание несет в себе массу опасностей, которые обусловлены тем, что снижается объем выбрасываемой крови. Сердце попросту не успевает сделать полноценный выброс из-за частых, а порой и неритмичных сокращений.
Это может привести к тому, что стенки сердца растягиваются, а в его нижних частях могут образовываться тромбы. Такие нарушения внутрисердечной динамики чреваты опасными последствиями, которые несут угрозу жизни. Тем не менее, берут или не берут в армию с тахикардией, становится понятно только в отдельно взятом, конкретном случае, взвесив все «за» и «против» (все нюансы описаны в Расписании болезней).
На медосмотре в военкомате молодые люди проходят электрокардиографию, но обычное ЭКГ и даже с дополнительными отведениями не всегда может быть эффективным. Все дело в том, что тахикардия как и брадикардия, может иметь эпизодический, транзиторный характер. Поэтому будет рациональным проведение суточного мониторирования или ЭКГ по Холтеру. Это совершенно безболезненная процедура, когда к пациенту прикрепляют электроды, подобно традиционной кардиографии, а вот кардиограмма «записывается» в течении 12 часов, суток на специальный прибор.
Этот небольшой агрегат носят с собой в сумочке на ремешке, в это время запрещено мочить тело и технику. А так никаких особых противопоказаний такое исследование не имеет. По истечению времени мониторинга, данные ЭКГ по Холтеру переносят на компьютер и делают анализ кардиограммы. Таким образом, малейшие, эпизодические или постоянные нарушения будут зафиксированы. Результаты исследования помогут разобраться, можно ли служить с тахикардией в армии конкретному человеку.
«Подводные камни» на медосмотре
Порой жалобы юноши могут быть проигнорированы членами комиссии в военкомате, поэтому желательно заранее пройти обследование всего организма в районной поликлинике. Препятствием для службы в армии могут быть как постоянные, так и временные проблемы со здоровьем. Для того, чтобы разобраться в проблеме, могут назначить отсрочку от службы с повторным медицинским освидетельствованием. Сделать правильный выбор можно, только приняв во внимание все сведенья. Именно поэтому так важно обращаться за медицинской помощью на протяжении всей совей жизни, особенно если есть проблемы с сердцем. Тогда на медкомиссии в ВК, вы будете точно знать, можно ли служить в армии с тахикардией (см. категории годности к военной службе). Халатность и невнимательность медперсонала может стать причиной серьезных нарушений в дальнейшем. Ведь нам известны случаи, когда на полосе препятствий солдаты теряли сознание и прямо с учений направлялись в госпиталь. Зачем подвергать свой организм опасности, если у вас есть болезни сердца.
Если у человека обнаружена синусовая тахикардия без других нарушений, служить в армии ему все-таки придется. Конечно же, врачи могут дать отсрочку, с последующим лечением, но курс успокоительных препаратов приводит сердце в «порядок». Освободить от воинских обязательств может тахикардия, которая сочетается с другими серьезными нарушениями сердца. Ибо любые физические нагрузки могут усугубить состояние юноши и нанести непоправимый вред его здоровью.
Вот небольшой перечень сердечных патологий, при которых служба в армии может только сниться:
- ИБС
- Острая сердечная недостаточность
- Кардиосклероз
- Нарушение проводимости сердца
- Пороки сердца
- Имплантация ИВР
- Пролапс МК
Берут или не берут в армию с тахикардией сказать однозначно – трудно, все зависит от наличия сопутствующих патологий и их степени тяжести. В любом случае стоит пройти обследование перед медкомиссией в военкомате, как правило, удается найти заболевание, которое препятствует выполнению воинских обязанностей. Эта статья призвана помочь юношам призывного возраста обезопасить себя от возможных неприятностей. Мы не предлагаем «косить» от армии, военные врачи быстро «раскусят» хитреца. Здесь важно диагностировать недуг, который возможно имеется, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Прежде чем отправиться в военкомат, советуем почитать, с какими болезнями не берут в армию, чтобы знать, на что обратить внимание врачей.
Как только почувствовали боль в области сердца, ощущается тахикардия и дискомфорт в области груди, обращайтесь за помощью в больницу. Стране нужны здоровые и сильные граждане!
Ограничения для службы в армии при тахикардии
Нередко родители призывника, проходящего обследование, интересуются: если у парня тахикардия, может ли такой диагноз стать препятствием к поступлению в военное училище или к прохождению срочной службы. Попробуем подробно разобраться, что подразумевают медики под данным термином, как заболевание может «пригодиться», если вы не хотите служить, или «навредить», если, наоборот, мечтаете о военной карьере. Иными словами, попытаемся ответить на вопрос – с тахикардией берут в армию или нет.
Критерии пригодности призывника с тахикардией
О тахикардии можно говорить, если у вас частота сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 ударов в течении одной минуты в лежачем положении и 100 – сидя либо стоя. Состояние не является самостоятельным диагнозом, иногда рассматривается как вариант нормы.
Виды тахикардий и их особенности
Учащенное сердцебиение может возникнуть у абсолютно здорового человека после нескольких чашек кофе, интенсивной физической нагрузки или при сильном волнении. Подобные состояния врачи считают физиологическими, и с такой тахикардией берут в армию.
Патологические нарушения сердечного ритма различают:
- По причине: вызванные кардиологическими заболеваниями и несердечные – как осложнение патологии других органов и систем (щитовидной железы, при недостатке кислорода, пониженном уровне калия в крови, гипогликемии, анемии).
- По виду: пароксизмальная (внезапно начинающаяся и так же резко проходящая) и непароксизмальная (постоянная, иногда чередующаяся с нормальным или умеренным ритмом).
- По форме (зависит от локализации очага нарушения возбудимости проводящих путей миокарда): наджелудочковая (суправентрикулярная) и желудочковая.
Тахикардия угрожает здоровью и жизни тем, что неправильный ритм приводит к неполноценному выбросу крови. Происходит перерастяжение миокарда, а это может вызвать сердечную недостаточность. При выявлении у призывника аритмии медицинская комиссия военкомата решает строго индивидуально –подлежит юноша призыву или нет.
Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!
Критерии пригодности к службе
Требования к состоянию здоровья военнообязанных изложены в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565, для простоты назовем его Постановление 565. Советую вам внимательно ознакомиться с этим документом. В нем подробно расписаны критерии, по которым врачебная комиссия определяет годность к службе в армии.
Советую не ограничиваться изучением лишь раздела кардиологии. Список болезней Постановления 565 включает заболевания, способные вызвать тахикардию несердечной этиологии. Например, статья 13, где перечисляются болезни эндокринной системы, указывает, что если ЧСС у призывника более 120 ударов за 1 минуту, врачебной комиссией рассматривается вопрос о присвоении ему категории Д либо В.
Если вас отнесли к категории:
- А или Б – избежать службы не получится. Категория Б предусматривает лишь некоторые ограничения рода войск.
- В или Г – ограниченно годен и временно не годен. Вам могут дать отсрочку на пару месяцев для лечения заболевания. Возможно, не будут призывать в мирное время, но выдадут военный билет и запишут в запас.
- Д – армия вам не грозит. Военный билет все-таки выписывается, но в нем и в паспорте делается отметка, что у вас противопоказания к прохождению службы.
В Постановлении 565 в разделе «Болезни системы кровообращения» диагноз «тахикардия» вы не найдете. Внимательно пересмотрите список заболеваний, которые вызывают аритмии. Составленная ниже таблица облегчит поиск:
Статья в расписании болезней | |||
42 | Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца | Пароксизмальные желудочковые тахиаритмии | Д |
Если учащенное сердцебиение продолжается более 7 суток и возобновляется после курса антиаритмических препаратов | Д либо В | ||
44 | Ишемическая болезнь сердца | ||
45 | Врожденные аномалии сердца и сосудов | ||
47 | Нейроциркуляторная астения | Стойкая тахикардия, не корригирующаяся лечением, значительно снижающая трудоспособность | Б либо В (врачебная комиссия решает индивидуально) |
48 | Нарушения функции кровообращения после болезни, травмы, оперативного лечения | Тахикардия сохраняется как осложнение | Г (принимается решение об отсрочке) |
Синусовая тахикардия и армия
Этот вид нарушения ритма наиболее часто встречается у молодых людей. Призывники и их родители ошибочно считают, что данный диагноз дает право на освобождение от срочной службы или на отсрочку. Попытаюсь объяснить, почему это не совсем так. Синоатриальный узел находится внутри стенки правого предсердия. Он является главным водителем ритма, генератором импульса возбуждения, благодаря которому происходит сокращение и предсердий, и желудочков.
Синусовой называют тахикардию, при которой нет нарушений работы проводящей системы сердца. Иными словами, главный насос организма функционирует правильно, но чересчур быстро. Это не значит, что состояние неопасно. Человек страдает от «трепыхания» внутри грудной клетки, одышки, головокружений, нарушения работоспособности.
Требуется обязательный врачебный контроль и адекватная терапия. Но Постановление 565 диагноз «синусовая тахикардия» не выделяет. Поэтому имеет значение количество ударов сердца за одну минуту. Если ваша ЧСС превышает 120, продолжается постоянно более недели, не поддается медикаментозной коррекции – вы вправе рассчитывать на категорию Д, В или Г.
Пролапс митрального клапана и военная служба
Вторым диагнозом, вызывающим интерес для оформления отсрочки или освобождения от армии, является пролапс митрального клапана (ПМК). Состояние представляет собой выбухание его створки в момент систолы в полость предсердия. Считается клинико-анатомическим синдромом. Может быть, как врожденной патологией, так и возникшей в результате болезней сердца.
Одним из осложнений ПМК являются постоянные либо преходящие нарушения сердечного ритма.
Согласно Постановлению 565, избежать воинской повинности можно, если у вас клиника пролапса митрального клапана сопровождается:
- синусовой тахикардией более 120 ударов за одну минуту;
- пароксизмальной тахикардией;
- мерцанием или трепетанием предсердий;
- синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
При первой степени ПМК, протекающей без осложнений, отсрочка не положена. Некоторые призывники, желая попасть в элитные войска, стремятся скрыть от врачебной комиссии наличие у них пролапса митрального клапана, чего делать категорически не советую. При чрезмерных физических нагрузках легкая степень ПМК может трансформироваться в более тяжелую и создать угрозу для здоровья и жизни молодого человека.
Порядок прохождения медицинской комиссии
Медицинская комиссия военкомата не занимается диагностикой. Согласно Постановлению 565, функция врачей – оценить состояние человека на предмет годности к военной службе, при необходимости – направить на дообследование или лечение. Поэтому вам нужно представить все имеющиеся документы, подтверждающие наличие тахикардии.
Необходимые документы для отсрочки
Решение о годности к военной службе принимается по имеющимся диагнозам. Заранее следует уточнить у своего лечащего врача, какое именно заболевание вызвало тахикардию. До прохождения комиссии вас предупредят о необходимости пройти следующие диагностические обследования:
- флюорографию либо рентгенографию органов грудной клетки;
- общие анализы крови, мочи, антитела к ВИЧ, маркеры на наличие гепатитов В, С;
- ЭКГ.
При себе необходимо иметь результаты. Но однократная электрокардиограмма не всегда может подтвердить имеющуюся тахикардию. Важно сохранять выписки из истории болезни, консультативные заключения, оригиналы обследований, пленки ЭКГ.
Советую также провести суточный холтер-мониторинг сердечного ритма. Если у призывника наблюдались случаи гипертонии, запаситесь еще и холтером артериального давления.
Юношам, имеющим инвалидность, Постановление 565 разрешает провести освидетельствование заочно. Родители могут принести в военкомат:
- амбулаторную карточку;
- копию акта медико-социальной экспертизы.
Только не забудьте, пожалуйста, заверить документы подписью руководителя, а также печатью бюро МСЭК.
Обязательно сообщите о тахикардии врачам – терапевту и невропатологу. Не пугайтесь, если вас направят на стационарное обследование или лечение. Это не означает, что медики военкомата вам не поверили. Иногда требуется дополнительное подтверждение вашего диагноза.
Если вам кажется, что врачебная комиссия проигнорировала ваши жалобы, обратитесь к опытному юристу, посоветуйтесь с лечащим врачом, проконсультируйтесь на одном из сайтов помощи призывникам.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Аритмия и армия
Аритмия и армия
Любые нарушения проводимости и сердечного ритма могут почти не проявляться в жизни человека, так и значительно ухудшать самочувствие и даже стать причиной смерти. На возникновение аритмии могут влиять многие факторы (представлены на рисунке). Какая категория годности при нарушении ритма сердца будет применена, и с аритмией берут ли в армию вообще, рассмотрим в этой статье более детально. В интернете есть выдержки из Расписания болезней, однако для многих призывников интересует однозначный ответ ещё до прохождения призывной комиссии. Рассмотрим данный вопрос детально по каждому виду аритмии.
Берут ли в армию с тахикардией?
Медицинский справочник может помочь нам в определении ответа, берут ли в армию с тахикардией . Существует несколько разновидностей нарушения ритма по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые. Довольно часто у призывников проявляется синусовая тахикардия. Это правильный синусовый ритм, но более учащенный от 90 до 130 ударов в минуту. Вызывается рядом причин, от естественных до патологических:
- физическая активность;
- лихорадка, анемия;
- тиреотоксикоз;
- вегето-сосудистая дистония;
- миокардит;
- сердечная недостаточность;
- лекарственные препараты.
Если призывник имеет в мед.карточке запись «синусовая тахикардия», то, скорее всего, ему нужно готовиться к службе в армию. В целом, синусовая тахикардия может возникнуть только у тех призывников, кто недостаточно физически активен, имел освобождение от урока физкультуры в школьные годы, ведёт малоподвижный образ жизни. Из-за нечастых физических нагрузок или недостаточного физического развития в подростковый возраст мышцы сердца несколько слабо развиты, и призывник при увеличении активного труда испытывает дискомфорт от учащенного сердцебиения. Данное состояние не является признаком ухудшения здоровья, поэтому Расписание болезней позволяет забирать в армию с синусовой тахикардией , при условии, что нет исключающих факторов другого характера.
Расписание болезней не учитывает синусовую тахикардию как основание для освобождения от армии, но врач призывника может направить на исследование причин, вызывающих аритмию. Если будет установлено заболевание, сопровождающееся аритмией, то для освидетельствования военно-врачебная комиссия будет рассматривать диагноз по другой, конкретной статье Расписания болезней.
Брадикардия берут ли в армию?
Аналогичная ситуация происходит и с синусовой брадикардией (характеризуется уменьшением частоты ударов сердца менее 60 в минуту). Снижение частоты не обязательно будет являться симптомом развитися патологии. Некоторые лекарства могут стать причиной брадикардии, а в других случаях нужно проверить щитовидную железу, а также состояние сердца и симпатической нервной системы.
Расписание болезней не предусматривает какое-либо послабление для призывников, если у них наблюдается снижение частоты сердечных сокращений, так как в целом брадикардия не опасна. Если хотите получить освобождение от армии с синусовой брадикардией, то необходимо пройти дальнейшее обследование здоровья . Нарушение частоты ритма может быть симптомом самых разнообразных заболеваний сердца. Провоцировать недуг могут также опухоли и травмы мозга, инфекционный менингит, высокое внутричерепное давление, гипотиреоз, отек мозга, грипп, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые опухоли и др.. Перечисленные заболевания могут ограничивать возможность прохождения армии по призыву. Молодому человеку крайне важно выявить причину аритмии, так как от этого в итоге зависит решение призывной комиссии. Для уточнения нужно обратиться к личному врачу.
Узнать, позволяет ли синусовая аритмия избежать армии, призывник может и до прохождения освидетельствования. Годность к армии с аритмией можно узнать только после полного обследования организма, т.к. сама синусовая аритмия не является анти-призывным диагнозом. Синусовая аритмия с уменьшением или увеличением частоты ритма может рассматриваться только как симптомом другого заболевания. С точки зрения военной призывной комиссии синусовая тахикардия или брадиаритмия не являются причинами для отстранения от службы, а рассматриваются аритмии, приводящие к значительному ухудшению здоровья.
С экстрасистолией берут ли в армию?
Считается, что это самый распространённый вид аритмии. Экстрасистолия характеризуется усилением автоматизма отдельных участков миокарда (преждевременными сокращениями сердца). Вызывается импульсом возбуждения, которые возникают в очаге гетеротопного автоматизма. Существует несколько типов экстрасистолии в зависимости от реакции предсердий. Прежде чем мы дадим точный ответ, с экстрасистолией заберут ли в армии, необходимо изучить метод освидетельствования с данным заболеванием. Классификация представлена на рисунке.
Яркость проявления симптоматики будут индивидуальны. Типичные симптомы при экстрасистолии – ощущения замирания сердца, перебои ритма, сильные толчки в груди и т.д.. Люди могут также испытывать приливы жара, нехватку воздуха, слабость, чувство тревоги и дискомфорт. Если же недуг протекает интенсивно, то внутренние органы могут испытывать дефицит кислорода, особенно уменьшается коронарное, мозговое и почечное кровообращение. Экстрасистолия может провоцировать головокружения, обмороки и приступы стенокардии.
Согласно Расписанию болезней статьи 42 освобождение от армии с присвоением категории годности «Д» получают те призывники, у которых по выше обозначенной классификации степень желудочковой экстрасистолии по градации Лауна-Вольфа равна III-V. Данный диагноз может поставить только кардиолог после детального обследования функционирования сердца. В армию с яркими признаками экстрасистолии не берут по причине внезапных проявлений осложнений, остановки сердца.
С какой аритмией сердца не берут в армию?
Руководствоваться будем официальным документом – Расписание болезней, статья 42 пункт «а» или «б», по которым врачи ВВК могут присвоить призывнику категорию годности к службе «Д» или «В».
Для подтверждения сердечной недостаточности 1 или 2 функционального класса призывник должен иметь на руках результаты диагностики: эхокардиография, велоэргометрия, тредмил-тест, тест 6-минутной ходьбы. Анализ врачом результатов диагностики должны в целом стать основой для освобождения от армии с проявлениями аритмии. Подытоживая, можно сказать, что с незначительной аритмией в армии служить довольно безопасно, но имея высокую степень сердечной недостаточности, стойких аритмиях, нарушений функционирования сердца в армии служба противопоказана.
Если же врачи у призывника не диагностируют сердечную недостаточность ни по одному из классов, но имеется одно из выше указанных заболеваний, то освидетельствование будет проходить по статье 42 пункт «в» – присваивается категория годности «В», в этом случае призывник в мирное время не призывается на службу. В этом случае можно получить военный билет по здоровью и спокойно продолжать работать и получать нужное лечение.
Призывнику следует помнить, что нарушение ритма сердца может вызываться рядом других заболеваний (указанных на рисунке), поэтому следует обратиться за помощью. В целом аритмия не является противопоказанием для суровой армейской службы, но может стать причиной для идентификации серьёзного заболевания. Сегодня вы можете задать вопрос онлайн нашим врачам и юристам, прислать результаты мед.диагностики, беседа бесплатна и ничем вас не обязывает. Вы сможете уточнить вопрос касательно аритмии и других нарушений работы сердца.
Проводящий лечение аритмии врач-кардиолог, выясняет не только причины, вызывающие аритмии. Поиск причины важен с точки зрения установления адекватной схемы лечения, так и исключения аритмии как симптома более весомой болезни (например, миокардита или маломанифестной формы гипертиреоза). Кардиолог также определяет степень выраженности снижения кровообращения, выраженности кровяного дефицита у органов и систем организма. Обязательно проверяется возможность прогрессирования аритмии в мерцательную или групповую желудочковую экстрасистолию, при которых есть риск полной остановки сердца.
Берут ли в армию с синусовой тахикардией сердца?
Синусовая тахикардия является нарушением сердечного ритма, связанного с его учащением. С данной проблемой может столкнуться каждый вне зависимости от пола и возраста. Но, наблюдая у себя такую симптоматику, многие молодые парни интересуются: берут ли в армию с синусовой тахикардией?
Осторожно! Обязательно сообщите о наличии у вас учащенное сердцебиение врачу – терапевту и невропатологу. Не стоит переживать, если вы будете направлены на обследование или лечение в условиях стационара. Это совершенно не значит, что в военкомате вам не поверили. Бывают случаи, когда необходимо дополнительное подтверждение диагноза.
Этиология заболевания и признаки
При тахикардии частота сердечных сокращений может наблюдаться более 90 ударов в минуту, в то время, когда норма составляет от 60 до 80 ударов. Иногда при приступах тахикардии мышца сердца может сокращаться даже до 130 раз в минуту.
Существует несколько причин, вызывающих появление учащенного сердцебиения. Этому могут поспособствовать различные физиологические состояния. К ним относится, например, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и избыточное употребление напитков, содержащих большое количество кофеина. Данное заболевание может сопровождать и быть вызвано патологиями двух групп:
- сердечных – пороком сердца, воспалительными заболеваниями, миокардиопатией, ишемической болезнью;
- внесердечных – гиперфункцией щитовидной железы, анемией, электролитным дисбалансом, вегетативной дисфункцией, кровопотерей, гипертермией, интоксикацией и гипоксией.
Важно! Определение точной причины изменения ритма сердечной мышцы позволяет специалистам однозначно решить принимать или нет призывника на армейскую службу.
По сравнению с другими формами учащенного ритма сердца синусовая тахикардия проходит умеренно и не доставляет серьёзных дискомфортных ощущений. Проявления могут ограничиваться хронической усталостью и частым пульсом. Характерные признаки данной болезни заключаются в:
- частоте сокращений сердца свыше ста ударов в минуту, когда человек пребывает в спокойном состоянии;
- беспокойстве и появлении чувства беспричинных страхов;
- возникновении головокружений и предобморочных состояний;
- потери сознания;
- болях в области грудной клетке, с характерным покалыванием;
- одышке;
- тошноте, вызванной кислородной недостаточностью.
Людям, имеющим проблемы с сердечнососудистой системой, вышеперечисленные проявления должны являться сигналом к срочному обращению к врачу, который окажет медицинскую помощь. Здоровому же человеку, наблюдая у себя такие симптомы, достаточно будет принять мягкое успокоительное средство и удобное положение тела. Спустя некоторое время беспокоящие ощущения пройдут.
Причины из-за которых могут не взять в армию с тахикардией
Чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с синусовой тахикардией, необходимо данную патологию поделить на такие группы:
- физиологическую – в редких случаях является причиной для отсрочки воинской службы. Исключением бывают такие ситуации, при которых происходят серьёзные осложнения, оказывающие влияние на функционирование сердечной мышцы. Проявляются как следствие излишних эмоциональных волнений и стрессов. При отсутствии иных серьёзных болезней, связанных с сердечнососудистой системой, которые провоцируют приступы тахикардии, молодой человек может рассчитывать максимум на отсрочку от армии. Это время потребуется для прохождения терапевтической терапии тахикардии, зачастую посредством приёма медицинских препаратов с успокаивающим действием;
- патологическую – возьмут ли на воинскую службу с тахикардией, сопровождающейся патологическими проблемами, будет полностью зависимо от причины, вызвавшей эту болезнь. Если и больной будет допущен в ряды армии, то только на условиях установления особого режима. Поскольку именно этот тип тахикардии возникает как результат уже имеющегося серьёзного отклонения в работе сердечнососудистого аппарата, правильнее считать синусовую тахикардию не болезнью, а признаком иной патологии.
Так или иначе, вопрос: возьмут ли в армию при таком нарушении здоровья, будет решаться сугубо специальной медкомиссией военкомата. Чтобы такое заболевание смогли оценить и принять во внимание, необходимо, чтобы об этом были сделаны соответствующие отметки в медкарте. Ведь специалисты, входящие в состав комиссии не имеют полномочий устанавливать диагноз, в их обязанности входит оценивание и вынесение заключения по уже установленному ранее диагнозу. Потому важно призывникам, имеющим хронические болезни и жалобы на состояние здоровья, своевременно посещать лечащего врача, чтобы исключить вопросы, связанные с подозрениями на фиктивность болезни.
Особенности диагностики призывников
Воинская служба предполагает постоянные физические нагрузки, которые непосредственно оказывают воздействие на ритм сердца. Поэтому особо актуальными и часто задаваемыми вопросами у призывников являются такие: можно ли в процессе прохождения медкомиссии выявить болезнь и возьмут ли в армию с сердечной тахикардией?
Интересно! В ходе осмотра комиссией в военкомате выявить наличие данной патологии достаточно проблематично. Учащённое сердцебиение можно заметить только исходя из результатов кардиограммы. В связи с этим при оценке годен или нет, подлежит обязательному оцениванию призывник и его медицинская карточка, в которую внесены записи о хронических болезнях.
При этом к проведенному комиссионному осмотру молодой человек имеет право требовать дополнительное обследование. Также возможен и вариант, когда инициируется проведение подобного осмотра медкомиссией военкомата, в том случае если отсутствует возможность выдать заключение в рамках её работы. По итогам работы специалистов принимается решение о годности или негодности к воинской службе с присвоением конкретной категории.
В виду развития современной медицины и с усовершенствованием методов лечения официальные перечни с заболеваниями, освобождающими от армейской службы, периодически корректируются. Потому, чтобы понять для себя, когда синусовая тахикардия сердца, берут ли в армию, нужно иметь актуальную информацию по этой проблеме. Ключевое место в ответе на данный вопрос отведено не так диагнозу, как причинам, из-за которых произошло заболевание. Причём в большинстве случаев причиной непригодности призывников, страдающих тахикардией, являются сопутствующие, намного более опасные болезни сердечнососудистой системы.
Сложно дать однозначный ответ на то, какое решение комиссии военкомата получит призывник, имеющий диагноз синусовая тахикардия сердца: возьмут ли на воинскую службу или освободят от призыва. Это обусловлено тем, что данная патология медициной не воспринимается как отдельный диагноз, а как симптом определённых заболеваний.
Тахикардия и армия: берут ли в армию с учащенным сердцебиением
Сердечно-сосудистые заболевания не только держат печальное лидерство по количеству летальных исходов, но и находятся в топе главных причин освобождения молодых людей призывного возраста от службы в армии. Тахикардия – одно из самых распространенных нарушений работы сердца, она представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Само по себе учащение пульса – это не болезнь, однако тахикардия может указывать на наличие таких серьезных патологий, как вегето-сосудистая дистония (ВСД), миокардит, сердечная недостаточность, тиреотоксикоз. Ответить на вопрос, берут ли в армию с тахикардией, сложно, так как решение медицинской комиссии в первую очередь будет зависеть от причины данного явления и его степени.
Что такое тахикардия
Тахикардией называют повышение частоты сокращений сердца до более 90 ударов в минуту в горизонтальном положении и свыше 100 – в вертикальном.
Увеличение ЧСС – абсолютно нормальная физиологическая реакция нашего организма. Учащенное сердцебиение вы ощущаете каждый раз после быстрого подъема по лестнице, ударной порции кофе или сильного стресса. В этих случаях ускоренная работа сердца обусловлена необходимостью снабжать работающие мышцы кислородом или выбросом адреналина, и не считается патологией. Исходя из вышесказанного, выделяют два вида тахикардии:
Физиологическая тахикардия возникает в результате естественных причин – как ответ нашего тела на внешние либо внутренние раздражители. Это могут быть физические нагрузки, испуг, стресс, сексуальное возбуждение, повышение температуры тела или окружающей среды. Учащенное сердцебиение наблюдается после обильной трапезы, приема кофе или алкоголя, пульс учащается во время вдоха и замедляется при выдохе. Физиологическая тахикардия считается вполне нормальной и естественной – она кратковременна и проходит сама собой, без медицинской помощи или приема лекарств.
Патологическая тахикардия – это следствие сбоев и нарушений в работе организма. Ее могут вызывать следующие заболевания:
- повреждения синоартериального узла ишемической, токсикологической или инфекционной природы;
- тиреотоксикоз;
- сердечная недостаточность;
- анемия;
- пролапс митрального клапана (ПМК);
- миокардит;
- пороки сердца;
- гипертония;
- вегето-сосудистая дистония.
Патологическая тахикардия нередко сопровождается болями в области сердца, затруднением дыхания, головокружением, скачками давления. Вышеперечисленные симптомы обычно являются признаком серьезных нарушений в работе сердца, требующих комплексного изучения и лечения.
Патологическая тахикардия представляет серьезную опасность для здоровья человека. Она снижает эффективность работы сердца – кровь просто не успевает нормально наполнить желудочки, что понижает АД и ухудшает кровоснабжение органов. Большая нагрузка и ухудшение снабжения кислородом негативно сказывается и на самом миокарде, что может привести к ишемической болезни и инфаркту.
При тахикардии нельзя употреблять кофеин и другие стимуляторы, под запретом находятся сигареты и спиртные напитки. Больному противопоказаны тяжелые физические нагрузки, переедание, эмоциональные переживания. При этой патологии важен полноценный сон, здоровое питание, регулярные посещения кардиолога. Также при тахикардии абсолютно противопоказано самолечение.
Классификация патологической тахикардии
Существует два вида патологической тахикардии:
Синусовая форма патологии является наиболее распространенной. Она возникает из-за нарушения работы синусового узла – важнейшего регулятора сердечного ритма. Причин для этого может быть множество: патологии миокарда, инфекционные заболевания, сбои в работе эндокринной системы, травмы головного мозга. Патология легко определяются с помощью ЭКГ, но для ее устранения необходимо выявить причину дисфункции синусового узла. Синусовая тахикардия не сопровождается нарушением ритма (аритмией).
Пароксизмальная форма тахикардии вызывает внезапные приступы значительного учащения сердцебиения – ЧСС может достигать 150 или даже 250 ударов в минуту. В этот момент человек чувствует сильный дискомфорт, возбуждение, слабость. Подобные пароксизмы обычно сопровождаются резким снижением или подъемом давления – возможна потеря сознания или предобморочное состояние. Выделяют две формы патологии:
Желудочковая тахикардия обычно возникает у людей, перенесших инфаркт, страдающих от ишемической болезни, миокардитов, кардиомиопатий. Причина заболевания – дисфункции отделов нервной системы, локализованных в желудочках. Также она может следствием врожденных аномалий.
Наджелудочковая тахикардия возникает в результате нарушения работы симпатической нервной системы или аномалий строения сердца.
Берут ли на службу с тахикардией
Можно ли призвать молодого человека в ряды вооруженных сил или его следует освободить от службы по состоянию здоровья, решает военно-врачебная комиссия. Она действует на основании Расписания болезней – документа, содержащего перечень патологий, которые с точки зрения медицины несовместимы с суровыми армейскими буднями. По результатам освидетельствования каждый призывник получает категорию годности, которая отображает его способность служить в армии в целом и быть призванным в те или иные рода войск.
Тахикардия не считается отдельным заболеванием, поэтому ее нет в перечне Расписания болезней. Для врачей призывной комиссии она представляет всего лишь симптом возможной патологии, которую еще нужно определить. Другими словами, с тахикардией берут в армию, если причина, которая ее спровоцировала, не считается серьезным основанием для освобождения от службы.
Абсолютно точно не является препятствием для призыва физиологическая тахикардия. Она бывает у всех, быстро проходит и не несет угрозы для здоровья.
Если тахикардия вызвана медицинской проблемой, которую можно быстро решить, то призывник получит отсрочку для лечения и восстановления здоровья. Ее могут дать и для проведения дополнительного обследования.
Следует понимать, что медкомиссия в военкомате не ставит диагнозов, она лишь освидетельствует возможность молодого человека служить в армии. Поэтому призывнику следует подкрепить жалобы на частые случаи тахикардии документами, где указан четкий диагноз и приведены результаты обследований. Без них военнообязанный с высокой степенью вероятности отправится в армию. Обычно у людей с серьезными заболеваниями сердца на руках имеется значительный пакет медицинских документов, позволяющий им легко доказать свой диагноз.
На медицинской комиссии призывники проходят электрокардиографию, однако этот метод диагностики не дает полной картины – увеличение ЧСС может носить эпизодический характер. Более точным и эффективным методом является суточный мониторинг работы сердца, при котором электроды прикрепляются к телу пациента, а кардиограмма записывается на специальный прибор. Данный способ позволяет не только выявить малейшие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, но и определить характер болезни, ее тяжесть, а иногда и указать на причину патологии.
Синусовая тахикардия и армия
Синусовая тахикардия и армия – вполне совместимые понятия. Данная патология не считается веской причиной для освобождения от службы. В крайнем случае, призывник с подобным диагнозом может рассчитывать на «ограниченную» категорию «Б» или полугодовую отсрочку для дополнительного обследования.
Другим будет вердикт медкомиссии, если тахикардия является следствием порока сердца, заболеваний эндокринной системы, сердечной недостаточности. В этом случае призывник, скорее всего, будет отправлен на дополнительное обследование. При подтверждении диагноза и невозможности вылечить основное заболевание молодой человек может рассчитывать на освобождение от службы с категорией годности «В» или «Д».
Пароксизмальная тахикардия и срочная служба
Пароксизмальная форма патологии куда опаснее синусовой – она проявляется в виде тяжелых внезапных приступов, которые могут сопровождаться обмороками, скачками давления, болями в сердце, общей слабостью.
Во время приступа человек нередко нуждается в медицинской помощи, для его купирования необходим прием лекарственных препаратов. Кроме того, люди, страдающие от подобной патологии, обязаны соблюдать диету и избегать серьезных физических нагрузок, что плохо сочетается с армейским режимом. Но главное другое: обычно пароксизмальная тахикардия является следствием тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и других систем организма, которые в Расписании болезней указаны, как несовместимые со службой. Призывники с подобными патологиями, как правило, хорошо знакомы со своим диагнозом и имеют его документальные подтверждения. Поэтому проблемы с прохождением комиссии и получением необходимых категорий годности у них минимальны.
В армии с тахикардией: что делать
Если призывник не согласен с категорией годности, которую ему дали на медкомиссии, он может обжаловать вердикт в военном комиссариате более высокого ранга или в суде. На время судебного разбирательства решение будет приостановлено.
Даже находясь на военной службе, можно написать рапорт на имя командира части с просьбой о направлении в госпиталь для дополнительного обследования. Если во время его прохождения у военнослужащего будет обнаружена серьезная патология, вызывающая тахикардию, то он должен быть комиссован.
Часто спрашивают, можно ли «откосить» от службы с тахикардией? Это не очень хорошая идея. Во-первых, сразу следует сказать, что уклонение от воинской обязанности – нарушение закона, за которое можно понести наказание, а во-вторых, данный диагноз не слишком подходит для желающих избежать армии. Его нет в списке РБ, с тахикардией могут освободить от призыва только при наличии других серьезных патологий.
Чтобы врачи в медкомиссии серьезно отнеслись к вашим жалобам на учащенное сердцебиение, нужно документальное подтверждение аналогичных проблем в прошлом, желательно за несколько лет до призыва. Кроме того, в случае сердечных заболеваний врачи выносят окончательный вердикт на основании результатов обследования, подделать которые невозможно. Не нужно забывать, что освидетельствования призывников проводят опытные специалисты, отлично знакомые со всеми возможными уловками возможных уклонистов.
Брадикардия: берут ли на службу с такой болезнью
Брадикардия – это патология ритма сердца, при которой частота сокращений уменьшается до 30-50 ударов в минуту. Причины подобного состояния могут быть разными:
- нарушения работы синусового узла;
- патологии эндокринной системы (гипотиреоз);
- повышенное внутричерепное давление;
- отравления;
- голодание или воздействие холода;
- чрезмерная активизация парасимптической нервной системы;
- прием лекарственных препаратов.
Брадикардия может возникать по естественным причинам. Например, пониженный пульс – это норма для тренированных спортсменов. Брадикардия может быть вызвана приемом лекарственных препаратов. Если уменьшение ЧСС не сопровождается другими патологическими проявлениями, то оно не считается болезнью. Однако может быть и по-другому: значительное уменьшение частоты пульса приводит к кислородному голоданию тканей, в первую очередь страдает головной мозг. Симптомами патологической брадикардии являются:
- слабость;
- снижение работоспособности;
- частые головокружения;
- затрудненное дыхание и одышка;
- обмороки или предобморочное состояние.
Сама по себе брадикардия не является основанием для освобождения от службы. Получить его можно только в случае, если пониженный пульс является следствием серьезного недуга: сердечной недостаточности, дисфункции щитовидной железы и миокардита. Тяжелая брадикардия обычно сопровождается сердечной недостаточностью, что плохо совмещается с физическими нагрузками. Если молодого человека при выполнении обычных физических упражнений появляется одышка и усталость, то его освободят от призыва, присвоив категорию «В». При более серьезных нарушениях сердечного ритма, при которых невозможны даже легкие нагрузки, молодой человек получает категорию «Д».
Можно добавить, что получить освобождение от службы при брадикардии сложно. Даже если у призывника есть соответствующие документы, доказывающие наличие данной проблемы в прошлом, его все равно отправят на дополнительное обследование. И только после подтверждения диагноза он может рассчитывать на «непризывную» категорию.